胎膜早破的护理包括体位护理、病情观察、保持会阴部清洁、避免阴道检查和肛查。
1.体位护理
孕妇需绝对卧床休息，采取左侧卧位，这样可以减少子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘的血液循环。对于不同年龄的孕妇，左侧卧位都有助于维持良好的胎盘灌注。例如，年轻孕妇身体状况相对较好，但左侧卧位仍能优化胎盘血供；而高龄孕妇本身可能存在一些潜在的血液循环问题，左侧卧位对保障胎盘血流更为重要。
2.病情观察
观察阴道流液情况，包括流液的量、颜色、性状等。如果是大量流液，要准确记录流出液体的量，同时注意观察液体中是否有胎脂等成分。对于有不同生活方式的孕妇，如长期吸烟的孕妇，胎膜早破后病情观察更要细致，因为吸烟可能影响胎盘功能，更易出现不良结局。记录阴道流液情况有助于判断胎膜早破的严重程度，例如少量间断性流液可能与胎膜破口较小等因素相关，而大量流液可能提示破口较大等情况。
3.保持会阴部清洁
每日用碘伏等温和的消毒剂进行会阴擦洗，一般2次/日。擦洗时要注意由上至下、由内向外的顺序，避免将肛门处的细菌带到阴道内。对于孕产妇，尤其是胎膜早破的孕妇，会阴部清洁尤为重要，因为胎膜早破后，阴道内环境与外界相通，容易发生逆行感染。不同年龄的孕妇在会阴擦洗时要注意操作轻柔，避免对会阴部造成损伤，比如年轻孕妇皮肤相对娇嫩，操作需更轻柔；高龄孕妇可能存在皮肤弹性下降等情况，也需注意轻柔操作。
4.避免阴道检查和肛查
尽量减少不必要的阴道检查和肛查，因为这些操作可能增加感染的风险。如果必须进行阴道检查或肛查，要严格遵守无菌操作原则。对于有不同病史的孕妇，如既往有生殖道感染病史的孕妇，更要谨慎进行此类操作，防止诱发感染加重或新的感染发生。
