间皮瘤常见局部症状有胸痛（多为持续性隐痛或胀痛，约70%-80%恶性间皮瘤患者出现）和呼吸困难（因胸腔积液或肺组织受侵致肺扩张受限）；全身症状包括消瘦（肿瘤消耗致负氮平衡）和乏力（代谢紊乱等因素致）。特殊人群中儿童间皮瘤罕见且症状不典型易误诊；老年患者易因合并基础疾病致症状不典型或被混淆，且对疼痛感知不敏感；女性间皮瘤与男性症状无本质区别，需关注心理；有石棉接触史人群出现相关症状患间皮瘤风险高，应密切监测排查。
胸痛：是间皮瘤较为常见的症状，多为持续性的隐痛或胀痛，随着病情进展可能会逐渐加重。这是因为肿瘤侵犯胸膜，刺激胸膜神经导致。例如，有研究发现约70%-80%的恶性间皮瘤患者会出现胸痛症状，且疼痛程度和持续时间会因个体差异和病情发展阶段而有所不同。对于有长期接触石棉等间皮瘤高危因素的人群，如果出现不明原因的胸痛，需要高度警惕间皮瘤的可能。
呼吸困难：也是常见症状之一，主要是由于肿瘤侵犯胸膜导致胸腔积液，或者肿瘤侵犯肺组织影响肺的正常通气功能所致。胸腔积液会压迫肺组织，使肺的扩张受限，从而引起呼吸困难。随着胸腔积液量的增加，呼吸困难会逐渐加重。一般来说，当胸腔积液达到一定量时，患者会明显感觉气促，活动耐力下降。比如大量胸腔积液的患者，可能只能卧床呼吸，严重影响生活质量。
全身症状：
消瘦：患者往往会出现体重下降、消瘦的情况。这是因为肿瘤是一种消耗性疾病，会消耗人体大量的能量，同时肿瘤患者的食欲可能会受到影响，摄入的营养物质不足，导致机体处于负氮平衡状态，从而引起消瘦。不同患者消瘦的速度和程度有所差异，一些病情进展较快的患者可能在较短时间内体重明显减轻。
乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这与肿瘤导致的机体代谢紊乱、营养物质缺乏以及身体的慢性消耗等因素有关。例如，肿瘤细胞会释放一些炎症介质，影响机体的正常代谢和功能，使患者容易产生乏力感。
特殊人群间皮瘤症状特点
儿童间皮瘤：非常罕见，症状可能不典型。儿童患者可能表现为腹部不适、腹胀等腹部症状，容易被误诊为其他腹部疾病。这是因为儿童的间皮瘤发生部位可能与成人不同，且儿童对症状的表述能力有限，导致早期诊断较为困难。由于儿童身体处于生长发育阶段，间皮瘤对其生长发育的影响也需要特别关注，一旦发现疑似症状，应尽快进行详细检查。
老年间皮瘤：老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等，这会使间皮瘤的症状变得不典型，或者与基础疾病的症状相互混淆。例如，老年间皮瘤患者同时患有慢性阻塞性肺疾病，那么呼吸困难的症状可能会被误认为是慢性阻塞性肺疾病的加重，而容易延误间皮瘤的诊断。老年患者的机体功能相对减退，对疼痛等症状的感知可能不如年轻人敏感，所以胸痛等症状可能表现得相对较轻，容易被忽视。
女性间皮瘤：在症状表现上与男性患者并没有本质区别，但需要考虑到女性的生理特点，如月经周期等对症状感知的影响可能相对较小。不过，在诊断和治疗过程中，需要关注女性患者的心理状态，因为间皮瘤的治疗可能会对女性的生活质量产生较大影响，包括身体形象、生育等方面（虽然间皮瘤与生育的直接相关性不大，但心理因素需要重视）。
有石棉接触史人群：如果本身有长期接触石棉的病史，出现上述胸痛、呼吸困难等症状时，患间皮瘤的风险更高，需要更加密切地监测和排查。因为石棉暴露是间皮瘤明确的高危因素，接触石棉的时间越长、接触量越大，患间皮瘤的可能性就越大，所以这类人群出现相关症状时应及时就医进行详细检查，如胸部CT等检查，以便早期发现间皮瘤。
