喉炎和咽炎有发病部位不同、核心症状差异、病因侧重不同、检查与诊断方式不同等。

1.发病部位不同
咽炎主要累及咽部(包括咽后壁、扁桃体、软腭等),位于鼻腔和喉腔之间,是呼吸道与消化道的共同通道;喉炎则集中在喉部(含声带、喉室、声门下区),处于咽部下方,是发声和呼吸的关键部位,两者发病区域有明确解剖界限。
2.核心症状差异
咽炎以咽部局部不适为主,常见咽干、咽痒、咽部异物感(如“有痰咳不出”)、吞咽时轻微疼痛,一般不影响发声;喉炎的典型症状是声音改变,如声音嘶哑、发声费力,严重时可出现失声,还可能伴随喉部干燥、咳嗽(多为刺激性干咳),部分患者会有呼吸困难(尤其儿童急性喉炎)。
3.病因侧重不同
咽炎多由病毒(如流感病毒)、细菌感染引发,或长期接触粉尘、烟酒刺激、用嗓过度(间接影响咽部)导致;喉炎则更常与“用嗓不当”直接相关(如长期大声说话、唱歌),也可由病毒感染(如新冠病毒、腺病毒)、过敏反应或胃食管反流(胃酸刺激喉部)诱发,儿童急性喉炎多与细菌感染(如链球菌)相关,且进展更快。
4.检查与诊断方式不同
咽炎通过医生视诊(用压舌板观察咽部黏膜是否充血、肿胀)即可初步判断;喉炎因喉部位置较深,需借助喉镜(间接喉镜或电子喉镜)观察声带是否充血、水肿、有息肉或结节,才能明确诊断,尤其是声音嘶哑持续不缓解时,喉镜检查是关键。



