呛奶后怎么判断有没有吸入性肺炎的方法为观察症状表现、呼吸道症状、进行体格检查、辅助检查、血常规检查。
1.观察症状表现
对于婴儿呛奶后，若出现吸入性肺炎，可能会有呼吸改变，如呼吸急促，正常婴儿呼吸频率在平静时约30-40次/分钟，若呛奶后呼吸频率明显增快，超过60次/分钟需警惕。新生儿呛奶后，可能表现为口周发青，这是因为肺部气体交换受影响，血氧供应不足导致。部分患儿可能出现体温异常，小婴儿体温调节中枢不完善，吸入性肺炎时可能体温不升，而较大儿童可能出现发热，体温可高达38℃以上，但需注意并非所有吸入性肺炎都会有明显发热，尤其是新生儿和小婴儿。
2.呼吸道症状
呛奶后可能出现咳嗽，初期可能是轻微咳嗽，随后可能咳嗽加重，呈刺激性咳嗽，且咳嗽持续不缓解。年长儿可能会有咳痰，痰液可能为白色黏液痰或因炎症出现黄色脓痰，但婴儿不会有效咳痰，可能表现为咽部有痰鸣音，呼吸时可听到喉间痰响。
3.进行体格检查
医生会用听诊器进行肺部听诊，吸入性肺炎时可听到肺部有异常啰音，如湿性啰音，湿性啰音是由于肺部有渗出液，气体通过渗出液时产生的水泡破裂声。不同部位的湿性啰音提示吸入奶液在相应肺叶或肺段引起炎症，例如如果在双肺下野听到湿性啰音，可能提示吸入的奶液主要沉积在肺下部。
4.辅助检查
胸部X线是常用的检查方法，可看到肺部有片状阴影，阴影分布与吸入奶液的部位有关。如果是右侧呛奶，可能右侧肺部出现片状浸润影；如果是双侧呛奶，双侧肺部都可能有片状阴影。通过胸部X线还能观察肺部病变的范围和程度，比如阴影范围是局限在一个肺叶还是累及多个肺叶。对于一些病情较复杂或胸部X线不易明确诊断的情况，可进行胸部CT检查，能更清晰地显示肺部细微的病变情况，比如能发现更小的渗出病灶、是否有肺不张等情况，对于判断吸入性肺炎的严重程度有更精准的价值。
5.血常规检查
细菌感染引起的吸入性肺炎可能会出现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。但非细菌感染因素导致的吸入性肺炎，白细胞计数可能正常或轻度变化。C反应蛋白（CRP）是急性时相反应蛋白，吸入性肺炎合并细菌感染时，CRP会明显升高，其升高的程度往往与感染的严重程度相关。
如果检查后明确诊断为吸入性肺炎，需及时根据自身情况遵医嘱规范治疗，以免延误病情。
