下肢静脉血栓形成的预防措施包括一般人群早期活动、避免长时间静止、合理饮食，特殊人群如老年人、孕产妇、创伤手术患者的针对性预防；护理措施有病情观察、体位护理（抬高患肢、避免受压）、皮肤护理（清洁干燥、观察情况）、健康宣教（向患者及家属讲解知识、指导患者自我监测）。
一、预防措施
（一）一般人群
1.早期活动：对于术后患者等需尽早进行床上活动，如踝关节的屈伸、足背的环转运动等，促进下肢静脉回流。研究表明，早期活动可使下肢静脉血流速度加快，降低下肢静脉血栓形成的风险。对于长期卧床的患者，也应定时协助其翻身、活动四肢。
2.避免长时间静止：长时间久坐、久站的人群，如办公室职员、长途旅行者等，应定时进行下肢活动，如每隔1-2小时进行一次简单的走动、腿部肌肉的收缩舒张练习等。长途旅行者可在飞机上进行小腿肌肉的收缩放松运动，促进静脉回流。
3.合理饮食：保持均衡饮食，增加膳食纤维的摄入，避免高脂肪、高糖饮食，防止血液黏稠度增加。例如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，有助于维持正常的血液流变学状态，降低血栓形成风险。
（二）特殊人群
1.老年人：老年人的血液循环功能相对较弱，更应注意避免长时间不活动。在日常生活中，可适当进行散步等轻度运动。同时，要密切关注老年人的营养状况，保证其摄入足够的营养物质以维持身体正常代谢。对于患有慢性疾病的老年人，如高血压、糖尿病等，要积极控制基础疾病，因为这些疾病会增加下肢静脉血栓形成的风险。
2.孕产妇：孕妇在妊娠期由于体内激素变化、子宫增大压迫下腔静脉等原因，下肢静脉血栓形成风险增加。孕期应适当进行散步等活动，避免长时间卧床或久坐。产后也应尽早开始活动，促进身体恢复。对于剖宫产的产妇，术后要在医生指导下尽早进行下肢活动。
3.创伤、手术患者：对于创伤或术后患者，术前就应开始进行下肢静脉回流的相关指导。术后根据患者的身体状况，尽早安排康复活动计划。例如骨科大手术患者，术后可在医生评估下早期进行患肢的肌肉等长收缩练习，逐步增加活动量。
二、护理措施
（一）病情观察
1.症状观察：密切观察患者下肢是否有肿胀、疼痛、皮肤温度改变、色泽变化等情况。若患者下肢出现突然肿胀，伴有疼痛，皮肤温度升高或降低，皮肤颜色发红或发白等，应高度怀疑下肢静脉血栓形成。
2.生命体征监测：对于有下肢静脉血栓形成风险的患者，要定期监测生命体征，尤其是体温、心率等。因为下肢静脉血栓形成可能会引起全身炎症反应，导致体温升高、心率加快等表现。
（二）体位护理
1.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，一般抬高15-30°，以促进静脉回流，减轻肿胀。例如可在患者脚下垫一个枕头，使下肢处于抬高状态。对于肿胀明显的患肢，要注意抬高的角度和持续时间，根据患者的耐受情况进行调整。
2.避免患肢受压：要注意避免患肢受到外部压迫，如不要在患肢下方放置硬物，避免长时间侧卧时压迫患肢等。
（三）皮肤护理
1.保持皮肤清洁干燥：定期为患者清洁皮肤，尤其是下肢部位，防止皮肤感染。对于水肿明显的患者，要注意保护皮肤，避免擦伤、破损等。
2.观察皮肤情况：密切观察患肢皮肤的颜色、温度、感觉等变化，及时发现皮肤受损等情况并采取相应措施。例如若发现皮肤有破损，要及时进行消毒、包扎等处理。
（四）健康宣教
1.向患者及家属讲解相关知识：向患者及其家属讲解下肢静脉血栓形成的危险因素、预防措施和护理要点等。例如让患者了解早期活动的重要性，指导家属协助患者进行下肢活动等。
2.指导患者自我监测：指导患者学会自我观察下肢的情况，如发现异常及时告知医护人员。同时，教育患者要遵循健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。对于特殊人群，如孕产妇、老年人等，要根据其自身特点进行针对性的健康宣教，强调其在预防和护理中的注意事项。例如孕产妇要了解孕期和产后的相关注意事项，老年人要知晓如何在日常生活中进行有效的预防和自我监测。
