唇炎是唇部炎症性良性病变，由多种因素引起，表现多样，病理无恶性特征，治疗需去诱因后依类型治疗，预后多良好但诱因持续可复发；唇癌是唇部恶性肿瘤，具侵袭转移性，好发下唇，表现为外生型肿块等，病理有肿瘤细胞异型性，治疗以手术为主结合放化疗等，预后与分期密切相关，早期相对较好，中晚期差且易复发转移。
一、定义与性质
唇炎：是发生于唇部的炎症性疾病的总称，是一种良性病变，由多种因素引起，如慢性刺激（长期日光照射、舔唇、咬唇等不良习惯）、过敏反应、感染等。
唇癌：是发生于唇部的恶性肿瘤，起源于唇部的上皮组织，具有侵袭性和转移性，会对机体健康造成严重威胁，若不及时治疗可危及生命。
二、临床表现差异
唇炎
非特异性唇炎：
慢性非特异性唇炎可表现为唇部干燥、脱屑、皲裂等，脱屑可呈片状，患者常不自觉地舔唇，导致症状加重，一般无自发性疼痛等严重不适，病情时轻时重，可持续数月甚至数年，各年龄段均可发病，与个人唇部护理习惯等有关。
腺性唇炎主要表现为唇部黏液腺肿大、导管扩张等，唇部可触及小结节，挤压时可有黏液样物质从导管口溢出，好发于中青年，与唇部黏液腺的分泌功能及导管状态等因素相关。
良性淋巴组织增生性唇炎表现为唇部阵发性剧烈瘙痒，局部有淡黄色痂皮，去除痂皮后可见糜烂面，病情有一定的周期性，女性相对多见，可能与唇部淋巴组织的异常增生及局部免疫状态等有关。
唇癌
唇癌多发生于下唇中外1/3处，常为外生型，初期为疱疹状结痂的肿块，或局部黏膜增厚，随后可出现溃疡，溃疡边缘不齐，呈菜花状，质地较硬，可有疼痛，随着病情进展可侵犯周围组织，如唇部周围的皮肤、肌肉等，晚期可累及口腔其他部位及颈部淋巴结等，多见于中老年男性，与长期紫外线照射、吸烟、口腔卫生不良等因素有关，长期的不良刺激会增加唇癌的发病风险。
三、病理检查区别
唇炎：病理表现主要为唇部组织的炎症性改变，如黏膜上皮层轻度增生或萎缩，固有层有淋巴细胞、浆细胞等炎症细胞浸润，无肿瘤细胞的异型性等恶性特征。
唇癌：病理检查可见肿瘤细胞具有明显的异型性，细胞大小、形态不一，核分裂象多见，肿瘤细胞可突破基底膜向周围组织浸润生长，能明确肿瘤的病理类型等，如鳞状细胞癌等不同病理亚型，对制定治疗方案和判断预后等具有重要意义。
四、治疗原则不同
唇炎
首先去除刺激因素，如纠正舔唇、咬唇等不良习惯，避免日光暴晒，避免接触过敏原等。然后根据具体类型进行相应治疗，如慢性非特异性唇炎可使用润唇膏保持唇部湿润，局部涂抹糖皮质激素软膏等；腺性唇炎可使用抗生素类药物局部或全身治疗等；良性淋巴组织增生性唇炎可采用局部放疗等方法。
唇癌
以手术治疗为主，根据肿瘤的分期、大小、部位等选择合适的手术方式，如病灶切除术、唇部重建术等。对于早期唇癌，手术切除后可能达到治愈效果；中晚期唇癌常需要结合放疗、化疗等综合治疗手段，放疗可采用术前放疗缩小肿瘤体积，术后放疗杀灭残留癌细胞等，化疗可使用氟尿嘧啶等药物抑制肿瘤细胞生长，但化疗可能会带来一些不良反应，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，需要根据患者的身体状况等综合评估后选择合适的治疗方案。
五、预后情况迥异
唇炎：经过及时有效的治疗，去除诱因后，多数患者预后良好，症状可得到缓解或治愈，一般不会对患者的生命造成威胁，但如果诱因持续存在，可能会复发。
唇癌：预后与肿瘤的分期密切相关，早期唇癌若能及时手术治疗，预后相对较好，5年生存率较高；中晚期唇癌预后相对较差，5年生存率会明显降低，而且即使经过治疗，也可能出现复发和转移等情况，严重影响患者的生存质量和生存期，对患者的身心造成较大影响，需要患者及家属积极配合治疗和后续随访等。
