慢阻肺常用的药物通常包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素、抗过敏药等。

1、支气管扩张剂
支气管扩张剂是慢阻肺治疗的核心药物,通过松弛支气管平滑肌改善通气功能。短效制剂如沙丁胺醇可快速缓解急性症状,长效制剂如噻托溴铵能维持24小时支气管扩张效果,减少呼吸困难发作频率。
2、糖皮质激素
吸入型糖皮质激素可抑制气道炎症细胞浸润,降低黏膜水肿和分泌物产生。常与长效支气管扩张剂联用制成复合制剂,既能增强抗炎效果,又能减少全身用药导致的骨质疏松、血糖升高等副作用。
3、祛痰药
黏液溶解剂如氨溴索可分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度。黏液调节剂如羧甲司坦能抑制黏液分泌,减少痰液生成。两类祛痰药协同使用,可有效改善排痰困难,降低肺部感染风险。
4、抗生素
当出现黄痰、发热等感染征象时,需根据病原学检查选择针对性抗生素。青霉素类、头孢类或呼吸喹诺酮类药物可覆盖常见致病菌,及时控制感染能防止病情急性加重,缩短住院时间。
5、抗过敏药
对于合并过敏性鼻炎或哮喘的慢阻肺患者,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可阻断炎症介质释放,降低气道对刺激物的敏感性。组胺受体拮抗剂如氯雷他定也能辅助缓解过敏相关症状。
慢阻肺患者需定期复诊评估肺功能,根据病情调整用药方案。若出现呼吸困难加重、痰液性状改变或意识模糊等情况,应立即就医。



