治疗鼻沟脂溢性皮炎药膏有抗真菌类药膏、免疫调节类药膏、糖皮质激素类药膏、非激素抗炎类药膏、抗菌消炎类药膏、维甲酸类药膏等。
1、抗真菌类药膏
酮康唑乳膏是鼻沟脂溢性皮炎的常用外用药，通过抑制马拉色菌繁殖改善皮脂溢出，适用于红斑伴鳞屑的轻度炎症。每日薄涂患处，需避开眼周黏膜，部分患者可能出现局部灼热感。若合并真菌感染或反复发作，可联合二硫化硒洗剂清洁鼻沟，减少油脂分泌及痂皮形成。
2、免疫调节类药膏
他克莫司软膏与吡美莫司乳膏属于钙调磷酸酶抑制剂，通过抑制T细胞活性减轻免疫反应，适用于糖皮质激素依赖或面部薄嫩皮肤患者。他克莫司起效较快但可能引发短暂刺痛，吡美莫司刺激性更小但需连续使用数周显效。儿童及孕妇需医生评估后使用，用药后需严格防晒。
3、糖皮质激素类药膏
氢化可的松乳膏为弱效糖皮质激素，可缓解鼻沟瘙痒、红肿及脱屑，适用于急性炎症期短期控制症状。连续使用不超过2周，长期应用可能导致皮肤萎缩或毛细血管扩张。若炎症较重，可短期使用丙酸氟替卡松乳膏等中效制剂，但需严格遵医嘱控制用量。
4、非激素抗炎类药膏
氟芬那酸丁酯软膏与丁苯羟酸乳膏属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于轻中度鼻沟脂溢性皮炎。这类药物无激素副作用，但起效较慢，需持续使用。若伴有明显脱屑，可联合多磺酸粘多糖乳膏促进皮肤修复，缓解干燥紧绷感。
5、抗菌消炎类药膏
红霉素软膏等抗生素类药物适用于鼻沟脂溢性皮炎合并细菌感染者，通过抑制细菌蛋白质合成发挥消炎作用。若局部出现脓疱或渗液，需先清洁患处再薄涂药膏。长期使用可能诱发耐药性，建议联合抗真菌药及免疫调节剂综合治疗。
6、维甲酸类药膏
异维A酸凝胶可抑制皮脂腺分泌，减少鼻沟油脂排出，适用于红斑、脱屑明显的患者。需夜间避光使用，避免与氢化可的松等糖皮质激素联用。用药期间可能出现皮肤干燥脱屑，需配合保湿霜缓解，孕妇及备孕女性禁用。
若用药无改善，或出现皮肤感染、激素副作用，需立即停药并就医。日常需避免过度清洁，使用温和洁面产品，减少高糖高脂饮食，保持作息规律。
