疟疾是由疟原虫感染经雌性按蚊叮咬传播的急性寄生虫传染病，病原体为疟原虫，有典型症状如周期性寒战高热大汗及重症表现如特殊人群易现重症，诊断有病原学、免疫学、分子生物学方法，治疗据疟原虫种类选药特殊人群需谨慎，预防包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群特殊易感人群措施需安全有效。
疟疾是由疟原虫感染引起的一种全球性流行的急性寄生虫传染病，主要通过雌性按蚊叮咬传播。
病原体与传播途径：疟原虫是引发疟疾的病原体，当雌性按蚊叮咬感染疟原虫的人或动物后，疟原虫会进入蚊体发育繁殖，之后再叮咬健康人时，就会将疟原虫传播给健康人。不同种类的疟原虫引发疟疾的临床表现和病情严重程度有所差异，例如间日疟原虫和卵形疟原虫感染后常出现复发情况，而恶性疟原虫感染若不及时治疗，可能会导致严重的脑型疟等并发症。
临床表现
典型症状：通常表现为周期性发作的寒战、高热和大汗。发作时先有明显的寒战，持续数分钟至1小时左右，随后体温迅速上升，可达39℃甚至更高，伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状，高热持续数小时后开始大量出汗，体温骤降，症状缓解，间歇期患者可感觉相对正常，但经过一段时间后又会再次发作。不同疟原虫感染的发作周期有所不同，间日疟和卵形疟一般间隔48小时发作一次，三日疟间隔72小时发作一次，恶性疟发作周期不太规则。
重症表现：对于儿童、孕妇以及免疫力低下的人群等特殊人群，感染疟疾后更容易出现重症情况。例如恶性疟可能引发脑型疟，表现为头痛、呕吐、烦躁不安、抽搐、昏迷等神经系统症状；还可能出现严重贫血、肾功能衰竭、黄疸等多脏器损害的表现。
诊断方法
病原学诊断：通过显微镜检查血液涂片，查找疟原虫是确诊疟疾的可靠方法。可以取患者外周血制作厚血膜和薄血膜涂片，经吉姆萨或瑞氏染色后镜检，若发现疟原虫即可确诊。
免疫学诊断：常用的有酶联免疫吸附试验（ELISA）等，检测疟原虫抗体或抗原，有助于疟疾的辅助诊断，尤其适用于流行病学调查等情况，但对于现症患者的诊断不如病原学诊断直接。
分子生物学诊断：如聚合酶链反应（PCR）技术，能检测极低浓度的疟原虫DNA，对于疟原虫感染的早期诊断、不同疟原虫种类的鉴别等具有较高的灵敏度和特异性，不过该方法对实验室条件要求较高，一般在一些科研机构或具备相应条件的医院开展。
治疗与预防
治疗：根据疟原虫的种类选择合适的抗疟药物进行治疗，例如对于间日疟和卵形疟，常用氯喹加伯氨喹治疗，氯喹能杀灭红细胞内期的疟原虫控制发作，伯氨喹能杀灭肝细胞内的休眠子，防止复发；对于恶性疟，一般选用青蒿素及其衍生物等药物进行治疗。特殊人群如儿童、孕妇等使用抗疟药物时需要特别谨慎，要充分考虑药物对他们的影响，儿童应选择合适的剂型和剂量，孕妇则要选择对胎儿影响较小的药物。
预防
控制传染源：及时发现、诊断和治疗疟疾患者，对疟疾病人进行隔离治疗，防止疟原虫进一步传播。
切断传播途径：主要是防蚊、灭蚊，使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等防止蚊虫叮咬，清理蚊虫滋生的积水环境等。
保护易感人群：对于进入疟疾流行区的易感人群，可以预防性服用抗疟药物，如氯喹等，但需要注意药物的不良反应和禁忌证。孕妇等特殊易感人群在预防疟疾时要采取更加安全有效的措施，比如使用蚊帐等物理防蚊方法，避免使用可能对胎儿有影响的抗疟药物进行预防性服用。
