淋巴结疼可根据不同情况选择不同科室就诊，内科可看常见感染性因素及全身性疾病早期致淋巴结疼情况，外科看局部肿物、肿瘤等外科相关因素致淋巴结疼情况，耳鼻喉头颈外科看头颈部与耳鼻喉相关疾病致淋巴结疼情况，感染科看特殊感染性疾病致淋巴结疼情况，就诊时要详细提供病史并配合检查。
一、普通门诊情况
1.内科范畴
当淋巴结疼是由常见的感染性因素引起时，如上呼吸道感染导致颈部淋巴结反应性增生疼痛，可首看内科。一般来说，上呼吸道感染多是病毒感染引起，患者除了淋巴结疼还可能伴有咳嗽、流涕等症状。对于儿童而言，儿童免疫系统发育尚不完善，上呼吸道感染更易波及淋巴结，引发疼痛，此时内科医生会通过详细问诊、体格检查初步判断病情。
一些全身性疾病早期也可能表现为淋巴结疼，比如自身免疫性疾病早期，内科医生会通过进一步的血液检查等手段排查相关指标，如血常规、血沉等，来辅助判断是否存在全身性疾病导致的淋巴结疼情况。
2.外科范畴
如果怀疑淋巴结疼是由于局部的肿物、肿瘤等外科相关因素引起，例如颈部淋巴结肿大怀疑是甲状腺癌颈部淋巴结转移导致疼痛，可看外科。外科医生会进行局部的触诊等检查，对于体表淋巴结的情况能更直观地进行初步评估。对于成年患者，若有长期的淋巴结疼痛且逐渐增大等情况，外科医生会考虑进行进一步的影像学检查，如超声等，来明确淋巴结的结构、血供等情况，以判断是否为外科相关疾病引起的淋巴结疼。
二、特殊科室情况
1.耳鼻喉头颈外科
当淋巴结疼发生在头颈部，且怀疑与耳鼻喉部位相关疾病有关时，比如耳部感染引发颈部淋巴结疼，就需要看耳鼻喉头颈外科。例如中耳炎可能会引起耳部周围淋巴结的反应性疼痛，该科室医生对耳鼻喉头颈部位的解剖结构和疾病相关性了解更专业，能更精准地判断淋巴结疼是否由耳鼻喉头颈部位的病变所导致，会通过耳部的专科检查以及对颈部淋巴结的评估来制定诊疗方案。对于儿童患者，耳部感染相对常见，如急性中耳炎，若不及时处理可能导致颈部淋巴结受累疼痛，耳鼻喉头颈外科医生能根据儿童的特点进行针对性的检查和治疗。
2.感染科
如果考虑淋巴结疼是由特殊的感染性疾病引起，像结核杆菌感染导致的淋巴结结核引起疼痛，就需要看感染科。结核杆菌感染引起的淋巴结病变有其特殊的临床特点，感染科医生对于这类感染性疾病的诊断和治疗有更专业的知识和经验。他们会通过结核菌素试验、淋巴结穿刺活检等检查手段来明确是否为结核杆菌感染导致的淋巴结疼，并且能制定规范的抗结核治疗方案等。对于有结核接触史或者怀疑有特殊感染因素导致淋巴结疼的患者，感染科是重要的就诊科室。
三、就诊注意事项
1.病史提供
无论是哪个科室就诊，都要详细提供病史。包括淋巴结疼出现的时间、疼痛的性质（是刺痛、胀痛还是隐痛等）、淋巴结是否有进行性增大、是否伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状。对于儿童患者，要提供其近期的感染史、预防接种史等情况。例如儿童若近期有水痘-带状疱疹病毒感染史，可能会引起相关淋巴结的反应，这对于医生判断病情很重要。
2.检查配合
就诊过程中可能需要配合各种检查，如血常规检查可以初步判断是否有感染等情况；超声检查能清晰显示淋巴结的大小、形态、结构等；对于一些疑难情况可能还需要进行淋巴结穿刺活检或者切除活检等。患者要积极配合医生的检查要求，以帮助医生准确诊断淋巴结疼的原因。对于特殊人群，如孕妇，在进行超声等检查时要告知医生怀孕情况，医生会选择对胎儿影响最小的检查方式；对于老年人，要注意其身体的耐受情况，配合检查时要缓慢进行相关操作。
