人流综合征发生与局部刺激、精神心理、个体差异等因素相关。局部刺激因宫颈和子宫牵拉扩张等致迷走神经兴奋；精神心理因素中紧张焦虑使应激反应增强；个体差异包括自主神经功能不稳定及体质因素，自主神经功能不稳定者易迷走神经异常兴奋，体质弱、贫血者易出现症状。
局部刺激因素
宫颈和子宫的牵拉、扩张刺激：手术中对宫颈进行牵拉、扩张以及对子宫进行搔刮等操作，会刺激宫颈神经末梢，通过神经反射引起迷走神经兴奋。例如，当宫颈被过度牵拉或扩张时，会激活宫颈部位的机械感受器，导致迷走神经传入冲动增加。女性的宫颈神经与子宫、输尿管、膀胱等部位的神经有一定关联，迷走神经兴奋后，会使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心输出量减少，从而引起血压下降、心率减慢等一系列表现，如头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等，严重时可能出现心动过缓、心律失常甚至心脏骤停等情况。这种刺激在精神紧张、宫颈条件不佳（如宫颈坚韧、宫颈口过小等）的受术者中更易发生，因为这类人群对刺激的耐受性更差。对于有既往宫颈手术史、宫颈发育异常等病史的女性，宫颈的解剖结构或神经分布可能已经发生改变，对牵拉、扩张等刺激的反应更为敏感，发生人流综合征的风险相对较高。
精神心理因素
紧张焦虑情绪：很多女性在面临人工流产手术时会存在不同程度的紧张、焦虑情绪。这种精神心理状态会使机体的应激反应增强，进一步降低对迷走神经兴奋的耐受阈值。处于紧张焦虑状态下的受术者，其自主神经系统的平衡被打破，对手术操作相关刺激的敏感性升高。例如，长期精神压力大、对手术存在过度担忧（担心手术疼痛、手术对身体的影响、术后恢复等）的女性，在手术过程中更容易出现人流综合征的表现。年轻女性由于对人流手术相关知识了解相对较少，往往更容易产生恐惧和焦虑情绪，相比年龄较大、对手术有一定认知的女性，发生人流综合征的几率可能更高。而且，生活方式中如果存在长期熬夜、作息不规律等情况，会影响自身的心理调节能力，加重紧张焦虑情绪，从而增加人流综合征的发生风险。
个体差异因素
自主神经功能不稳定：不同个体的自主神经功能存在差异。一些受术者本身自主神经功能不稳定，迷走神经张力较高，在受到手术刺激时，就更容易出现迷走神经异常兴奋的情况。比如，有甲状腺功能减退等内分泌疾病的女性，其自主神经功能可能受到影响，本身迷走神经张力就相对偏高，在进行人工流产手术时，就更易诱发人流综合征。从年龄角度看，青春期女性的自主神经调节功能尚不完善，相比成年女性，自主神经功能更不稳定，发生人流综合征的可能性相对较大。而对于有既往人流手术史的女性，由于手术对生殖系统和自主神经可能产生一定影响，也可能导致自主神经功能进一步失调，增加再次手术时发生人流综合征的风险。
体质因素：体质较弱、贫血的受术者在手术过程中更易出现人流综合征。因为贫血会使机体的氧供相对不足，而手术刺激又会进一步加重机体的应激反应，导致心脏等重要器官的氧供需平衡失调。例如，血红蛋白水平较低的女性，其心脏的携氧能力下降，在迷走神经兴奋引起心率减慢、心输出量减少时，更容易出现组织器官的缺血缺氧表现，从而使人流综合征的症状更为明显。这类女性在术前应积极纠正贫血状况，改善体质，以降低手术风险。在生活方式方面，如果平时缺乏运动、营养摄入不均衡，也会导致体质较弱，增加人流综合征的发生几率。
