狂犬病恐惧症在情绪与心理方面表现为过度担忧恐惧、疑病倾向;躯体症状上有神经系统相关症状及其他躯体症状;行为方面存在反复检查确认和回避行为,严重影响各年龄人群及特殊人群的日常生活与相关职业等。
一、情绪与心理方面的表现
(一)过度担忧与恐惧
各年龄人群:狂犬病恐惧症患者会持续且过度担忧自己感染狂犬病,无论年龄大小,儿童可能表现为对被动物接触后反复询问家长是否会得狂犬病,成年患者则可能反复上网查询相关信息,陷入焦虑循环。这种担忧源于对狂犬病致死率极高的认知,但缺乏正确的风险评估知识,过度放大了被一般动物接触后患病的可能性。
特殊人群:对于有宠物饲养经历且对狂犬病知晓较多的人群,可能担忧程度更甚,因为他们清楚狂犬病的严重后果,一旦有被动物疑似暴露情况,就会陷入深深的恐惧之中,担心自己无法逃脱狂犬病的威胁。
(二)疑病倾向
各年龄人群:常常会坚信自己已经感染狂犬病,即使经过多次医学检查排除,仍难以打消疑虑。例如反复怀疑被某只动物接触后自己出现的一些非特异性症状(如轻微的乏力、局部麻木等)就是狂犬病的早期表现,不断要求医生进行更多检查,年龄较小的儿童可能通过不断向家长表达身体不适来体现这种疑病倾向,而成年患者可能会频繁更换医院就诊,寻求不同医生的诊断。
特殊人群:有基础心理疾病的人群,如既往有焦虑症病史的人,更容易出现这种疑病倾向,因为其本身的心理状态更容易聚焦于身体的异常感觉,并将其关联到狂犬病上,形成恶性循环。
二、躯体症状方面的表现
(一)神经系统相关症状
各年龄人群:可能出现头痛、头晕等症状,儿童可能表述为头部不舒服、不愿活动等,成年患者可能会感觉头部昏沉、疼痛影响日常生活和工作。还可能有感觉异常,如皮肤有蚂蚁爬动感、局部瘙痒等,无论哪个年龄段,这种感觉异常都没有特异性的体征支持是狂犬病引起,但患者会坚信是狂犬病导致的神经异常表现。
特殊人群:老年人由于本身神经系统功能有一定退化,可能对这些感觉异常更加敏感,更容易将其与狂犬病联系起来,而且老年人可能因为行动不便等原因,在被动物接触后更担心自己感染狂犬病,从而放大躯体症状的感知。
(二)其他躯体症状
各年龄人群:可能出现心慌、气短等心血管系统相关症状,患者会感觉心跳加快、呼吸急促,即使在安静状态下也会有这些表现,而实际上经过检查并无明显的心血管系统疾病依据。还有部分患者会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲不振等,这些症状也是非特异性的,与狂犬病并无直接关联,但患者会因为担心狂犬病而过度关注这些躯体不适。
特殊人群:孕妇作为特殊人群,出现躯体症状时可能会更加焦虑,因为还涉及到胎儿的健康等问题,会更担心自己的躯体不适会影响到腹中胎儿,进而加剧对狂犬病的恐惧,导致躯体症状可能更加明显,如心慌、恶心等症状可能会因心理压力增大而加重。
三、行为方面的表现
(一)反复检查与确认
各年龄人群:会反复检查自己是否有被动物咬伤、抓伤的痕迹,无论是否有明显的伤口,都会多次查看身体各个部位,儿童可能会让家长反复检查自己是否有被动物接触的痕迹,成年患者可能会频繁对着镜子查看身体隐秘部位等。还会反复确认自己是否有暴露于狂犬病风险的情况,不断回忆接触动物的细节,年龄较小的儿童可能通过不断向家长复述接触动物的过程来确认是否有风险,成年患者则可能会反复向他人询问接触动物时的具体情况。
特殊人群:有洁癖的人群在出现狂犬病恐惧时,这种反复检查的行为可能会更加严重,会因为担心动物的病原体残留而过度清洁身体相关部位,增加不必要的心理和行为负担,而且这类人群本身的性格特点使其更容易陷入这种反复确认的行为模式中。
(二)回避行为
各年龄人群:会回避与动物接触,无论动物是家养宠物还是野外动物,儿童可能会拒绝接近任何动物,甚至看到动物图片都会害怕,成年患者可能会避免去动物园、宠物商店等有动物的场所。这种回避行为严重影响了患者的日常生活,如儿童可能会因为回避动物而减少户外活动,成年患者可能会因为回避动物而影响社交活动等。
特殊人群:对于从事与动物相关职业的特殊人群,如兽医等,出现狂犬病恐惧时的回避行为会对其职业造成很大影响,他们可能会因为过度恐惧而无法正常开展工作,这时候需要专业的心理干预来帮助他们克服这种不合理的回避行为,因为其职业特性使其本身有一定的动物接触机会,而狂犬病恐惧却阻碍了正常工作。



