疟疾是由疟原虫经雌性按蚊叮咬传播的传染性疾病，寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫等四种且不同种类表现有差异，典型症状为周期性寒战高热大汗重症有脑型疟疾等并发症，诊断可通过显微镜检查等方法，预防需控制传染源切断传播途径保护易感人群，儿童易现重症孕妇用药需谨慎老年人易合并基础疾病诊断治疗要综合考虑。
疟疾是由疟原虫感染引起的一种传染性疾病，主要通过雌性按蚊叮咬传播。疟原虫进入人体后，会在肝细胞和红细胞内发育增殖，从而引发一系列症状。
疟原虫的种类
寄生于人体的疟原虫主要有四种，分别是间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫。不同种类的疟原虫引起的疟疾在临床表现和病情严重程度等方面可能存在差异。例如，恶性疟原虫引起的疟疾相对病情更为严重，若不及时治疗，可能会危及生命。
疟疾的临床表现
典型症状：发作时通常会出现周期性的寒战、高热和大汗。寒战可持续数分钟至1小时左右，随后体温迅速上升，可达39℃甚至更高，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等症状，高热持续数小时后，开始大量出汗，体温骤降，之后患者可能会感觉症状缓解，但间歇一段时间后又会再次发作。以间日疟和卵形疟为例，多为隔日发作一次；三日疟为隔两日发作一次；恶性疟发热间隔不规律，病情相对凶险。
重症表现：对于恶性疟患者，可能会出现严重的并发症，如脑型疟疾，表现为头痛、呕吐、烦躁不安、抽搐、昏迷等；还可能出现溶血性贫血、急性肾功能衰竭等，儿童、孕妇等特殊人群感染恶性疟时更易发展为重症疟疾，严重威胁健康和生命。
疟疾的诊断方法
显微镜检查：是诊断疟疾的经典方法，通过取患者的血液涂片，经染色后在显微镜下查找疟原虫。如果能发现疟原虫的形态，即可确诊疟疾，并且可以初步判断是哪种疟原虫感染。
抗原检测：利用免疫色谱技术检测疟原虫的抗原，这种方法相对快速简便，常用于基层医疗单位或现场筛查，能够快速得到初步结果，但可能存在一定的假阳性或假阴性情况，需要结合临床症状等综合判断。
核酸检测：通过检测疟原虫的核酸来诊断疟疾，其敏感性和特异性较高，对于一些症状不典型或显微镜检查难以明确诊断的情况有一定的辅助诊断价值。
疟疾的预防措施
控制传染源：及时发现并治疗疟疾患者，尤其是恶性疟患者，防止其继续传播疟原虫。对于疟疾高发地区的患者，要进行规范的抗疟治疗。
切断传播途径：主要是防蚊灭蚊。使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等防止蚊虫叮咬；清理居住环境周围的积水，因为蚊子通常在积水中产卵繁殖，减少蚊子的滋生地；在疟疾传播季节，尽量避免在蚊子活动频繁的时间段（如黄昏和夜晚）外出，若必须外出，应做好个人防护，穿着长袖衣物、长裤等。
保护易感人群：对于进入疟疾流行区的易感人群，可以使用预防性抗疟药物，如氯喹、乙胺嘧啶等，但药物预防有一定的适应证和禁忌证，需要在医生的指导下使用。同时，要提高人群的健康意识，加强对疟疾防治知识的宣传教育，让人们了解疟疾的传播方式和预防方法。
不同人群的疟疾特点及注意事项
儿童：儿童感染疟疾后，病情变化相对较快，更容易出现重症疟疾的表现，如脑型疟疾等。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，对疟原虫的抵抗力较弱。在预防方面，要更加注意防蚊，因为儿童皮肤相对娇嫩，更容易被蚊子叮咬。如果儿童出现发热、寒战等疑似疟疾的症状，应及时就医，早期诊断和治疗对于儿童疟疾的预后非常重要。
孕妇：孕妇感染疟疾后，不仅自身健康会受到影响，还可能影响胎儿的发育，导致早产、低体重儿等。孕妇感染疟疾后，抗疟药物的使用需要特别谨慎，因为一些抗疟药物可能会对胎儿产生不良影响，需要选择对胎儿相对安全的药物进行治疗，并且要密切监测孕妇和胎儿的情况。
老年人：老年人身体机能下降，感染疟疾后，病情可能较为复杂，容易合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在诊断和治疗疟疾时，需要综合考虑老年人的基础健康状况，选择合适的治疗方案，同时要密切观察老年人的病情变化，加强护理。
