成人血管瘤是血管异常增生性疾病分多种类型有不同特点及影响,可通过体格检查和影像学检查诊断,治疗方式有观察等待、药物、手术、激光、硬化剂注射等且受多种因素影响,特殊人群患血管瘤要注意心理调整和生活中保护血管瘤部位及定期复查。
一、成人得血管瘤是什么病
成人血管瘤是一种血管异常增生性疾病,可分为多种类型,常见的有毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等。毛细血管瘤表现为皮肤上有鲜红色或紫红色斑块,边界清楚;海绵状血管瘤是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,好发于皮下及黏膜下;蔓状血管瘤则是由曲张、蜿蜒、盘曲如肠襻状的异常血管群组成,可见明显的迂曲血管。
二、成人得血管瘤严重吗
1.一般情况
不严重的情况:如果是较小的、无症状的毛细血管瘤,通常不严重。例如一些非常表浅且体积很小的毛细血管瘤,可能长期稳定,对身体功能和外观影响不大。对于部分位置较特殊但生长缓慢、无明显症状的海绵状血管瘤等,如果没有压迫周围组织器官,也可能相对不严重。
严重的情况:当血管瘤生长在重要部位,如颅内、眼眶周围、咽喉部等时可能比较严重。比如颅内的血管瘤可能会压迫脑组织,导致头痛、癫痫、神经功能障碍等;眼眶周围的血管瘤可能影响视力,引起眼球突出、视力下降等;咽喉部的血管瘤可能导致呼吸困难、吞咽困难等。另外,一些快速增长的血管瘤也可能比较严重,例如短期内迅速增大的蔓状血管瘤,可能会引起局部组织的严重变形或功能障碍。
三、不同类型成人血管瘤的特点及相关影响
1.毛细血管瘤
特点:多发生于头面部皮肤,呈鲜红色或紫红色,与皮肤表面平齐或稍隆起,边界清楚,形状不规则。
影响:如果长在暴露部位,可能会影响外观,给患者带来心理压力。但一般生长到一定程度后可能停止生长,部分可自行消退。不过如果持续增大影响外观或有破裂出血风险时也需要干预。
2.海绵状血管瘤
特点:好发于皮下组织,位置深浅不一,位置深的海绵状血管瘤皮肤表面可正常,触之柔软,有弹性,呈紫蓝色;位置浅的则皮肤呈蓝色或紫色。
影响:若病变范围较大,可能会引起局部肿胀、疼痛等不适。当累及深部组织时,可能会影响相应组织器官的功能,例如发生在四肢的海绵状血管瘤可能影响肢体的活动等。
3.蔓状血管瘤
特点:多见于头面部或四肢,可见迂曲扩张的血管,表面温度较高,可摸到搏动和听到血管杂音。
影响:由于血管迂曲扩张明显,可能会导致局部组织营养供应异常,引起局部皮肤温度升高、疼痛等,而且病变部位可能会迅速增大,对周围组织的破坏较严重,严重影响外观和功能。
四、成人血管瘤的诊断方法
1.体格检查
医生通过视诊观察血管瘤的部位、大小、颜色等外观表现,触诊判断其质地、边界等情况。例如对于海绵状血管瘤,触诊可感觉柔软似海绵。
2.影像学检查
超声检查:可以清晰显示血管瘤的大小、形态、范围以及与周围组织的关系,对于判断海绵状血管瘤等有一定价值,能看到血管的异常结构。
CT检查:有助于了解深部组织内血管瘤的情况,对于判断颅内、胸腔等部位的血管瘤有重要意义,可清晰显示血管瘤与周围组织器官的解剖关系。
磁共振成像(MRI):对软组织的分辨率高,对于血管瘤的诊断和鉴别诊断有较高价值,能更准确地显示血管瘤的范围和内部结构。
五、成人血管瘤的治疗方式及考虑因素
1.治疗方式选择
观察等待:对于较小的、无症状的毛细血管瘤,尤其是有自行消退倾向的,可以选择观察等待,定期复查,观察其变化情况。
药物治疗:部分情况可使用药物,如对于一些婴幼儿血管瘤有使用普萘洛尔等药物的情况,但成人血管瘤使用药物治疗相对较少,且需要严格掌握适应证。
手术治疗:适用于较大的、有症状的、影响功能或外观的血管瘤。例如体积较大影响肢体功能的海绵状血管瘤、生长迅速有破裂风险的蔓状血管瘤等可考虑手术切除。但手术需要考虑患者的身体状况等因素,如是否能耐受手术等。
激光治疗:对于表浅的毛细血管瘤可采用激光治疗,利用激光的光热效应破坏血管瘤组织。
硬化剂注射治疗:适用于海绵状血管瘤等,通过注射硬化剂使血管瘤组织纤维化、闭塞。
2.考虑因素
年龄:成人的身体状况一般相对稳定,但仍需要考虑年龄对手术耐受等的影响。例如老年患者可能存在一些基础疾病,在选择治疗方式时需要更谨慎评估手术风险等。
性别:一般来说性别对血管瘤的治疗选择影响不大,但在考虑外观等心理因素时,女性患者可能更在意外观方面的治疗效果。
生活方式:如果患者有特殊的生活方式需求,如从事特殊职业对外观要求较高等,在治疗选择上会有所侧重。例如从事演艺等行业的患者可能更倾向于选择对外观影响较小的治疗方式。
病史:如果患者有其他基础疾病,如心脏病、糖尿病等,在选择治疗方式时需要综合考虑基础疾病对治疗的影响。例如有糖尿病的患者在手术治疗后需要更注意血糖的控制,以促进伤口愈合等。
六、特殊人群(成人)患血管瘤的温馨提示
1.心理方面:成人患血管瘤后可能会因为外观改变等原因产生焦虑、自卑等心理。建议患者积极调整心态,可通过与医生沟通了解病情和治疗方案,增强应对疾病的信心。家人也应给予患者更多的关心和支持,帮助患者树立积极的心态。
2.生活注意事项:在日常生活中,要注意保护血管瘤部位,避免局部受到外伤、摩擦等,防止血管瘤破裂出血。例如如果是长在肢体的血管瘤,要避免过度劳累和剧烈运动,防止血管瘤受到撞击等。对于有症状的血管瘤患者,要遵循医生的建议,定期进行复查,密切关注血管瘤的变化情况。如果在观察等待过程中发现血管瘤有增大、出现症状等情况,要及时就医,调整治疗方案。



