慢阻肺的治疗方法包括药物治疗、氧疗、康复治疗等。

一、药物治疗
1.支气管舒张剂
是控制慢阻肺症状的主要治疗药物,包括β受体激动剂、抗胆碱能药物等。这类药物可松弛支气管平滑肌,减轻气流受限,改善呼吸困难等症状。
2.糖皮质激素
对于FEV占预计值百分比<50%且有临床症状以及反复加重的慢阻肺患者,可使用吸入型糖皮质激素联合长效β受体激动剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。
二、氧疗
对于慢性呼吸衰竭的慢阻肺患者,每天吸氧时间>15小时,可提高患者的生存率。一般采用鼻导管吸氧,氧流量为1-2L/min,使动脉血氧分压≥60mmHg或血氧饱和度升至90%。
三、康复治疗
1.呼吸康复训练
包括呼吸肌训练,缩唇呼吸可增加气道外口段阻力,防止气道过早陷闭,改善通气;腹式呼吸可增加膈肌活动度,提高呼吸效率。
2.运动训练
如步行、踏车等有氧运动训练,可增强患者的运动耐力,提高生活质量。运动训练应根据患者的具体情况循序渐进,逐步增加运动强度和时间。
此外,建立慢阻肺患者的长期随访机制,定期评估患者的肺功能、症状、急性加重次数等情况,根据患者的病情变化及时调整治疗方案。



