不孕不育怎么治疗

来源:民福康

男性不孕不育可通过内分泌治疗调节异常内分泌、手术治疗精索静脉曲张及输精管道梗阻等;女性不孕不育有促排卵治疗、手术治疗输卵管堵塞及子宫肌瘤等,还有人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等辅助生殖技术,需注意年龄、生活方式、心理因素及病史影响,年龄致生育力变化,要均衡饮食、适度运动、避免不良习惯,保持良好心态,有相关病史要告知医生并积极应对。

一、男性不孕不育的常见治疗方法

1.内分泌治疗:针对内分泌异常导致的不孕不育,可采用相应的激素治疗来调节内分泌水平。例如,对于因下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱引起的激素分泌异常,通过补充或调节相关激素来改善生殖功能。有研究表明,合理的内分泌调节治疗可使部分患者恢复生育能力。

2.手术治疗

精索静脉曲张手术:精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一,手术可以改善精液质量。通过高位结扎精索内静脉等手术方式,减轻精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响,临床中不少患者术后精液质量得到改善,从而增加了自然受孕的机会。

输精管道梗阻手术:对于输精管道梗阻导致的不育,可通过手术解除梗阻,如输精管吻合术等,使精子能够正常排出,恢复生育能力。

二、女性不孕不育的常见治疗方法

1.促排卵治疗:对于排卵障碍的女性,可使用药物促排卵。常用的促排卵药物能促使卵泡发育成熟并排卵,例如克罗米芬等药物,通过调节体内激素水平来诱导排卵,提高受孕几率。多项临床研究显示,规范的促排卵治疗可使排卵障碍患者的妊娠率得到显著提高。

2.手术治疗

输卵管疏通手术:输卵管堵塞是女性不孕的重要原因,输卵管通液术、输卵管造影术同时具有一定治疗作用,对于轻度输卵管粘连可起到疏通作用;而对于较为严重的输卵管堵塞,可采用腹腔镜下输卵管整形术等手术方式,恢复输卵管的通畅性,增加受孕机会。

子宫肌瘤剔除术:如果子宫肌瘤影响受孕,可通过手术剔除肌瘤,解除其对宫腔形态和输卵管等的影响,为受孕创造有利条件。

三、辅助生殖技术

1.人工授精(AI)

夫精人工授精(AIH):收集丈夫的精液,经过处理后注入女性生殖道内,适用于男性轻度少精、弱精、液化异常等情况。该技术相对简单,费用较低,但妊娠率相对辅助生殖技术中的其他方法稍低。

供精人工授精(AID):当丈夫无精子或存在严重遗传疾病等情况时,使用供精者的精液进行人工授精。需要严格遵循相关伦理和法律法规。

2.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术

第一代试管婴儿(IVF-ET):主要适用于女性输卵管因素等导致的不孕。将卵子和精子取出后在体外受精,培养成胚胎后移植到女性子宫内。

第二代试管婴儿(ICSI):针对男性严重少、弱、畸形精子症等情况,通过单精子显微注射技术将精子直接注入卵子内使其受精,然后进行胚胎移植。

第三代试管婴儿(PGT):在胚胎移植前对胚胎进行遗传学检测,筛查出有遗传疾病等异常的胚胎,移植正常胚胎,主要适用于有遗传性疾病家族史等情况的夫妇,能有效避免遗传病传递给下一代。

四、其他注意事项

1.年龄因素

女性:女性生育力随年龄增长逐渐下降,35岁以后生育力下降明显。因此,女性应尽早规划生育,若超过35岁备孕困难,应及时就医评估,考虑采用辅助生殖技术等手段。

男性:男性生育力也会随年龄增加而有一定程度下降,但相对女性来说下降速度较缓,但40岁以后精液质量也可能出现一定程度的降低,影响生育。

2.生活方式

饮食:男女双方都应保持均衡饮食,摄入充足的营养物质,如富含维生素、矿物质、蛋白质等的食物。例如,女性多吃富含叶酸的食物有助于预防胎儿神经管畸形;男性适当摄入富含锌等元素的食物,对精子质量有益。

运动:适度运动有助于提高身体素质,改善生殖功能。男性适当进行有氧运动等可改善精子质量;女性保持适当运动可维持正常的内分泌和生殖系统功能。

避免不良生活习惯:戒烟限酒,避免长期处于高温、高辐射等环境中。吸烟饮酒会影响精子和卵子的质量,高温、高辐射等环境因素也会对生殖系统造成损害。

3.心理因素

不孕不育患者往往面临较大的心理压力,长期的焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌功能,进而影响受孕。夫妇双方应保持良好的心态,相互支持,必要时可寻求心理医生的帮助。同时,家属也应给予患者足够的关心和理解,营造良好的家庭氛围,有利于患者的治疗和康复。

4.病史影响及应对

有盆腔手术史的女性:盆腔手术可能导致盆腔粘连等情况,影响受孕。在备孕前应告知医生手术史,医生可通过相关检查评估盆腔情况,并采取相应的治疗或助孕措施。

有内分泌疾病病史的患者:如甲状腺疾病等内分泌疾病可能影响生殖功能,需要积极控制基础疾病,将内分泌指标调整到合适范围后再考虑受孕,必要时在妇产科和内分泌科共同监测下进行备孕。

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尖锐湿疣导致不孕不育
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尖锐湿疣有可能会导致不孕不育。 首先,尖锐湿疣若长在女性宫颈部位,可能会影响精子通过,阻碍受孕。其次,男性尖锐湿疣可能影响精液质量,进而影响生育。再者,尖锐湿疣引发的炎症等情况,也可能间接干扰生殖系统功能,增加不孕不育风险。 另外,尖锐湿疣具有传染性,若不及时治疗,可能会在生殖系统内持续破坏,进一步
尖锐湿疣会不孕不育
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尖锐湿疣会不会不孕不育
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男女不孕不育的原因都有哪些?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
男性不育的原因,通常为前列腺炎、无精症或者精子质量较差等。而女性不孕不育的原因有很多,比如当输卵管方式病变,或者当流产排卵功能出现异常等。另外,当患有子宫发生病变或者患有妇科炎症的时候也会造成不孕不育。
子宫内膜炎会造成不孕不育吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
子宫内膜炎是否会造成不孕不育,要根据患者病情严重程度来进行判断。如果子宫内膜炎感染较为严重,则不利于受精卵着床发育则会导致患者不孕。但是,当患者感染程度较为轻微或检查出子宫内膜炎时尽快遵医嘱使用左氧氟沙星、甲硝唑类消炎药物进行治疗,则不影响子宫内膜炎患者正常怀孕。生病期间需要注意保持外阴清洁干燥有利
男子不孕不育的原因是什么?
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
男性不孕不育的原因有:1、睾丸因素,睾丸发育异常、功能障碍、有炎症,如前列腺发炎、附睾炎、精囊炎、无睾症、隐睾、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等;2、内分泌因素,腺垂体功能不全、甲状腺功能亢进或者减退以及卡尔曼综合征;3、精子与精浆功能异常,纤毛不动综合征、生殖道感染,4、输精管道梗阻。先天性输精管
月经量少不孕不育怎么回事?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
月经量少不孕不育多考虑是患者多次刮宫导致子宫内膜过薄或子宫内膜损伤引起的;其次,也有可能是宫颈粘连、子宫内膜异位症、盆腔感染、输卵管结核、输卵管阻塞等因素引起的;此外,也不能排除是排卵障碍或内分泌失调,排卵期紊乱导致的月经量少,不孕不育。建议患者到医院做子宫输卵管造影、B超监视下输卵管通液术、腹腔镜
一年吃了三次避孕药会不孕吗?
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
一年吃了三次避孕药可能会导致不孕。避孕药中含有大量的激素,多次服用后可能会导致内分泌失调,出现月经失调、闭经等症状,进而会造成卵巢排卵功能异常,从而会降低受孕几率。其次,一年吃三次避孕药严重的情况下还会导致卵巢早衰,对女性生殖功能造成影响,引起不孕症状。因此,建议近期不打算生育的女性在发生性生活时做
不孕不育该怎样治疗才能生育啊?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
实际上不孕不育是一个广泛意义上的总称,一般不孕不育也分为多种情况,所以建议你和你妻子去医院做详细的检查确定不孕不育的病因后再进行治疗,但是建议去正规的医院进行治疗。
内分泌失调会导致不孕吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
内分泌失调可能会导致不孕。内分泌失调的范畴比较广,女性雄激素水平过高,雌激素水平降低可以导致不孕,部分雄激素水平过高的女性有多囊卵巢综合征,可以引起排卵功能紊乱或丧失,导致月经紊乱,对于生育能力会造成影响。甲状腺功能紊乱也属于内分泌失调,比如甲状腺功能减退,此外,肾上腺皮质功能亢进或者低下也属于内分
不孕不育做试管可以吗
何方方 主任医师
北京协和医院 三甲
不孕不育可以做试管,做试管婴儿的指征,首先是一年以上不怀孕。另外,排卵不好、输卵管不好、男方精液不好都可以考虑做试管婴儿。如果有子宫内膜异位症,也是做试管婴儿的理由。原因就是子宫内膜异位症不容易怀孕,而且自然怀孕率低。如果做过各种各种检查,发现输卵管是通畅的,排卵和卵巢功能也比较好,男方精子也没问题,这种情况下叫不明原因的不孕症,也可以考
不孕不育怎么治疗
冯艳萍 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
不孕不育就是不孕症。不孕症的治疗主要是针对病因,比如针对病因的普通治疗,比如女方的排卵障碍,造成排卵障碍的原因。比如多囊卵巢综合征,我们积极的通过调整周期、降雄激素、促排卵治疗,或者是比如黄素化未破裂卵泡综合征,通过注射药物,甚至穿刺,卵泡的穿刺,可以得到积极的治疗。对于输卵管因素,可以通过输卵管通液或者是导丝介入,然后输卵管再通这种治疗
不孕不育可以治愈吗
李惠梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
不孕不育能否治愈要看具体病因。不孕不育的原因有很多,包括男方因素、女方因素以及不明原因。男方因素包括弱精、畸精、少精症等,如果是轻度的少、弱、畸精症,患者通过调整生活方式,比如戒烟戒酒、早睡早起、多运动等以及配合药物治疗,大部分是可以获得自己的孩子。如果是重度少弱、畸精症或是无精症的病人可以通过辅助生殖获得自己的孩子。如果是输卵管因素、排
不孕不育是怎么导致的
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
引起不孕不育的原因非常多,最常见的是盆腔炎症造成了宫腔粘连、输卵管的粘连,如果是多次的人工流产、刮宫,都可能会造成不孕不育。另外,心情过于紧张也是造成不孕不育的一种原因,通过研究发现,如果心情比较紧张,可以造成子宫的不规律收缩,而受精卵不容易着床。
不孕不育需要检查几项
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
不孕不育检查的项目非常多,需要做输卵管检查、卵巢功能检查、妇科彩超检查,主要看子宫的形态、大小、子宫内膜的厚度,有没有正常的排卵。还要做宫腔镜检查,看宫腔内是否有息肉、宫腔粘连,性激素六项检查可以看内分泌是否正常,还要检查阴道分泌物。
不孕不育该怎么治疗
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
女性不孕不育的治疗,首先要查明原因才能明确。如果是内分泌失调,没有正常排卵,需要调经、促排卵治疗。如果是子宫肌瘤引起,需要手术治疗。如果是炎症引起,需要消炎治疗。如果是输卵管堵塞,需要做输卵管疏通手术。如果是子宫内膜息肉引起,需要宫腔镜下治疗。
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