破伤风过敏可出现局部及全身症状，局部有皮肤红斑、丘疹、肿胀等表现；全身有呼吸系统（儿童呼吸急促、咳嗽、喘息，成人类似但有差异）、循环系统（各年龄段血压下降、心跳加快等）、消化系统（儿童恶心、呕吐、腹痛，成人类似且有腹泻）症状；严重过敏反应即过敏性休克时，各年龄段有意识改变、循环衰竭加重、呼吸系统严重梗阻等共性表现，特殊人群中儿童易迅速进展、孕妇需考虑对胎儿影响、老年人代偿能力下降需谨慎监测处理。
一、局部过敏症状
1.皮肤表现
儿童：儿童破伤风过敏时，局部皮肤可能出现红斑、丘疹等表现。儿童皮肤较为娇嫩，免疫系统相对不成熟，过敏反应可能更易在局部皮肤体现。例如，在注射破伤风抗毒素的部位周围，可能迅速出现边界清晰的红色斑片，红斑基础上可伴有小丘疹，且儿童可能因瘙痒而搔抓局部皮肤，进一步加重皮肤损伤风险。
成人：成人局部皮肤过敏表现与儿童类似，但相对儿童可能症状出现稍缓。成人局部皮肤可能出现局限的红斑，红斑范围可能较儿童稍大或程度稍有不同，也可能伴有轻度的肿胀，一般边界清楚，患者可能自觉局部瘙痒不适。
2.局部肿胀
各年龄段：过敏时局部可能出现肿胀情况。如果是轻度过敏，肿胀程度较轻，可能仅能通过触摸感觉到注射部位周围组织有轻微增厚感；如果是较明显的过敏，肿胀可能较为明显，注射部位周围皮肤隆起，影响局部外观。例如，肿胀可能使局部皮肤纹理变浅，皮肤表面紧张度增加。
二、全身过敏症状
1.呼吸系统症状
儿童：儿童破伤风过敏时呼吸系统症状较为明显。可能出现呼吸急促，表现为呼吸频率加快，婴幼儿呼吸频率正常范围是30-40次/分钟，过敏时可能超过40次/分钟。还可能出现咳嗽，多为刺激性干咳，严重时可能导致喘息，儿童喘息时可听到肺部哮鸣音，这是因为过敏反应导致呼吸道黏膜水肿、痉挛，影响气道通畅。
成人：成人呼吸系统过敏症状也有呼吸急促，呼吸频率可能超过20次/分钟，咳嗽可能为间断性咳嗽，严重过敏时也可出现喘息，与儿童不同的是，成人喘息程度个体差异较大，部分成人可能仅感觉气道有轻度梗阻感，而部分重症患者可能出现较为明显的喘息，甚至影响正常说话、行走等日常活动。
2.循环系统症状
各年龄段：过敏时可能出现血压下降，儿童可能表现为精神萎靡、面色苍白，测量血压可能低于正常范围。成人可能出现头晕、乏力，严重时可出现晕厥。例如，血压下降时，儿童可能因脑部供血不足而出现精神状态改变，成人则可能因脑部供血不足出现头晕症状，严重时失去意识发生晕厥。还可能出现心跳加快，儿童心跳可能超过100次/分钟，成人心跳可能超过100次/分钟，这是身体对过敏反应的一种应激性反应，试图维持重要器官的血液供应，但如果过敏反应持续加重，可能导致循环衰竭等严重后果。
3.消化系统症状
儿童：儿童可能出现恶心、呕吐症状，较小的婴儿可能表现为吐奶现象加重，年龄稍大的儿童可能诉说腹部不适、恶心，进而出现呕吐，呕吐物多为胃内容物。还可能出现腹痛，儿童腹痛表现可能不太典型，可能为哭闹不安，以脐周为主的腹痛等。
成人：成人消化系统过敏症状主要有恶心、呕吐，呕吐可能为喷射性呕吐，腹痛可能为上腹部或全腹部的疼痛，疼痛程度个体差异大，部分成人可能表现为隐痛，部分可能为较剧烈的绞痛，同时可能伴有腹泻，大便次数增多，质地稀薄。
三、严重过敏反应（过敏性休克）症状
1.各年龄段共性表现
意识改变：无论是儿童还是成人，严重过敏反应即过敏性休克时，都可能迅速出现意识障碍，儿童可能从原本活泼的状态突然变得精神萎靡、反应迟钝，严重时昏迷；成人可能从清醒状态迅速出现意识模糊，进而昏迷。
循环衰竭加重：血压进一步下降，儿童可能测不到血压，成人血压显著降低，收缩压可能低于80mmHg以下，心跳可能极快（心动过速）或极慢（心动过缓），脉搏细弱，难以触及。皮肤表现为苍白、湿冷，儿童皮肤可能苍白且温度较低，成人皮肤也会出现苍白、湿冷的情况，这是因为外周血管收缩，血液灌注不足导致。
呼吸系统严重梗阻：严重呼吸困难，儿童可能出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷），成人也可能出现明显的呼吸困难，呼吸频率极快，同时可能伴有口唇发绀，即口唇、甲床等部位颜色发紫，这是由于缺氧导致。
特殊人群方面，儿童由于身体各器官发育尚未成熟，过敏反应可能更易迅速进展为严重过敏状态，需要密切观察生命体征变化；孕妇发生破伤风过敏时，不仅要考虑自身过敏反应，还要考虑对胎儿的影响，过敏导致的缺氧等情况可能影响胎儿的血氧供应；老年人各器官功能减退，过敏反应时身体的代偿能力下降，过敏症状可能更隐匿但进展可能更迅速，需要更加谨慎地监测和处理。
