中医治疗胰腺炎方法有哪些

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中医治疗胰腺炎常见方法有中药内服,包括辨证论治的肝郁气滞型用柴胡疏肝散加减、肝胆湿热型用茵陈蒿汤合大柴胡汤加减、脾胃实热型用大承气汤加减;针灸治疗,体针取中脘等穴用适当手法针刺,耳针选胰胆等耳穴用王不留行籽贴压;推拿按摩有腹部推拿,注意适用情况;穴位贴敷用大黄等药调成糊状贴敷,适用于脾胃实热型,且特殊人群需谨慎。

一、中药内服

1.辨证论治

肝郁气滞型:多因情志不舒,肝气郁结,横逆犯脾,脾胃失和所致。常见症状为胁肋胀痛、脘腹胀满、嗳气频作等。治疗以疏肝理气为主,可选用柴胡疏肝散加减。柴胡具有疏肝解郁的作用,香附能理气解郁,川芎可行气活血,诸药合用,共奏疏肝理气之功。

肝胆湿热型:多由外感湿热之邪,或饮食不节,湿热内生,蕴结肝胆所致。表现为胁肋灼热疼痛、口苦咽干、身目发黄、小便短赤等。治疗宜清热利湿,方用茵陈蒿汤合大柴胡汤加减。茵陈清热利湿退黄,为治黄疸之要药;大黄可泻下通腑,清热利湿;柴胡、黄芩疏肝清热,和解少阳。

脾胃实热型:多因暴饮暴食,食积化热,或热邪内侵,致脾胃实热壅盛。症见腹痛剧烈、拒按,高热,大便秘结等。治疗需通腑泄热,可选用大承气汤加减。大黄、芒硝泻下热结,枳实、厚朴行气导滞,诸药合用,有峻下热结之功。

二、针灸治疗

1.体针

取穴:常用的穴位有中脘、天枢、足三里、内关、阳陵泉等。中脘为胃之募穴,可和胃理气;天枢为大肠之募穴,能调理肠腑气机;足三里是足阳明胃经的合穴,有调理脾胃、通降腑气的作用;内关为手厥阴心包经之络穴,可宽胸理气,和胃降逆;阳陵泉为足少阳胆经合穴,能疏肝利胆,清热利湿。

操作方法:根据患者的病情和体质,采用适当的针刺手法。一般实证用泻法,虚证用补法。针刺得气后,留针一段时间,期间可适当行针,以增强疗效。

2.耳针

选穴:可取胰胆、肝、脾、胃、神门等耳穴。胰胆穴是专门针对胰腺和胆囊的耳穴,可调节胰腺和胆囊的功能;肝、脾、胃穴分别与相应脏腑相关,能调理肝、脾、胃的气机;神门穴有镇静安神的作用,对于胰腺炎伴有疼痛、烦躁等症状有一定的缓解作用。

操作方法:用王不留行籽贴压耳穴,每次选2-3个耳穴,用胶布固定,让患者每天自行按压3-5次,以耳部有酸麻胀重感为宜,3-5天更换一次耳穴。

三、推拿按摩

1.腹部推拿

操作步骤:患者取仰卧位,医者用掌根或四指并拢,在患者腹部做环形揉动,从胃脘部开始,逐渐向下至小腹部,揉动时力度要适中,以患者能耐受为宜,每次揉动5-10分钟;然后用掌根或拇指在腹部做按揉,重点按揉中脘、天枢、气海等穴位,每个穴位按揉1-2分钟;最后用摩法在腹部进行顺时针方向的摩腹,摩腹时间约5分钟,可促进腹部气血运行,调节脾胃功能。

注意事项:对于胰腺炎症较重、有明显腹膜刺激征的患者,推拿按摩应谨慎,避免加重病情。孕妇、腹部有外伤或手术切口未愈合者不宜进行腹部推拿。

四、穴位贴敷

1.药物组成与贴敷方法

常用的药物有大黄、芒硝、黄连、黄柏等。将这些药物研成细末,用醋或酒调成糊状,贴敷于腹部的神阙穴、中脘穴等部位。神阙穴为任脉经穴,贴敷药物可通过皮肤渗透,起到清热泻火、通腑泄热的作用。一般贴敷时间为2-4小时,可根据患者的耐受情况适当调整。

适用情况:适用于脾胃实热型胰腺炎,能缓解腹痛、腹胀等症状,但对于皮肤过敏者应避免使用穴位贴敷。

在中医治疗胰腺炎的过程中,需要根据患者的具体病情、证型等综合选择治疗方法。同时,对于特殊人群,如孕妇、儿童等,在选择中医治疗方法时要更加谨慎。孕妇应避免使用具有活血化瘀、通腑泻下等可能导致流产的药物和治疗方法;儿童由于其生理特点,在针灸、推拿等治疗时要注意手法轻柔,穴位选择要准确,且要充分考虑儿童的耐受性和依从性。

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胰腺炎
胰腺炎是一种发生在胰腺部位的非感染性炎症,胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
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为什么会得胰腺炎
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤,临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点,多数患者病情轻,预后好,少数患者可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高.它的病因主要包括以下这些:一、胆道疾病,胆石症及胆道感染是急性胰腺炎的主要病因。二、酒精,酒精可
胰腺炎看什么指标?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎主要看血淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶等这些指标。一般血淀粉酶升高比较快,大约在起病后6~12小时开始升高,而且血清脂肪酶升高比较晚,对于病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。同时还可以经过腹部B超或者腹部CT检查了解胰腺的情况。部分胰腺炎病人发展比较快,而且病情比较凶险,因此怀疑是胰腺炎病人
胰腺炎怎样治疗好得快?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎的治疗首先患者应当要禁食、禁水,要经过静脉点滴补充液体。并且要使用生长抑素或者是奥曲肽等等,去抑制胃酸的分泌;要应用质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、兰索拉唑以及艾司奥美拉唑等等,来抑制胃酸的分泌以及抑制胰液的分泌;并且要使用抗感染的药物来进行治疗。一般来说,可以应用三代头孢类或者是甲硝唑类治疗厌氧
胰腺炎检查哪些项目?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
胰腺炎是由多种原因造成的胰腺酶,在胰腺组织消化激活后产生水肿还有出血甚至坏死的炎症反应。如果有胰腺炎,应当立即去医院,可以改善血淀粉酶,脂肪酶,肝肾功能还有电解质,血糖,血常规,凝血功能,血气分析,腹部B超还有腹部CT等检查,而且以进一步明确胰腺炎的诊断。而且胰腺炎的诊断是满足以下三点中的两点,一是
胰腺炎并发症都有哪些?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
重症胰腺炎的并发症包括:1、胰腺假性囊肿:最多见,早期腹腔积液经4周治疗未得到有效控制,可有采用中药或内镜下介入治疗;2、多脏器功能衰竭:首先表现出心功能衰竭,其次是肾功能衰竭、肝功能衰竭;3、急性呼吸窘迫综合征:突发胸闷、气短、躁动不安,应立即吸氧或无创呼吸机替代治疗;4、胰腺周围脓肿:腹痛、高热
胰腺炎肚子胀气要几天?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎肚子胀气轻者可能一天就能缓解,严重者可能3~5天或者是更长的时间。急性胰腺炎的主要临床表现就是恶心,呕吐及腹胀等相关的症状。对于轻微的腹胀,一般只要进行热敷或者是腹部按摩及调整饮食,吃清淡易消化的食物,基本上症状就能够缓解。如果症状较严重的,需要住院进行胃肠减压的治疗。一般主要是经过禁食,胃肠
胰腺炎可以吃鸡蛋吗?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
胰腺炎是多种病因造成胰酶在胰腺内被激活后造成的胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应。临床上以急性的上腹痛恶心、呕吐、发热和血淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎的病因很多,多见的有胆石症,大量的饮酒,暴饮暴食,高脂血症,手术和创伤等。胰腺炎的早期,以禁食为主,因此肯定不可以食用鸡蛋。胰腺炎的恢复
胰腺炎能吃什么?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
在胰腺炎的早期,也就是急性期是需要禁食的,什么都不可以食用。在恢复期的时候,早期能吃一些以碳水化合物为主的流质饮食,比如米汤、果汁、藕粉等等。然后逐渐添加一些蛋白质饮食,比如豆浆、去脂牛奶、豆腐、蛋白、鱼虾、精瘦肉等。最后再添加低脂肪饮食,主要是一些去油的鸡汤、排骨汤等。此外胰腺炎的病人能吃一些蔬菜
胰腺炎为什么打胰岛素?
龙江 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
若是胰腺炎患者体内的胰腺细胞受损,周围炎症反应导致胰腺功能减退,则会影响体内胰岛素的分泌,使胰岛素分泌不足,导致血糖异常升高。此种情况下,可以通过注射胰岛素的方式促进血糖下降。如果长期处于高血糖状态,可能会引起糖尿病性昏迷,诱发其它并发症。注射胰岛素期间和胰腺炎好转后应定期监测患者的血糖。如果后续血
胰腺炎并发假性囊肿是什么意思?
龙江 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
胰腺炎并发假性囊肿表示患者体内部分胰腺已坏死,坏死物无法被集体吸收,所以被周围炎性结缔组织包裹,形成假性囊肿,此种囊肿并不属于真正意义上的囊肿。针对早期发现的胰腺假性囊肿,可以通过细针穿刺抽吸的方式治疗;如果假性囊肿并发反复感染,可以遵医嘱使用抗感染类药物治疗,例如青霉素、甲硝唑等;如果抗感染治疗后
胰腺炎的症状
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胰腺炎最常见的类型为急性胰腺炎,其临床表现主要包括疼痛、满身大汗、面色苍白,疼痛长时间不能得到缓解,主要集中在中上腹部或者中侧腹部;同时可以向背部放射,在疼痛发作期间,患者可以选择弯腰抱膝位;主要是因为胰腺在后背部,弯腰可以减轻后腹膜对胰腺压力,从而减轻疼痛。胰腺炎随着时间进展,可能会出现发热、腹胀等炎症相关表现;重症胰腺炎具有一定特殊性
胰腺炎是怎么引起的
程东峰 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
引起胰腺炎原因有很多,例如高胆固脂血症胰腺炎,是由于患者本身血脂很高所致,而后天性胰腺炎往往会有明确诱因,包括暴饮暴食、抽烟喝酒,以及胆道有多发结石、结石排泄过程中阻塞胰管的患者。其次,胆源性胰腺,发生率也比较高,这些都是诱发急性胰腺炎的原因。此外,外伤性原因,如患者肚子受到强烈挤压,造成外伤性胰腺炎发生,外伤性胰腺炎死亡率非常高,包括车
引起胰腺炎的原因有哪些
高明 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
胰腺炎的发病原因是有很多的,并且我们中国和这个西方是也有差别,在我们中国,这个胆道疾病大概占了50%左右,而西方主要是以饮酒引起的胰腺炎为主,大约占了60%左右。我们讲胰腺炎的发病原因是有很多的,包括胆道疾病,十二指肠液的返流,血液循环障碍,急性的创伤包括后面的高脂血症等等都可以引起胰腺炎。还有一种就找不到原因,我们讲叫特发性的胰腺炎,所
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
胰腺炎是什么病危险吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胰腺炎是指发生在胰腺组织的感染性病变,可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,该病变病情复杂多变,是外科常见的急腹症之一。如果不积极治疗,病变有可能进展迅速。如果进展为急性出血坏死性重性胰腺炎,有可能导致患者出现生命危险。因此当患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状时,如果考虑有胰腺炎的可能,一定要及早就医检查治疗。
胆囊炎和胰腺炎的区别
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎和胰腺炎都是消化系统的常见病变,但是二者是两种不同器官的疾病。胆囊炎是发生在胆囊部位的感染性病变,患者的临床症状多以右侧上腹部疼痛为主。而胰腺炎是发生在胰腺的感染性病变,多以左侧上腹部以及正中腹部疼痛症状为主,可以伴随有腹胀、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状,还可以有发热等全身感染性症状。另外,由于肝胆系统和胰腺存在共同通道,所以
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