动脉硬化性闭塞症因动脉粥样硬化致动脉管腔狭窄、闭塞引发肢体慢性缺血，临床表现因动脉部位及病情程度而异，有间歇性跛行（早期常见，行走后患肢不适休息可缓，随病情进展距离渐短，不良生活方式加重）、静息痛（病情发展时休息也痛且剧烈夜间尤甚，是病情加重标志）、皮肤色泽改变（有苍白、潮红、发绀等，吸烟加重）、皮肤营养障碍（皮肤干燥脱屑、毛发脱落、趾甲增厚变形，年龄大更明显）、肢体溃疡和坏疽（晚期出现，不同年龄表现不同，不注意护理增并发症风险，是病情危重表现）。
动脉硬化性闭塞症是由于动脉粥样硬化病变导致动脉管腔狭窄、闭塞，引起肢体慢性缺血的一种疾病，其临床表现因病变累及的动脉部位及病情严重程度不同而有所差异，主要包括以下几个方面：
间歇性跛行：这是本病常见的早期症状。当患者行走一段距离后，患肢会出现疼痛、酸胀、乏力等不适，休息后可缓解，再次行走相同距离时症状又会重复出现。例如，患者行走数百米后就出现小腿肌肉的酸痛，需要停下休息才能缓解，随着病情进展，间歇性跛行的距离会逐渐缩短。这是因为行走时肌肉活动增加，对血液的需求增多，而动脉闭塞导致血液供应不足，从而引发缺血性疼痛。不同年龄、性别患者表现可能无明显差异，但老年人由于基础疾病较多，可能症状出现更早或更不典型。生活方式方面，长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式会加重动脉粥样硬化，进而影响间歇性跛行的发生和发展。有动脉硬化性闭塞症病史的患者，间歇性跛行症状会随着病情进展而逐渐加重。
静息痛：病情进一步发展时，患者在休息状态下也会出现患肢疼痛，疼痛通常较为剧烈，夜间尤甚。患者常采取被迫体位，如抱膝而坐，以缓解疼痛。静息痛的发生是因为动脉严重闭塞，肢体处于缺血状态，即使在休息时也不能满足组织的血液供应，导致神经末梢受到刺激而产生疼痛。对于不同年龄患者，老年患者可能因痛觉敏感度相对降低，疼痛表现可能不如中青年明显，但疼痛对生活质量的影响同样严重。女性患者在更年期后由于激素变化可能对疼痛的感知有所不同，但总体上静息痛都会严重影响患者的睡眠和日常生活。有动脉硬化性闭塞症病史且病情进展的患者，静息痛是病情加重的重要标志。
皮肤色泽改变：患肢皮肤颜色可出现苍白、潮红或发绀等改变。苍白是由于动脉供血不足，皮肤缺血缺氧所致；潮红多是在患肢下垂时出现，是因为静脉淤血；发绀则是动脉闭塞严重，血液含氧量降低引起。例如，患肢皮肤在抬高时呈苍白，下垂时变为潮红，进一步发展可能出现发绀。不同性别患者皮肤色泽改变表现无本质区别，但老年人皮肤本身可能有一定的退行性改变，对色泽改变的观察可能需要更细致。生活方式中，吸烟会加重血管痉挛，影响皮肤色泽的变化。有动脉硬化性闭塞症的患者，皮肤色泽改变是病情进展在皮肤外观上的直观体现。
皮肤营养障碍：可出现皮肤干燥、脱屑、毛发脱落、趾（指）甲增厚、变形等表现。由于肢体缺血，皮肤缺乏营养供应，导致皮肤干燥失去光泽，毛发因营养不足而脱落，趾（指）甲生长也受到影响，变得增厚、变形。年龄较大的患者皮肤营养障碍可能更为明显，因为其皮肤的修复和营养代谢能力相对较弱。女性患者如果合并内分泌等问题，可能会在一定程度上影响皮肤营养状况，但总体上皮肤营养障碍是动脉硬化性闭塞症导致肢体缺血的常见表现。有动脉硬化性闭塞症病史的患者，皮肤营养障碍会随着病情发展而逐渐加重，严重影响肢体的外观和功能。
肢体溃疡和坏疽：病情晚期，患肢可出现溃疡或坏疽。溃疡常发生在趾（指）端、足背等部位，坏疽可分为干性、湿性等类型。干性坏疽多发生在患肢远端，坏死组织干燥皱缩，呈黑色，与周围健康组织有明显分界；湿性坏疽则表现为患肢肿胀、发黑，伴有恶臭，常伴有全身感染中毒症状。不同年龄患者发生溃疡和坏疽的情况有所不同，老年患者由于机体抵抗力较弱，发生感染的风险更高，坏疽可能进展更快。女性患者在护理方面可能需要更加细致，但病情本身的发展主要与动脉闭塞程度相关。生活方式中，不注意患肢护理等会增加溃疡和坏疽发生感染等并发症的风险。有动脉硬化性闭塞症病史且病情严重的患者，肢体溃疡和坏疽是病情危重的表现，需要及时就医处理。
