皮肤海绵状血管瘤有不同表现，外观上皮肤表面有特定颜色、形状的隆起，生长有不同特点；深部组织海绵状血管瘤累及肌肉骨骼会有相应疼痛、影响发育等表现，累及内脏有不同症状；不同人群海绵状血管瘤症状特点不同，婴幼儿期生长快、表现特殊，儿童及青少年期有相应活动受限等表现，成年期可能因诱因变化或复发等出现症状变化。
一、皮肤海绵状血管瘤症状
（一）外观表现
皮肤表面可呈现出蓝紫色、紫红色的隆起，形状不规则，边界不太清晰。其病变位置一般较浅时，皮肤表面会有明显的膨隆，用手触摸能感觉到柔软似海绵的肿块，压之可缩小，压力解除后又恢复原状。例如婴幼儿常见的头面部皮肤海绵状血管瘤，可能表现为局部皮肤的隆起性包块，颜色从淡紫色到深紫色不等。
对于年龄较大的儿童或成人，皮肤海绵状血管瘤也可能在身体其他部位出现类似表现，若发生在肢体，可看到肢体局部的异常膨出。
（二）生长特点
在婴幼儿时期可能会随着身体的生长而逐渐增大，速度可能因个体差异有所不同。比如有的患儿在出生后数月内，血管瘤就明显增大，占据较大的皮肤面积。而到了青少年及成年阶段，部分海绵状血管瘤可能生长速度减慢，甚至不再明显增大，但也有少数会持续缓慢增长。
二、深部组织海绵状血管瘤症状
（一）累及肌肉骨骼时的表现
若海绵状血管瘤累及肌肉，患者可能会出现局部疼痛，尤其是在活动时疼痛可能加重。比如发生在腿部肌肉的海绵状血管瘤，患者行走时可能会感到腿部酸痛不适。对于儿童来说，可能会表现出不愿行走、步态异常等情况。
累及骨骼时，可能会影响骨骼的正常发育。在儿童时期，可能导致骨骼的畸形生长，如肢体长短不一等。例如发生在四肢长骨周围的海绵状血管瘤，可能会使患侧肢体的骨骼生长受到影响，出现与健侧肢体不同的长度差异。
（二）累及内脏时的症状
当海绵状血管瘤累及内脏器官，如肝脏、胃肠道等，症状会因累及的器官不同而有所差异。以肝脏海绵状血管瘤为例，较小的病灶可能没有明显症状，较大的病灶可能会引起腹部不适、隐痛，部分患者可能会出现消化不良等症状。如果血管瘤发生破裂出血，可能会导致剧烈腹痛、休克等严重情况。对于儿童的内脏海绵状血管瘤，由于其器官功能发育尚未完全成熟，一旦出现症状可能较为急重，需要密切关注。
三、不同人群海绵状血管瘤症状特点
（一）婴幼儿时期
婴幼儿海绵状血管瘤往往在出生时或出生后不久被发现。皮肤表面的血管瘤可能生长迅速，有的在1-2个月内就明显增大。而且婴幼儿无法用语言表达不适，可能会出现哭闹不安等情况，尤其是当血管瘤发生疼痛或压迫周围组织时。例如头面部的海绵状血管瘤，可能会影响婴儿的进食、呼吸等，导致婴儿在吃奶时出现不适、呼吸不畅等表现。
对于内脏海绵状血管瘤在婴幼儿时期的表现，由于难以早期发现，可能只有在出现严重并发症时才被察觉，如肝脏海绵状血管瘤破裂出血时，婴幼儿可能会出现面色苍白、精神萎靡、休克等危急表现。
（二）儿童及青少年时期
此阶段的儿童海绵状血管瘤症状相对婴幼儿期可能有所不同。皮肤表面的血管瘤可能进入相对稳定或缓慢增长期，但如果发生在关节周围等部位，可能会影响关节的活动。比如膝关节周围的海绵状血管瘤，可能会导致儿童在行走、跑步时出现关节活动受限、疼痛等情况。
内脏海绵状血管瘤在儿童及青少年时期，如果累及胃肠道，可能会出现腹痛、便血等症状，而便血可能会被家长误认为是其他胃肠道疾病，需要仔细鉴别诊断。
（三）成年时期
成年患者的海绵状血管瘤症状可能相对稳定，但如果有新的诱因，如外伤、激素水平变化等，可能会导致血管瘤增大或症状加重。例如女性在妊娠期，由于体内激素水平的变化，可能会使原本稳定的海绵状血管瘤出现增大、充血等情况，从而引起相应部位的疼痛、肿胀等症状。
对于有既往病史的成年患者，如曾经有过海绵状血管瘤相关治疗史的，需要密切观察症状的变化，因为可能存在复发或并发症的风险，如再次出现出血、压迫周围组织等情况。
