出血热病出现少尿通常可以采取稳定内环境、促进利尿、导泻治疗、透析疗法、防治并发症等措施进行处理。
1、稳定内环境
出血热少尿期患者需通过静脉输液补充液体和营养，维持水、电解质及酸碱平衡。根据尿量及血清检测值调整补液种类和量，常用高渗葡萄糖溶液减少蛋白质分解，5%碳酸氢钠溶液纠正酸中毒，避免血液浓缩加重肾脏负担。
2、促进利尿
早期可遵医嘱使用20%甘露醇减轻肾间质水肿，若效果不佳则改用呋塞米等利尿剂。同时可联合血管扩张剂如酚妥拉明或多巴胺改善肾脏血循环，增加肾血流量，促进尿液排出，但需避免过度利尿诱发高血容量综合征。
3、导泻治疗
无消化道出血时，可遵医嘱口服硫酸镁或中药大黄导泻，促进肠道内毒素和代谢废物排出，预防高血容量综合征及高血钾。导泻需严格控制剂量，避免电解质紊乱加重病情。
4、透析疗法
少尿期持续2天以上，或出现严重氮质血症、高血钾、酸中毒、肺水肿等并发症时，应及时进行血液透析或腹膜透析。透析可清除体内多余水分和代谢废物，纠正电解质及酸碱失衡，保护残余肾功能。
5、防治并发症
密切监测生命体征，积极防治感染、出血、心力衰竭、脑水肿等并发症。根据药敏试验选用抗生素控制感染，输注新鲜血或血小板纠正出血，出现抽搐时静脉推注地西泮缓解症状，确保治疗安全。
出血热少尿期病情复杂，易引发多器官功能障碍，需严格遵循医嘱治疗。若出现无尿、呼吸困难、意识模糊等严重症状，或少尿期超过5天未缓解，应立即前往感染科或急诊科就诊，完善血常规、血生化、肾脏超声等检查。治疗期间需保持皮肤清洁，避免感染，定期复查肾功能及电解质指标。
