流行性出血热病情发展有不同阶段且各阶段有不同表现及危害，对不同人群影响有差异，预后受治疗时机、病情严重程度、患者自身状况等因素影响，早期及时有效治疗多数可康复，部分留后遗症，病情重、就诊晚、自身状况差则预后差。
一、病情发展的不同阶段表现及危害
发热期：患者会出现发热症状，体温可高达39-40℃，同时伴有头痛、腰痛、眼眶痛等全身中毒症状，以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。此阶段若未及时诊治，病情可能迅速进展，发热可能持续3-7天，部分患者发热后有短暂热退表现，但随后病情会加重，这一阶段的严重情况在于发热及全身中毒症状可能影响患者的正常生理功能，如导致水电解质紊乱等。
低血压休克期：一般发生在病程的4-6天，患者会出现血压下降，严重时可发生休克。这是因为病毒侵袭导致小血管损伤，血管通透性增加，血浆外渗，有效循环血量减少，进而引起休克。休克若不能得到及时纠正，会导致重要脏器灌注不足，如肾脏灌注不足可引起肾功能损害加重等，严重威胁患者生命。
少尿期：多在病程的5-8天出现，主要表现为尿量减少，24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。此期患者会出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱等情况，如高钾血症可导致心律失常，严重时可危及生命；尿毒症会影响全身各系统功能，患者可能出现恶心、呕吐、烦躁、意识障碍等表现。
多尿期：随着肾功能的逐渐恢复，进入多尿期，一般出现在病程的9-14天，尿量逐渐增多。此期若患者补液不当，可能会出现脱水及电解质紊乱，如低钾血症等，同样会对患者的身体功能产生不良影响。
恢复期：多尿期后，患者尿量逐渐恢复正常，一般需要1-3个月甚至更长时间才能完全恢复。但部分患者在恢复期仍可能存在乏力、多汗、血压波动等情况，若身体恢复不佳，可能会影响生活质量。
二、对不同人群的影响差异
儿童患者：儿童感染流行性出血热时，病情变化可能更为迅速。由于儿童的器官功能发育尚未完善，在发热期可能更容易出现高热惊厥等情况；在低血压休克期，儿童的代偿能力相对较弱，休克可能更快发生且更难纠正；少尿期和多尿期时，儿童的水电解质平衡调节能力较差，更容易出现严重的水电解质紊乱，对儿童的生长发育可能会产生长期影响，如影响肾脏的进一步发育等。
老年患者：老年患者本身各器官功能逐渐衰退，感染流行性出血热后，病情往往较重。老年患者在发热期可能合并有基础疾病，如高血压、糖尿病等，发热及全身中毒症状可能会诱发基础疾病的加重；在低血压休克期，老年患者的心血管系统功能减退，休克的耐受性更差，发生心脑血管意外的风险增加；少尿期和多尿期时，老年患者的肾功能恢复较慢，且更容易出现各种并发症，如肺部感染等，预后相对较差。
孕妇患者：孕妇感染流行性出血热时，情况较为特殊。病毒可能通过胎盘影响胎儿，导致胎儿发育异常、流产、早产等；孕妇自身在患病过程中，病情的发展可能会对母婴造成双重威胁，如休克可能影响胎盘的血供，导致胎儿缺氧等，同时孕妇自身的治疗也需要考虑对胎儿的影响，治疗方案的选择会受到更多限制。
三、预后情况及影响预后的因素
预后情况：如果能够早期诊断并进行及时有效的治疗，大多数患者可以康复。但部分患者可能会遗留一些后遗症，如肾功能不全、高血压、垂体功能减退等。总体来说，及时规范的治疗可以显著改善预后，降低死亡率。
影响预后的因素
治疗时机：发病后就诊时间越早，预后越好。因为早期诊断和治疗能够阻断病情的进展，减少各脏器的损伤。例如，在发热期就及时采取有效的对症支持治疗，能够缓解患者的中毒症状，降低进入休克期等严重阶段的风险。
病情严重程度：病情越重，如休克出现早且严重、少尿期持续时间长等，预后越差。严重的脏器功能损害往往难以完全恢复，会对患者的长期健康产生不良影响。
患者自身状况：患者的年龄、基础健康状况等自身因素也会影响预后。年轻、基础健康状况良好的患者相对预后较好，而年老、有基础疾病的患者预后较差。
