虚火牙痛可通过中医辨证论治、穴位按摩、日常护理及特殊人群注意事项来应对。肾阴虚型可用六味地黄丸加减等滋阴降火，阴虚火旺型可用知柏地黄丸；合谷穴、太溪穴按摩可辅助缓解；饮食宜食滋阴降火食物、忌食易助火生热食物，要正确刷牙、饭后漱口；儿童、孕妇、老年人有各自需注意的特殊事项。
一、中医辨证论治
（一）肾阴虚型虚火牙痛
1.症状表现：牙齿隐隐作痛，午后及夜间加重，牙齿松动，牙龈微红，伴有头晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软等症状。
2.治法：滋阴降火。可选用六味地黄丸加减进行调理，该方由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成，具有滋阴补肾的功效，现代药理学研究表明其有调节免疫、降血脂等作用，从中医角度能改善肾阴虚导致虚火上炎引起的牙痛等症状。
（二）阴虚火旺型虚火牙痛
1.症状表现：牙齿疼痛，牙龈红肿不甚但有微热感，牙齿浮动，咬物时疼痛加重，伴有五心烦热、口干不欲饮等症状。
2.治法：滋阴降火止痛。可考虑用知柏地黄丸，它是在六味地黄丸基础上加知母、黄柏而成，知母能清热泻火、生津润燥，黄柏能清热燥湿、泻火除蒸，两药合用增强了滋阴降火之力，针对阴虚火旺之证有较好疗效。
二、穴位按摩辅助缓解
（一）合谷穴
1.位置：位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。
2.按摩方法：用拇指指尖垂直按压合谷穴，力度以产生酸、麻、胀感为宜，每次按压3-5分钟，可起到疏通经络、止痛的作用，对于虚火牙痛有一定缓解效果。不同年龄人群按摩时力度需适度调整，儿童由于骨骼等发育尚不完善，力度要轻柔，以不引起明显不适为宜。
（二）太溪穴
1.位置：在足内侧，内踝后方与跟腱之间的凹陷处。
2.按摩方法：用拇指端点按太溪穴，每次按揉1-3分钟，以有酸胀感为度。太溪穴是肾经的原穴，按摩该穴能补肾气，对于肾阴虚导致的虚火牙痛有调理作用，不同年龄段人群操作时要注意手法轻柔或适度，保障安全。
三、日常护理要点
（一）饮食方面
1.宜食食物：多吃滋阴降火的食物，如银耳、百合、雪梨等。银耳具有滋阴润肺、养胃生津的功效；百合能润肺止咳、清心安神；雪梨有清热生津、润肺化痰的作用，这些食物有助于改善虚火上炎的状况，缓解牙痛。不同年龄人群可根据喜好及消化能力进行合理食用，儿童可将雪梨制成雪梨汁等便于食用的形式。
2.忌食食物：避免食用辛辣、温热、油腻等易助火生热的食物，如辣椒、花椒、羊肉、油炸食品等。这些食物会加重体内虚火，使牙痛症状加重。不同年龄人群要特别注意儿童的饮食选择，儿童正处于生长发育阶段，更要避免过多食用此类易上火食物。
（二）口腔卫生
1.正确刷牙：保持良好的口腔卫生习惯，早晚使用软毛牙刷刷牙，刷牙时要注意方法，保证每个牙面都能清洁到位，每次刷牙时间不少于3分钟。不同年龄人群刷牙方式和力度需注意，儿童需要家长帮助监督并指导正确刷牙方法，确保口腔清洁，减少口腔细菌滋生，利于虚火牙痛的恢复。
2.漱口：饭后及时漱口，可使用淡盐水漱口，淡盐水有一定的杀菌消炎作用，能辅助清洁口腔，减轻牙齿疼痛不适。不同年龄人群漱口时要注意避免误吞，儿童漱口时家长要在旁看护。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
1.儿童虚火牙痛时，由于其表达能力有限，家长要密切观察儿童牙齿及全身状况。在采用上述方法时，要特别注意按摩穴位的力度不能过大，饮食上要严格把控，避免食用易上火食物，口腔卫生护理要更细致，防止因口腔问题导致虚火牙痛加重。
（二）孕妇
1.孕妇出现虚火牙痛时，在选择治疗方法上要更加谨慎。中医穴位按摩相对较为安全，但要注意按摩力度和穴位的准确性。饮食上要避免自行服用可能影响胎儿的食物或药物，若需要用药调理，必须在医生指导下进行，因为孕妇的身体状况特殊，任何不当的治疗或用药都可能对胎儿产生影响。
（三）老年人
1.老年人虚火牙痛时，要考虑其身体机能下降的情况。在进行穴位按摩时，要根据自身感受调整力度，避免因按摩过度导致不适。饮食上要注意营养均衡且易于消化，同时要关注老年人的口腔健康状况，如是否有牙齿磨损、松动等问题，必要时及时就医进行相应处理，因为老年人身体抵抗力相对较弱，虚火牙痛若不及时处理可能会引发其他并发症。
