传染性单核细胞增多症患者需从休息、饮食、病情观察、隔离防护、心理护理等方面进行综合护理。休息方面急性期要卧床休息,饮食要营养均衡、补充水分,病情观察要监测症状和并发症,隔离防护要适当隔离并注意防护,心理护理要针对儿童和青少年的不同情绪进行安抚和疏导。
一、休息方面
传染性单核细胞增多症患者需保证充足的休息,急性期应卧床休息2-3周,这有助于体力恢复,减少机体消耗,因为患病时身体处于应激状态,充分休息可让免疫系统更好地对抗病毒。对于儿童患者,由于其身体机能尚未完全发育成熟,更需要保证充足休息,避免过度活动,防止病情加重。青少年患者在休息时要注意营造安静舒适的环境,保证每天有足够的睡眠时间,一般学龄期儿童每天需10-12小时睡眠,青少年需8-10小时睡眠。
二、饮食方面
营养均衡:应给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。高热量饮食能为机体提供足够能量来对抗疾病,高蛋白饮食有助于组织修复,维生素可增强机体免疫力。例如,可让患者多吃苹果、橙子等富含维生素C的水果,每天保证摄入一定量的优质蛋白,像鱼肉、虾肉等都是不错的选择。对于儿童患者,要注意食物的烹饪方式,尽量做得软烂易消化,避免过硬、过粗的食物刺激胃肠道。青少年患者在饮食上要注意规律,避免暴饮暴食,同时要控制零食的摄入,保证正餐的营养摄入。
补充水分:要鼓励患者多饮水,每日饮水量保持在1500-2000ml左右,以防止发热导致的脱水。充足的水分有助于促进新陈代谢,帮助排出体内毒素。儿童患者可能不太自觉主动饮水,家长可通过少量多次的方式给孩子喂水,比如每隔1-2小时喂50-100ml水。青少年患者要养成主动饮水的习惯,可选择饮用温开水、淡盐水等。
三、病情观察方面
症状监测:密切观察患者体温变化,若出现发热,要记录发热的时间、程度等。一般体温超过38.5℃时可考虑物理降温或在医生指导下使用退热措施,但要避免低龄儿童自行使用成人退热药物。同时观察患者是否有咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状的变化情况。儿童患者的淋巴结肿大可能不太容易被家长发现,要定期检查颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结情况。青少年患者自身要关注身体的异常感觉,如有不适及时告知医生。
并发症观察:警惕可能出现的并发症,如脾破裂等。脾肿大的患者要避免剧烈运动,防止腹部受到撞击,儿童患者在休息时家长要注意看护,避免其在室内奔跑打闹,青少年患者要自觉避免剧烈活动,如打篮球、踢足球等剧烈运动在脾肿大未恢复前应避免。
四、隔离与防护方面
隔离措施:传染性单核细胞增多症主要通过密切接触传播,如唾液传播等,所以患者在急性期应进行适当隔离,避免与他人密切接触,尤其是儿童和免疫力低下人群。家庭中要注意对患者的生活用品进行消毒,如餐具、毛巾等可通过煮沸消毒等方式处理。儿童患者的隔离要在家长的监护下进行,家长要注意自身防护,接触患者后要洗手,避免将病毒传播给其他家庭成员。青少年患者要自觉遵守隔离要求,在与他人接触时要告知自己患病的情况,减少疾病传播风险。
防护注意事项:照顾患者的人员要注意个人卫生,接触患者前后要洗手。在护理儿童患者时,要使用正确的护理方法,避免交叉感染。对于青少年患者,要向其普及疾病传播的相关知识,让其配合做好防护措施。
五、心理护理方面
儿童患者:患病期间儿童可能会因为身体不适、隔离等原因产生焦虑、恐惧情绪。家长要多陪伴孩子,给予心理安抚,通过讲故事、做游戏等方式转移孩子的注意力,让孩子感受到关爱和安全感。例如,家长可以在孩子休息时给孩子讲一些有趣的故事,缓解孩子因生病产生的紧张情绪。
青少年患者:青少年可能会因为患病影响学习、社交等而产生自卑、烦躁等情绪。要多与青少年沟通,了解其内心想法,鼓励其积极面对疾病,告知疾病是可以治愈的,帮助其树立战胜疾病的信心。比如组织一些轻松的交流活动,让青少年患者之间分享对抗疾病的经验,减轻其心理压力。



