小儿肺炎常用开天门、推坎宫、揉太阳、清肺经、揉膻中、揉肺俞、揉丰隆等推拿手法,各手法有相应操作方法与作用原理,推拿时要注意操作环境与介质、小儿状态,特殊人群需特别留意,且小儿肺炎症状重时推拿仅为辅助治疗,应及时就医遵综合方案。
一、小儿肺炎常用推拿手法
(一)开天门
操作方法:用两拇指指腹自小儿两眉中间交替向上直推至前发际,约推30-50次。
作用原理:开天门具有疏风解表、开窍醒神的作用,对于小儿肺炎初期有发热、鼻塞等症状有一定的缓解作用,从中医经络理论来说,此手法可刺激头部经络,调节人体气血运行,改善机体的应激状态。
(二)推坎宫
操作方法:用两拇指指腹从小儿眉头沿眉弓向眉梢分推,约推30-50次。
作用原理:推坎宫有疏风解表、醒脑明目的功效,针对小儿肺炎伴有头痛、发热等症状有帮助,通过对眉弓部位经络的刺激,促进气血流通,缓解外感邪气引起的不适。
(三)揉太阳
操作方法:用两拇指或中指指端在小儿太阳穴处揉动,约揉1-3分钟。
作用原理:揉太阳可以起到疏风清热、通络止痛的作用,小儿肺炎时常有发热、头痛,揉太阳有助于减轻这些症状,太阳穴位是人体经络气血汇聚之处,按摩该穴位能调节局部及全身的气血和经络功能。
(四)清肺经
操作方法:用拇指螺纹面从小儿无名指末节罗纹面推向指尖,约推100-300次。
作用原理:肺经为手太阴肺经,清肺经可清泻肺热、止咳平喘,小儿肺炎多与肺热有关,此手法能帮助清除肺部的热邪,改善咳嗽、气喘等症状,从中医脏腑经络角度,通过对肺经穴位的按摩,调节肺的功能,促进肺气的宣发肃降。
(五)揉膻中
操作方法:用中指指端揉小儿胸骨中线与两乳头连线交点处的膻中穴,约揉1-3分钟。
作用原理:揉膻中具有宽胸理气、止咳平喘的作用,小儿肺炎常出现胸闷、气喘等症状,揉膻中可缓解这些不适,膻中是气会之所,按摩该穴位能调节气机,改善肺部的通气功能。
(六)揉肺俞
操作方法:用两手拇指或食指、中指指端在小儿第三胸椎棘突下旁开1.5寸处的肺俞穴揉动,约揉1-3分钟。
作用原理:肺俞是肺的背俞穴,揉肺俞可调理肺气、止咳化痰,对于小儿肺炎引起的咳嗽、咳痰等症状有改善作用,通过刺激背部的肺俞穴,能加强肺的气血流通,促进肺部炎症的缓解。
(七)揉丰隆
操作方法:用拇指端揉小儿外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处的丰隆穴,约揉1-3分钟。
作用原理:丰隆为祛痰要穴,揉丰隆可健脾化痰、止咳平喘,小儿肺炎时常有痰多的症状,揉丰隆有助于化解痰液,从中医角度,丰隆穴能调节脾胃功能,使痰湿得以运化,从而减轻肺部痰液积聚的情况。
二、推拿注意事项
(一)操作环境与介质
操作时应选择温暖、舒适的环境,避免小儿着凉。可以使用少量的婴儿油、滑石粉等作为介质,以减少皮肤摩擦,保护小儿皮肤。
(二)小儿状态
小儿过饥或过饱时不宜进行推拿,一般宜在饭后1小时左右进行。小儿哭闹不安时,应先安抚小儿情绪,待小儿安静后再进行推拿操作。
(三)特殊人群
对于新生儿及月龄较小的婴儿,由于其皮肤娇嫩、骨骼肌肉发育不完善,推拿时要特别注意力度,应轻柔适中,避免用力过猛造成损伤。如有皮肤破损、感染等情况,不宜在相应部位进行推拿。同时,若小儿肺炎症状较重,出现高热持续不退、呼吸困难明显等情况,推拿仅作为辅助治疗手段,应及时就医,遵循医生的综合治疗方案。



