左颌下淋巴结肿大的因素包括感染性和非感染性，感染性因素有口腔颌面颈部感染及其他部位感染蔓延，非感染性因素有肿瘤性、自身免疫性疾病及其他，不同因素受年龄、生活方式、病史等影响。
年龄因素：儿童相对成人更易因口腔卫生不佳等导致口腔感染进而引发左颌下淋巴结肿大，比如儿童常因吃甜食后未良好漱口，导致龋齿，进而引起牙龈发炎等，炎症可波及左颌下淋巴结。成人若有智齿冠周炎，炎症扩散也可能累及左颌下淋巴结。
生活方式：长期吸烟、饮酒的人群，口腔局部抵抗力相对较低，更容易遭受细菌等病原体侵袭引发感染，从而导致左颌下淋巴结肿大。有不良口腔卫生习惯，如不按时刷牙、不使用牙线等，会使口腔内细菌滋生，增加口腔颌面颈部感染风险，进而影响左颌下淋巴结。
病史因素：有口腔既往感染病史的人，再次发生口腔感染时，左颌下淋巴结肿大的可能性更高。例如曾有过牙周炎反复发作的患者，在牙周炎急性发作时，左颌下淋巴结很容易肿大。常见的细菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染口腔颌面颈部组织后，可引起左颌下淋巴结反应性增生肿大，通过炎症因子刺激，淋巴结内淋巴细胞、巨噬细胞等增殖，导致淋巴结肿大。病毒感染如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也可出现左颌下淋巴结肿大，同时常伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现。
其他部位感染蔓延：身体其他部位的感染病灶，如颈部皮肤感染、中耳炎等，感染病原体可通过淋巴循环蔓延至左颌下淋巴结，引起其肿大。比如中耳炎患者，炎症可经淋巴管累及左颌下淋巴结。
非感染性因素
肿瘤性因素：
年龄因素：不同年龄段肿瘤发生概率不同，例如淋巴瘤在青少年及中老年人群中均有发病可能，若发生左颌下淋巴结的淋巴瘤，可导致左颌下淋巴结肿大。儿童期的左颌下淋巴结肿大需警惕朗格汉斯细胞组织细胞增生症等罕见肿瘤性疾病。
生活方式：长期接触放射性物质、化学毒物等的人群，患肿瘤性疾病风险增加，可能导致左颌下淋巴结肿大。有肿瘤家族遗传史的人群，自身基因易感性较高，发生肿瘤性左颌下淋巴结肿大的概率相对增加。口腔颌面部的恶性肿瘤，如舌癌、牙龈癌等，可转移至左颌下淋巴结，导致其肿大。恶性淋巴瘤也可原发于左颌下淋巴结，表现为无痛性进行性肿大。
病史因素：有自身免疫性疾病病史的人群，免疫系统处于异常状态，发生肿瘤性病变的风险可能升高，进而影响左颌下淋巴结。例如患有系统性红斑狼疮的患者，在疾病过程中可能出现淋巴系统异常，包括左颌下淋巴结肿大。
自身免疫性疾病：
年龄性别：自身免疫性疾病在不同性别和年龄有一定差异，如类风湿关节炎可发生于各个年龄段，女性相对更易患病，当发生自身免疫攻击时，可能累及左颌下淋巴结导致其肿大。
生活方式：长期精神压力大、生活不规律等可能诱发自身免疫性疾病，从而影响左颌下淋巴结。例如长期熬夜、过度劳累的人，自身免疫力下降，易引发自身免疫性疾病相关的左颌下淋巴结肿大。常见的自身免疫性疾病如舍格伦综合征，可出现唾液腺及淋巴结肿大，包括左颌下淋巴结肿大，同时伴有口干、眼干等症状。类风湿关节炎也可能出现左颌下淋巴结肿大，常伴有关节疼痛、肿胀等表现。
病史因素：有自身免疫性疾病家族史的人，患病风险增加，进而可能出现左颌下淋巴结肿大相关表现。比如家族中有类风湿关节炎患者的个体，自身患类似疾病累及左颌下淋巴结的可能性增大。
其他：
年龄因素：老年人身体机能衰退，淋巴系统功能也有所下降，对一些异常情况的反应可能不同，比如一些原因不明的左颌下淋巴结肿大在老年人中需要更全面排查。儿童时期若有先天发育异常相关情况，也可能导致左颌下淋巴结肿大，如淋巴管畸形等。
生活方式：长期处于污染环境中的人，身体受到不良因素影响，可能引发左颌下淋巴结肿大相关情况。例如长期接触工业废气的人群，其左颌下淋巴结肿大的概率可能高于生活在良好环境中的人群。一些原因不明的左颌下淋巴结肿大，可能与机体的代谢异常等非明确感染、肿瘤、自身免疫等因素有关，但相对少见。
