登革热是由登革病毒经伊蚊叮咬传播的急性传染病，介绍了病原体、传播途径、临床表现（潜伏期、典型症状、临床分型）、诊断方法（流行病学史、临床表现、实验室检查）及预防措施（防蚊灭蚊、控制传染源、保护易感人群）。
一、登革热的定义
登革热是由登革病毒引起，经伊蚊叮咬传播的一种急性传染病。
二、病原体与传播途径
病原体：登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，有4种血清型，即登革病毒1型、2型、3型和4型，不同血清型之间可引起交叉感染，但免疫力不持久。
传播途径：主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。当伊蚊叮咬了感染登革病毒的人后，病毒在蚊体内复制，再叮咬健康人时，就会将病毒传播给他人。
三、临床表现
潜伏期：一般为3-14天，多数为5-8天。
典型症状
发热：起病急骤，体温可在24-48小时内达到39-40℃，部分患者可呈双峰热。
全身症状：伴有头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、恶心、呕吐、乏力等。
皮疹：病程3-6天可出现皮疹，多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹等，皮疹多先见于躯干，然后蔓延至四肢、头面部，一般持续3-4天。
出血倾向：部分患者可出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑等，严重者可有消化道出血、咯血、血尿等。
体征：可有颜面、颈部、上胸部潮红（三红征），浅表淋巴结肿大等。
四、临床分型
普通型登革热：上述典型症状较轻，病程中无严重出血和休克表现。
重症登革热：患者病情进展迅速，可出现严重出血（如消化道大出血、颅内出血等）、休克、重要脏器功能障碍等。例如，部分患者会出现持续呕吐、腹痛、呼吸急促、意识障碍等表现，严重威胁生命健康。在年龄方面，儿童和老年人相对更易发展为重症登革热，因为儿童免疫系统发育尚不完善，老年人机体抵抗力相对较弱；在生活方式上，生活在蚊虫密度高的环境中、未做好防蚊措施的人群感染后更易出现重症表现；对于有基础病史的人群，如本身有心血管疾病、糖尿病等，感染登革热后也更易出现重症情况。
五、诊断方法
流行病学史：发病前15天内到过登革热流行地区，或有被伊蚊叮咬史。
临床表现：符合登革热的典型症状。
实验室检查
血常规：白细胞总数减少，中性粒细胞及淋巴细胞比例变化等。
血清学检查：检测血清中登革病毒特异性IgM抗体，若阳性有助于诊断；检测登革病毒特异性IgG抗体，急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度呈4倍及以上升高，也可确诊。
病毒核酸检测：采用实时荧光定量PCR等方法检测患者血清中的登革病毒核酸，可早期快速诊断。
六、预防措施
防蚊灭蚊
清理室内外积水，因为伊蚊喜欢在积水处产卵繁殖，如花盆托盘、废旧轮胎等积水要及时清理。
使用蚊帐、蚊香、电蚊拍等防蚊用品，在蚊虫活动频繁的时间段（如黄昏和黎明）尽量减少外出，若外出可穿长袖衣物、使用驱蚊剂等。
控制传染源：早期发现登革热患者，及时隔离治疗，一般隔离至病程第7天，以减少病毒传播给他人的机会。
保护易感人群：目前尚无有效的登革热疫苗广泛应用，但随着医学研究进展，部分登革热疫苗正在临床试验阶段。对于前往登革热流行地区的人群，要做好个人防护，提前了解当地疫情情况，做好充分的防蚊准备。在年龄方面，儿童在防护时更需家长加强关注，确保其使用的驱蚊剂等产品符合儿童安全标准；老年人在防蚊时要选择合适的防蚊方式，避免因使用不当的防蚊用品而影响健康；对于有基础病史的人群，在选择防蚊措施时要综合考虑自身基础病情况，例如有呼吸系统疾病的人群要避免使用刺激性较强的蚊香等。
