咽喉炎分为急性和慢性,急性有局部(起病急、咽痛等)和全身症状(成人轻、儿童重),慢性有局部(咽部不适等)和一般无全身症状;治疗包括一般治疗(生活和环境调整)、药物治疗(急慢性用药不同)、中医治疗(中药方剂、针灸推拿等)。
一、咽喉炎的症状
咽喉炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎,症状有所不同:
急性咽喉炎
局部症状:起病较急,初起时咽部干燥、灼热,随后疼痛,吞咽时疼痛加重,疼痛可放射至耳部。严重时会出现声音嘶哑,甚至完全失声。部分患者还可能出现咽部异物感、咳嗽等症状。儿童急性咽喉炎时,由于喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀,可能会出现呼吸困难。
全身症状:成人症状一般较轻,但因病毒或细菌感染引起的急性咽喉炎可能会出现发热、头痛、食欲减退、四肢酸痛等全身症状。儿童全身症状相对较明显,可能有较高的发热,甚至出现惊厥等情况。
慢性咽喉炎
局部症状:主要表现为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感等,患者常频繁清嗓,以缓解不适。由于咽部黏膜增厚等原因,可能会出现刺激性咳嗽,一般无痰或仅有少量黏痰。
全身症状:一般不明显,但若患者抵抗力下降等情况,可能会出现轻微的全身不适,如乏力等。
二、咽喉炎的治疗方法
一般治疗
生活方式调整:患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度用嗓,让声带得到充分的休息。要多喝水,保持咽喉部黏膜湿润,有利于缓解咽喉部不适症状。同时,要避免吸烟、饮酒,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激咽喉部黏膜,加重炎症反应。对于儿童患者,家长要特别注意其饮食,保证营养均衡,让孩子多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
环境调整:保持室内空气流通、湿润,适宜的温度(一般18-22℃)和湿度(50%-70%)有助于减轻咽喉部不适。如果空气过于干燥,可以使用加湿器增加空气湿度。对于有过敏因素参与的慢性咽喉炎患者,要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。
药物治疗
急性咽喉炎:如果是病毒感染引起的急性咽喉炎,一般不需要使用抗病毒药物进行特殊治疗,主要以对症治疗为主。如果是细菌感染引起的急性咽喉炎,可根据病情选用抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。局部可使用含漱液,如复方硼砂含漱液,具有消毒、防腐的作用,能清洁口腔,减轻咽喉部炎症;也可使用含片,如碘喉片等,可起到杀菌、消炎、清凉、止痛的作用。儿童使用药物时要特别谨慎,需在医生指导下选择合适的药物及剂型,避免使用不适合儿童的药物。
慢性咽喉炎:一般不使用抗生素治疗。可使用含漱液,如呋喃西林溶液等,起到清洁咽喉部、减轻炎症的作用;也可使用一些中成药含片,如草珊瑚含片等,具有清利咽喉、消肿止痛等功效。对于有咽喉部淋巴滤泡增生等情况的患者,可采用激光、低温等离子等物理治疗方法,但儿童一般不建议采用物理治疗。
中医治疗
中药方剂:中医认为咽喉炎多与肺肾阴虚、外感风热、脾胃虚弱等因素有关。例如,肺肾阴虚型可选用百合固金汤加减进行治疗;外感风热型可选用银翘散加减;脾胃虚弱型可选用六君子汤加减等。但中医治疗需根据患者的具体辨证分型来用药,儿童使用中药时需由专业医生根据儿童的体质等情况进行合理配伍。
针灸推拿:针灸对于咽喉炎也有一定的治疗作用,可选取廉泉、天突、合谷等穴位进行针刺,起到疏通经络、清热利咽的作用。推拿按摩也可辅助缓解咽喉炎症状,如按摩咽喉部周围的一些穴位等,但儿童进行针灸推拿时要由专业的中医师操作,确保安全。



