登革热病毒感染后分急性期和恢复期，急性期有发热、全身中毒症状（头痛、肌肉骨关节痛、乏力）、皮疹、出血倾向等表现，儿童患者症状可能复杂、老年患者病情易加重、孕妇患者需特别关注病毒对胎儿及自身影响，恢复期部分患者有乏力等表现且少数可能遗留长期不适症状。
登革热病毒感染后的症状表现多样，可分为急性期和恢复期等不同阶段的表现。
急性期常见症状
发热：多数患者会突然出现高热，体温可在1-2天内迅速升高至39-40℃以上，且发热持续时间一般为2-7天左右。部分患者可能会呈现出双峰热的特点，即发热数天后体温暂时降至正常，之后又再次升高。例如一些临床研究显示，约70%-80%的登革热患者会出现发热症状，且发热起病急骤。
全身中毒症状
头痛：头痛较为常见，可为剧烈头痛，多位于双侧颞部或前额部，可能与病毒感染引起的全身炎症反应以及颅内血管扩张等因素有关。
肌肉痛和骨关节痛：肌肉痛可累及全身肌肉，以腰背、四肢肌肉较为明显；骨关节痛则表现为关节疼痛、活动受限，类似骨折样疼痛，所以也被称为“断骨热”，这是登革热比较具有特征性的症状之一，可能是病毒感染导致肌肉、关节周围组织炎症水肿等原因引起。
乏力：患者会感到明显的全身乏力，活动耐力下降，严重影响日常生活和活动。
皮疹：发热期或热退后可能会出现皮疹，皮疹多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有部分患者表现为猩红热样皮疹、红斑疹等。皮疹通常首先出现在躯干，然后逐渐蔓延至四肢、面部等部位，一般不痒。皮疹持续时间大约为3-5天。
出血倾向：部分患者可能会出现不同程度的出血表现，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑等，严重时可能会出现消化道出血、咯血、血尿等。一般来说，轻型患者出血倾向较轻，重型患者出血倾向相对较重。例如一些病例报道中，约25%-50%的登革热患者会有不同程度的出血表现。
不同人群的特殊表现
儿童患者：儿童感染登革热病毒后，症状可能相对成人更为复杂一些。幼儿可能更容易出现高热惊厥的情况，这与儿童神经系统发育尚未完全成熟，高热时容易诱发惊厥有关。而且儿童患者在发热期间可能会出现精神萎靡、食欲减退等表现相对更明显，需要密切关注其精神状态和生命体征变化。同时，儿童的出血倾向表现可能与成人有所不同，儿童的皮肤瘀点瘀斑可能相对更分散，且需要注意与其他儿童常见疾病进行鉴别诊断。
老年患者：老年患者感染登革热病毒后，病情往往更容易加重。老年患者的免疫功能相对较弱，发热持续时间可能更长，出现并发症的风险更高，如可能更容易并发心血管疾病（如心律失常、心力衰竭等）、肺部感染等。而且老年患者的症状可能不典型，有时发热程度可能不如年轻患者明显，但全身中毒症状和出血倾向等可能更为严重，需要加强监测和综合治疗。
孕妇患者：孕妇感染登革热病毒后需要特别关注。病毒可能会通过胎盘影响胎儿，导致胎儿出现发育不良、早产甚至死胎等情况。孕妇的发热以及全身炎症反应可能会对自身的生理状态产生较大影响，如可能导致妊娠期高血压疾病等并发症的发生风险增加。所以孕妇感染登革热病毒后需要在医生的密切监护下进行治疗和管理。
恢复期表现
在急性期症状缓解后进入恢复期，部分患者可能会出现乏力、食欲缺乏等表现，一般需要1-2周左右逐渐恢复。但也有少数患者可能会遗留一些长期的不适症状，如关节疼痛可能会持续数周甚至数月，需要进一步的康复观察和处理。
