小儿腹泻推拿按摩包括常用部位及手法如补脾经、清大肠等，不同证型有相应操作如伤食泻加揉中脘等，还需注意年龄、性别、生活方式、病史及安全等因素，推拿时要依情况调整力度等并注意相关事项。
一、常用小儿腹泻推拿按摩部位及手法
（一）补脾经
1.部位：拇指桡侧缘。
2.手法：医者用拇指螺纹面旋推患儿拇指桡侧缘，约推100-300次。脾经能健脾和胃、补血生肌，小儿腹泻多与脾胃功能失调有关，补脾经可增强脾胃运化功能。
（二）清大肠
1.部位：食指桡侧缘，自虎口至指尖成一条直线。
2.手法：用拇指螺纹面从患儿虎口向指尖直推食指桡侧缘，约推100-300次。清大肠可清热利湿、除胀通便，适用于小儿湿热型腹泻。
（三）揉板门
1.部位：手掌大鱼际平面。
2.手法：用拇指端揉患儿大鱼际平面，约揉100-200次。板门穴能健脾和胃、消食化滞，对小儿腹泻伴有食积者有较好疗效。
（四）揉脐
1.部位：肚脐正中。
2.手法：用掌根或中指端揉患儿肚脐，约揉50-100次。揉脐可调理脾胃、理气和中，缓解小儿腹泻引起的腹痛等症状。
（五）推上七节骨
1.部位：背部，从第4腰椎至尾骨端成一条直线。
2.手法：用拇指桡侧缘或食指、中指螺纹面自患儿第4腰椎推向尾骨端，约推100-300次。推上七节骨有温阳止泻的作用，适用于小儿虚寒性腹泻。
（六）摩腹
1.部位：腹部。
2.手法：用掌面或四指摩患儿腹部，约摩5-10分钟。摩腹能消食和胃、理气健脾，改善小儿腹泻引起的腹胀等不适。
二、不同证型小儿腹泻的推拿按摩操作
（一）伤食泻
1.表现：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，脘腹胀满，腹痛，泻后痛减，嗳气酸馊，食欲不振等。
2.推拿按摩操作：在上述常用手法基础上，加揉中脘（位于上腹部，前正中线上，脐上4寸）约100次，揉天枢（位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸）约100次。揉中脘能消食和胃，揉天枢可调理大肠气机，缓解伤食泻的症状。
（二）湿热泻
1.表现：大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦躁，口渴，小便短黄等。
2.推拿按摩操作：加重清大肠的力度至300-500次，加清小肠（小指尺侧缘，自指尖至指根成一条直线，用拇指螺纹面从患儿小指指尖向指根直推）约100-300次，推六腑（前臂尺侧，自elbow横纹至腕横纹成一条直线，用拇指或食指、中指螺纹面自患儿elbow横纹推向腕横纹）约100-300次。清小肠能清热利尿，推六腑可清热凉血，加强对湿热泻的治疗。
（三）脾虚泻
1.表现：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，食欲不振等。
2.推拿按摩操作：加强补脾经的力度至300-500次，加捏脊（患儿俯卧，医者双手半握拳，拇指抵脊柱两侧皮肤，食、中指前按，两拇指交替捻动，自长强穴（位于尾骨端下，尾骨端与肛门连线的中点处）起，沿脊柱两侧向上捏至大椎穴（位于第7颈椎棘突下凹陷中），反复捏3-5遍）。捏脊能调理脾胃，促进气血运行，增强小儿体质，改善脾虚泻的状况。
（四）脾肾阳虚泻
1.表现：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色晄白，精神萎靡，睡时露睛等。
2.推拿按摩操作：大力补脾经、推上七节骨至500次左右，加按揉命门（位于腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中）约50次，按揉肾俞（位于腰部，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸）约50次。按揉命门、肾俞能温补肾阳，配合补脾经、推上七节骨，可温阳止泻，治疗脾肾阳虚泻。
三、小儿腹泻推拿按摩的注意事项
（一）年龄因素
1.对于新生儿，推拿力度要轻，手法要柔和，因为新生儿皮肤娇嫩，骨骼肌肉发育不完善。操作时可选用轻柔的揉法等，避免用力过猛造成损伤。
2.婴幼儿时期，随着年龄增长，可适当增加手法力度和操作次数，但仍要以患儿舒适为准，观察患儿的表情和反应，及时调整手法。
（二）性别因素
一般来说，男女小儿在推拿按摩上无特殊性别差异，但在操作时要注意根据小儿的个体差异进行调整，如体质较弱的女患儿，手法力度应相对轻柔。
（三）生活方式因素
1.在推拿按摩前后，要注意小儿的保暖，避免腹部着凉加重腹泻。
2.对于腹泻的小儿，要适当调整饮食，避免食用油腻、生冷、不易消化的食物，推拿按摩后也应注意饮食的清淡和规律。
（四）病史因素
1.如果小儿有皮肤破损、感染等情况，推拿按摩时应避开相应部位。
2.对于有严重基础疾病的小儿，如心脏病、血液病等，推拿按摩应在专业医生指导下进行，避免因推拿按摩不当引发其他问题。
（五）安全原则
推拿按摩时要确保环境安全，避免小儿在操作过程中摔倒等意外发生。同时，要使用适当的介质，如滑石粉等，减少皮肤摩擦，保护小儿皮肤。
