牙龈肿痛引起面部肿大需及时就医明确病因，然后进行局部处理如冲洗上药、切开引流，全身抗感染治疗，同时注意日常护理，包括口腔清洁、饮食调整，还要特别关注儿童、孕妇、老年人等特殊人群的情况。
一、及时就医明确病因
牙龈肿痛引起面部肿大可能是由多种原因导致，如智齿冠周炎、根尖周炎等，首先应及时前往口腔科就诊，通过详细检查明确具体病因，医生会根据不同病因制定相应治疗方案。例如智齿冠周炎导致的，需检查智齿生长情况等；根尖周炎引起的则要查看患牙的具体状况。
二、局部处理缓解症状
1.冲洗上药
如果是智齿冠周炎导致牙龈肿痛及面部肿大，医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围的盲袋进行反复冲洗，将其中的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后在局部涂抹碘甘油等药物，起到消炎、收敛的作用，减轻炎症反应，缓解肿痛症状。对于根尖周炎引起的情况，会对患牙进行开髓引流，释放根尖周的脓液，减轻局部压力，从而缓解面部肿大和牙龈肿痛。
2.切开引流
当面部肿胀明显，有波动感提示有脓液形成时，医生会进行切开引流操作，将脓液排出，促进炎症消退，这能有效缓解面部肿大的情况，减轻患者的痛苦。
三、全身抗感染治疗
根据病情的严重程度，医生可能会开具抗生素进行全身抗感染治疗。如果是细菌感染引起的牙龈肿痛及面部肿大，常用的抗生素有青霉素类（如不过敏的情况下）、头孢菌素类等。但需要注意的是，儿童使用抗生素需谨慎，要根据儿童的年龄、体重等因素合理选择，并且要严格遵循医生的指导，避免滥用抗生素。对于成年人，也需按照医生规定的剂量和疗程使用抗生素，以确保抗感染效果，同时减少不良反应的发生。
四、日常护理注意事项
1.口腔清洁
患者要保持良好的口腔卫生习惯，勤刷牙，建议使用软毛牙刷，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟；饭后及时漱口，可用淡盐水漱口，能起到一定的杀菌消炎作用，有助于清除口腔内的食物残渣和细菌，促进炎症的恢复。对于儿童，家长要帮助其做好口腔清洁工作，选择适合儿童的牙膏和牙刷，教导正确的刷牙方法。
2.饮食调整
在患病期间，饮食要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及过于坚硬、粗糙的食物，以免刺激牙龈，加重肿痛症状。可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜等，有助于增强机体抵抗力，促进炎症的消退。例如，维生素C具有抗氧化、促进组织修复等作用，对牙龈炎症的恢复有一定帮助。同时，要保证充足的水分摄入，保持口腔湿润。
五、特殊人群的特别关注
1.儿童
儿童出现牙龈肿痛引起面部肿大时，家长要更加留意。儿童可能不太能准确表达自身不适，家长要观察儿童的进食情况、面部肿胀变化等。在口腔清洁方面，要耐心帮助儿童刷牙漱口。饮食上要特别注意，避免给儿童吃难以咀嚼且可能刺激牙龈的食物，选择软烂、易吞咽的食物为主。同时，使用药物时要严格按照医生的指示，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，一些药物的代谢和耐受性与成人不同，避免使用不适合儿童的药物。
2.孕妇
孕妇出现这种情况时，由于处于特殊生理时期，用药需格外谨慎。在就医时要告知医生自己的孕期情况，医生会权衡利弊选择相对安全的治疗方法和药物。口腔清洁同样要重视，保持口腔卫生，但刷牙时要注意力度，避免过度刺激牙龈。饮食上要避免食用可能加重炎症的食物，多吃温和、营养丰富的食物。
3.老年人
老年人身体机能相对较弱，出现牙龈肿痛面部肿大时，要关注其全身状况。在治疗过程中要密切观察老年人对治疗的反应以及身体其他指标的变化。口腔清洁要做到轻柔有效，饮食上要保证营养均衡，同时要注意老年人是否有其他基础疾病，如糖尿病等，因为基础疾病可能会影响炎症的恢复，所以要积极控制基础疾病，配合口腔局部和全身的治疗。
