手上的肌腱炎是手部肌腱因过度使用、受伤、感染等引发炎症反应，有疼痛、肿胀、活动受限等症状，可通过体格检查、影像学检查诊断，非药物治疗包括休息、冰敷、加压包扎、康复锻炼，药物治疗用非甾体抗炎药等，预防要合理使用手部、避免受伤、适当锻炼。
一、肌腱炎的定义
肌腱是连接肌肉与骨骼的结缔组织，手上的肌腱炎是指手部肌腱发生的炎症反应，通常是由于过度使用、受伤、感染等因素引起，导致肌腱出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。
二、常见病因
过度使用：
年龄与生活方式：长期从事手部重复性活动的人群，如钢琴家、装配工人等，由于手部肌腱反复受到牵拉，容易引发肌腱炎。例如，长时间用鼠标工作的办公族，手部肌腱频繁活动，增加了肌腱炎的发生风险。不同年龄段对此影响不同，年轻人若生活方式不健康、手部过度运动，也易患病；老年人随着身体机能衰退，手部肌腱本身弹性等下降，若有过度使用情况更易发病。
性别差异：一般无明显性别特异性差异，但从事相同强度手部重复性劳动的人群中，患病概率无显著性别倾向。
受伤：手部受到急性外伤，如扭伤、拉伤等，可能直接损伤肌腱，引发炎症。比如打篮球时手部被撞击，导致肌腱受伤，进而引发肌腱炎。
感染：细菌等病原体感染肌腱周围组织，可蔓延至肌腱引发炎症。例如手部皮肤有伤口，细菌入侵后可能感染肌腱导致肌腱炎。
三、症状表现
疼痛：手部相应部位出现疼痛，活动时疼痛可能加剧，休息时有所缓解，但随着病情发展，休息时也可能有疼痛。比如屈肌腱炎患者，弯曲手指时疼痛明显。
肿胀：肌腱炎症部位会出现肿胀，可观察到局部组织隆起，触摸时有肿胀感。
活动受限：由于疼痛和肌腱炎症，手部活动范围受到限制，如手指屈伸不灵活，严重时可能影响正常的抓握、拿取物品等动作。
四、诊断方法
体格检查：医生通过触摸手部肌腱部位，检查是否有压痛、肿胀等情况，还会进行手部活动测试，评估活动受限程度。
影像学检查：
超声检查：可以清晰显示肌腱的形态、结构以及周围组织情况，有助于发现肌腱是否有肿胀、损伤等异常。
磁共振成像（MRI）：能更精确地显示肌腱的细微结构，对于判断肌腱炎的严重程度、是否有肌腱撕裂等情况有重要价值。
五、治疗与康复
非药物治疗：
休息：让手部肌腱得到充分休息，避免继续进行引起疼痛的活动，这是缓解肌腱炎的基础措施。例如，肌腱炎发作时，减少手部重复性劳动。
冰敷：在炎症初期，可使用冰袋对疼痛肿胀部位进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤。
加压包扎：使用弹性绷带对手部进行加压包扎，可减轻肿胀，同时提供一定的支撑，缓解肌腱压力。
康复锻炼：在疼痛缓解后，进行适当的手部康复锻炼，如缓慢的手指屈伸运动等，有助于恢复手部肌腱的柔韧性和力量，但要注意锻炼强度逐渐增加，避免过度锻炼加重炎症。
药物治疗：若疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药等，但需注意不同人群的用药差异，比如儿童一般避免使用非甾体抗炎药，除非有严格适应证且在医生指导下谨慎使用。
六、预防措施
合理使用手部：
年龄与生活方式：不同年龄人群都应注意合理安排手部活动，避免长时间重复性手部运动。年轻人要适度控制游戏、手机使用等时间，老年人则要避免过度劳累手部进行重体力活动。
性别方面：无论男女，都应注意手部的正确使用方法，如保持正确的鼠标使用姿势、书写姿势等，减少手部肌腱的损伤风险。
避免受伤：在进行手部相关活动时，注意保护手部，如进行体育运动时佩戴防护装备，避免手部受到外伤。
适当锻炼：定期进行手部的伸展、锻炼活动，增强手部肌腱、肌肉的力量和柔韧性，如做一些简单的手部抓握放松练习等。
