扁桃体炎分为急性和慢性,急性扁桃体炎需休息、清淡饮食、隔离,细菌感染用抗生素、病毒感染对症,局部含漱;慢性扁桃体炎要增强体质、保持口腔卫生,反复发作出现并发症可手术。儿童扁桃体炎起病急、全身症状明显、用药谨慎,成人要避免不良生活习惯,需根据不同类型和人群采取相应措施,出现症状及时就医处理。
一、扁桃体炎的定义与分类
扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症,分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎等;慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
二、急性扁桃体炎的应对措施
(一)一般治疗
休息:患病期间应注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠,这有助于身体的自我修复,一般年龄较小的儿童需要更多的休息时间,因为儿童的身体机能相对较弱,恢复能力相对较慢。
饮食:多饮水,吃清淡易消化的食物,如稀粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重扁桃体的炎症反应。对于婴幼儿,要注意喂养方式,保证营养摄入的同时避免呛咳。
隔离:急性扁桃体炎具有一定传染性,尤其是由A组乙型溶血性链球菌等病原体引起的,要适当隔离,避免交叉感染,特别是在幼儿园、学校等儿童密集场所,更要做好隔离措施。
(二)药物治疗
抗感染药物:如果是细菌感染引起的急性扁桃体炎,可根据病情选用抗生素,如青霉素类等,但需注意有无过敏史。对于病毒感染引起的,一般无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主。不过,具体的抗感染药物选择需要由医生根据病原体检测等情况来决定,家长不要自行给孩子随意使用抗生素,儿童使用抗生素需要严格遵循剂量等要求,避免滥用导致耐药等问题。
(三)局部治疗
含漱:可用复方硼砂溶液等含漱,具有清洁、杀菌作用,有助于减轻局部炎症,保持口腔清洁。对于儿童,含漱时要注意指导,避免误咽。
三、慢性扁桃体炎的应对措施
(一)一般治疗
增强体质:鼓励患者加强体育锻炼,增强机体抵抗力,如年龄较小的儿童可在家长陪同下进行适度的户外活动,如散步等,但要注意根据季节和天气情况调整活动强度和时间。
口腔卫生:保持口腔清洁,每天早晚刷牙,饭后漱口,减少口腔内细菌滋生,降低对扁桃体的刺激。
(二)手术治疗
对于慢性扁桃体炎反复急性发作,或已引起其他脏器病变如风湿性心脏病、肾炎等并发症时,可考虑行扁桃体切除术。但手术有一定适应证和禁忌证,需要医生评估患儿的具体情况,如年龄较小的儿童要综合考虑其身体耐受等多方面因素,一般建议在合适的年龄进行手术,且术前术后都需要做好相应的护理等工作。
四、不同人群扁桃体炎的特点及应对注意事项
(一)儿童扁桃体炎
儿童的扁桃体相对较大,在6个月-3岁时是生理性肥大期,更容易发生扁桃体炎。儿童扁桃体炎往往起病较急,全身症状相对较明显,如高热等,而且儿童表达能力有限,家长要密切观察孩子的症状,如有无发热、咽痛、吞咽困难等表现。在治疗上,儿童用药需要特别谨慎,尽量选择儿童适宜的剂型和剂量,非必要不使用成人药物,同时要注意观察药物不良反应等情况。
(二)成人扁桃体炎
成人扁桃体炎相对儿童可能全身症状相对轻一些,但也需要重视。在生活方式上,成人如果长期熬夜、过度劳累、吸烟饮酒等,会增加扁桃体炎的发病风险或导致病情反复,所以成人要注意保持良好的生活方式,规律作息,避免不良生活习惯。
总之,对于扁桃体炎要根据不同类型和人群采取相应的应对措施,一旦出现扁桃体炎相关症状,应及时就医,在医生指导下进行合理的处理。



