为预防和控制动脉硬化闭塞症,需从多方面入手。饮食上控制脂肪、合理摄入碳水化合物和保证蛋白质;生活方式要适度运动、戒烟限酒;病情监测要定期测血压、血脂、血糖;足部护理要保持清洁、避免受伤、检查足部情况,全方位维护身体健康以降低动脉硬化闭塞症风险。
一、饮食方面
1.控制脂肪摄入
减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,每日膳食中饱和脂肪酸供能应低于总能量的10%,胆固醇摄入量应低于300mg/日。例如,应避免食用动物内脏、肥肉等高胆固醇、高脂肪食物。因为过多的饱和脂肪酸和胆固醇会促进动脉硬化的进展,研究表明长期高胆固醇饮食可导致血管内皮损伤,加速动脉硬化斑块的形成。
增加不饱和脂肪酸的摄入,如橄榄油、鱼油等。不饱和脂肪酸有助于降低血液中的胆固醇水平,对心血管系统有保护作用。
2.合理碳水化合物摄入
选择复杂碳水化合物,如全谷物、糙米等,减少精制糖的摄入。精制糖可引起血糖波动,导致胰岛素抵抗,间接促进动脉硬化的发生发展。全谷物等复杂碳水化合物富含膳食纤维,能帮助控制血糖和血脂。
3.保证蛋白质摄入
适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。蛋白质是身体重要的组成部分,合理的蛋白质摄入有助于维持身体正常的生理功能,但也要注意适量,避免过多摄入加重肾脏负担等问题。
二、生活方式方面
1.适度运动
坚持适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。运动可以促进血液循环,增强心肺功能,有助于降低血压、血脂和血糖,对动脉硬化闭塞症有改善作用。例如,快走可以提高心率,促进身体的新陈代谢,每次快走30-60分钟,每周坚持5天左右。但要注意运动强度应根据自身情况调整,避免过度运动造成身体损伤。
避免久坐,定时起身活动。长时间久坐会导致血液循环不畅,加重动脉硬化的风险。建议每坐1小时左右,起身活动5-10分钟,进行简单的肢体活动,如伸展四肢等。
2.戒烟限酒
吸烟是动脉硬化闭塞症的重要危险因素,应坚决戒烟。吸烟会损伤血管内皮细胞,促进血小板聚集,加速动脉硬化斑块的形成和发展。
限制饮酒量,男性每日饮酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。过量饮酒会升高血压、血脂,增加动脉硬化的发生风险。
三、病情监测方面
1.监测血压
定期测量血压,高血压会加重动脉硬化的进展,应将血压控制在合适范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病等情况的患者,可进一步降低至130/80mmHg以下。不同年龄、性别等因素对血压控制目标可能有一定影响,例如老年患者可能根据具体情况适当调整,但总体原则是将血压控制在有利于减少动脉硬化进一步损伤的水平。
2.监测血脂
定期检测血脂水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等。根据血脂情况调整饮食和可能的药物干预(若需要),低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉硬化的主要危险因素之一,应尽量将其水平降低。例如,对于已经患有动脉硬化闭塞症的患者,低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下,对于高危患者可控制在1.8mmol/L以下。
3.监测血糖
对于合并糖尿病的患者,要严格监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,将血糖控制在合理范围,有助于减少对血管的损伤。血糖波动过大容易损伤血管内皮细胞,促进动脉硬化的发展,一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖应控制在10mmol/L以下等,具体目标需根据患者的个体情况制定,如老年糖尿病患者可适当放宽,但要避免低血糖的发生。
四、足部护理方面
1.保持足部清洁
每天用温水洗脚,水温不宜过高,一般37-40℃左右,避免烫伤。因为患者的足部血液循环较差,烫伤后容易发生感染且不易愈合。洗完脚后用柔软的毛巾轻轻擦干,尤其是脚趾间要保持干燥。
2.避免足部受伤
选择合适的鞋袜,鞋子要宽松、舒适,避免挤压脚部。袜子要选择棉质、柔软的,防止足部受到摩擦。不要赤足行走,避免接触尖锐物体,防止足部受伤。一旦足部受伤,由于血液循环不好,伤口愈合困难,容易引发感染,加重病情。
3.检查足部情况
每天检查足部有无破损、溃疡、红肿等情况,若发现异常应及时就医。对于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者等,更要密切关注足部状况,因为这些人群发生足部问题的风险更高。



