肺栓塞是下肢静脉血栓脱落后致肺动脉及其分支栓塞，小栓塞有轻症状，大面积可致严重后果，不同人群及生活方式与之相关；血栓后综合征是下肢静脉血栓未完全溶解等致静脉瓣膜受损、静脉高压，有多种症状，影响不同人群生活质量；下肢静脉血栓是慢性静脉功能不全重要诱因，其有相应表现，长期不治疗会致严重并发症，不同人群情况各异且需不同应对。
一、肺栓塞
1.发生机制及危害：下肢静脉血栓形成后，血栓脱落后随血流进入肺动脉及其分支，可引起肺栓塞。小的肺栓塞可能仅有轻微症状，如胸痛、呼吸困难等，但大面积肺栓塞可导致严重的呼吸困难、低氧血症，甚至猝死。据相关研究，下肢静脉血栓患者中约10%-15%会发生肺栓塞。对于不同年龄人群，老年人由于心肺功能相对较弱，发生肺栓塞后的预后可能更差；儿童发生肺栓塞的概率相对较低，但一旦发生也会对其呼吸循环系统造成严重影响。在生活方式方面，长期卧床、缺乏运动的人群下肢静脉血栓形成风险高，进而肺栓塞风险也增加；有基础病史如恶性肿瘤、心脏病等的患者，下肢静脉血栓形成后肺栓塞的发生风险进一步升高。
2.症状表现：肺栓塞患者可能出现突发的呼吸困难，呼吸频率加快，可伴有胸痛，疼痛性质多样，可为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛，部分患者还可出现咯血，表现为痰中带血或少量咯血。对于特殊人群，儿童肺栓塞可能表现为不明原因的哭闹、呼吸急促等非典型症状，容易被忽视；孕妇发生肺栓塞时，除了呼吸困难等症状外，还需考虑与妊娠相关的特殊情况，如血液高凝状态等因素的叠加影响。
二、血栓后综合征
1.病理及症状：下肢静脉血栓未完全溶解或再通后，会导致静脉瓣膜功能受损，引起下肢静脉高压，进而出现血栓后综合征。主要症状包括下肢肿胀、疼痛、沉重感，皮肤出现色素沉着，可逐渐发展为皮肤溃疡，经久不愈。不同年龄阶段的人群表现有所差异，年轻人可能因血栓形成的诱因相对明确，如创伤、手术等，而出现相应的症状；老年人由于血管弹性差、修复能力弱，血栓后综合征的症状可能更严重，皮肤溃疡等情况更易发生。生活方式上，长期站立、行走过多的人群患血栓后综合征的风险较高；有基础病史如糖尿病的患者，由于血管病变基础，血栓后综合征的发生可能更早且症状更重。
2.对生活质量的影响：血栓后综合征会严重影响患者的生活质量，导致患者活动受限，无法进行正常的工作和日常活动。例如，患者可能因下肢肿胀疼痛而无法长时间站立或行走，影响其职业发展和社交活动。对于特殊人群，儿童若发生血栓后综合征，会影响其生长发育过程中的活动能力，需要特别关注其肢体功能的恢复和生活方式的调整，以促进康复。
三、慢性静脉功能不全
1.发病及表现：下肢静脉血栓形成是慢性静脉功能不全的重要诱因之一。慢性静脉功能不全表现为下肢静脉血液回流障碍，患者会出现下肢静脉扩张、迂曲，皮肤营养性改变如瘙痒、脱屑等。不同性别患者的表现可能有一定差异，女性可能因激素水平等因素，在月经周期等特殊时期症状有所变化。年龄方面，随着年龄增长，静脉壁弹性下降，慢性静脉功能不全的发生风险增加，症状也可能更明显。生活方式中，肥胖人群由于下肢静脉承受更大压力，更容易发生慢性静脉功能不全；有静脉曲张家族史的人群，下肢静脉血栓形成后发生慢性静脉功能不全的风险也会升高。
2.长期影响：慢性静脉功能不全若不及时治疗，会逐渐加重，导致下肢溃疡等严重并发症，进一步影响患者的生活质量和健康状况。对于儿童，虽然慢性静脉功能不全相对少见，但一旦发生，需要积极干预以避免对其未来生长发育产生不良影响，要根据儿童的特点调整治疗和护理方案，如选择对儿童皮肤刺激性小的治疗方法等。
