卵巢肿瘤怎么治比较好

来源:民福康

卵巢疾病治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗及随访康复。良性肿瘤根据患者情况行患侧或全子宫双侧附件切除;恶性肿瘤早期全面分期手术,晚期细胞减灭术。卵巢上皮性癌用铂类联合化疗,生殖细胞肿瘤用BEP方案。放疗为辅助手段,靶向治疗针对特定靶点。治疗后定期随访,康复注意休息锻炼、心态及生育规划等。

一、手术治疗

1.良性卵巢肿瘤

年轻患者:若为单侧良性肿瘤,多采取患侧卵巢肿瘤剥除术或卵巢切除术,尽量保留正常卵巢组织和生育功能,这是因为年轻患者有生育需求,保留正常卵巢组织有助于维持内分泌功能和日后生育可能,手术需仔细操作避免损伤周围组织。

年龄较大或双侧良性肿瘤:可行全子宫及双侧附件切除术,但需充分评估患者整体健康状况和手术风险,此类患者生育需求相对较低,手术主要是去除肿瘤保障健康。

2.恶性卵巢肿瘤

早期恶性肿瘤:常采用全面分期手术,包括腹腔冲洗液或腹腔积液细胞学检查、全面探查、腹膜后淋巴结取样、全子宫及双侧附件切除术、大网膜切除术等,目的是彻底切除肿瘤组织,明确肿瘤分期,为后续治疗提供依据,手术要保证切除范围足够以降低复发风险。

晚期恶性肿瘤:多采用肿瘤细胞减灭术,尽可能切除原发病灶及转移灶,使残余肿瘤灶直径小于1cm,手术需根据患者具体病情制定个性化方案,尽量最大程度减瘤,为术后辅助治疗创造条件。

二、化学药物治疗

1.卵巢上皮性癌

常用方案:多采用以铂类为基础的联合化疗,如紫杉醇联合卡铂方案,这一方案经过大量临床研究验证,疗效较好。对于术后需要辅助化疗的患者,一般需进行6-8个周期的化疗,具体周期数根据患者的病情、手术情况及耐受程度等因素而定。

复发或转移性卵巢上皮性癌:化疗方案的选择需根据患者既往化疗情况等进行调整,可能会更换化疗药物或改变化疗方案,以控制肿瘤进展,延长患者生存期,提高生活质量。

2.卵巢生殖细胞肿瘤

常用方案:对于年轻希望保留生育功能的患者,可采用保留生育功能的手术,术后根据病情采用BEP方案(博来霉素、依托泊苷、顺铂)化疗,BEP方案对卵巢生殖细胞肿瘤疗效显著,一般需化疗3-4个周期,但需密切监测化疗不良反应。对于不保留生育功能的患者,可采用更强烈的化疗方案。

三、放射治疗

1.适用情况:卵巢恶性肿瘤对放疗的敏感性相对较差,放疗多作为辅助治疗手段。对于一些晚期肿瘤无法手术切除或术后有残留病灶的患者,可考虑局部放射治疗,以控制肿瘤生长,但放疗会带来一定的不良反应,如放射性肠炎、骨髓抑制等,需谨慎选择。

2.儿童及青少年患者:由于儿童及青少年处于生长发育阶段,放疗对其正常组织的影响需特别关注,应严格掌握放疗适应证,尽量减少放疗对生长发育的不良影响,可优先考虑手术及化疗等对生长发育影响相对较小的治疗方式。

四、靶向治疗

1.适用肿瘤类型:对于某些具有特定分子靶点的卵巢癌,如携带BRCA基因突变的卵巢癌等,可考虑靶向治疗。例如,PARP抑制剂可用于BRCA突变的卵巢癌患者的维持治疗等,靶向治疗具有特异性高、不良反应相对较小等优点,但也需评估患者是否适合使用靶向治疗,以及治疗过程中的不良反应监测等。

五、随访及康复

1.定期随访:患者治疗后需定期进行随访,包括临床检查、血液学检查(如肿瘤标志物检查等)、影像学检查(如超声、CT、MRI等),以监测肿瘤是否复发或转移。一般治疗后的前2年每3个月随访一次,第3-5年每6个月随访一次,5年以后每年随访一次。

2.康复指导:患者在治疗后需注意休息,适当进行体育锻炼,增强体质,但要避免过度劳累。同时,需注意保持良好的心态,积极面对疾病,家人也应给予患者心理支持。对于有生育需求的患者,在治疗后需在医生指导下进行生育评估和规划,了解妊娠可能存在的风险等情况。

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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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常见的良性肿瘤
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良性肿瘤大多不会发生癌变,对生命通常不会构成威胁。常见的良性肿瘤有血管瘤、软组织纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等。建议:不能因为肿瘤的恶性程度不高就掉以轻心,患者需多食抗癌的食物,改善不良生活习惯。
颈椎肿瘤症状?
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对于患有颈椎肿瘤的患者,随着肿瘤增大,压迫周围血管以及神经时,会出现相对于的临床症状。当引起颅内供血不足时,患者会出现头晕、视物模糊等症状。如果压迫周围神经,患者会出现肢体麻木以及疼痛。
肿瘤三项是哪三项?
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在临床上,肿瘤三项检查分别指甲胎蛋白、eb病毒和癌胚抗原,通过这三项检查,对确认肿瘤有重要意义,其中检查甲胎蛋白是确诊肿瘤必须要看的一项,可以很大程度上确诊胚胎细胞瘤、肺癌、肝癌等情况,eb病毒检查可以筛查胆道癌、宫颈癌和胰腺癌等多种癌症;癌胚抗原检查可以筛选出肝细胞癌、胃癌、直肠癌等多种癌症,想要
得了神经源性肿瘤是绝症吗?
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神经源性肿瘤属于良性肿瘤一种,手术后足够良好的。建议具体根据术后病理检查确定的。
淋巴恶性肿瘤能治好吗?
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淋巴恶性肿瘤不一定好治,是否好治需根据肿瘤的分期进行判断。如果属于早期淋巴恶性肿瘤,没有出现转移以及扩散现象,且患者也没有出现明显的不适症状,则比较好治。但是如果淋巴恶性肿瘤已经发展到中晚期,出现了全身转移以及扩散的现象,则较难治愈。只能通过综合治疗方法延缓病情进展,提高患者的生存质量。此外,患者需
食管良性肿瘤好治吗?
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你好,食管的良性肿瘤有很多类型,但大多数除了引起令人烦心的症状外,很少有其他症状。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好,一般好治疗。
淋巴肿瘤切除会复发吗?
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淋巴肿瘤切除后可能会复发。一般来说,淋巴肿瘤属于一种恶性肿瘤,单纯的手术切除是无法治愈淋巴肿瘤的,需要配合放疗、化疗、靶向药物等方法治疗。建议平时要定期到正规的医院复查,要积极预防淋巴肿瘤的复发,积极使用中药治疗,以降低淋巴肿瘤的复发率。平时要保持良好的生活习惯,可多吃富含蛋白质和维生素的食物,以提
卵巢肿瘤是什么引起的?
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目前,对卵巢肿瘤病因的研究有两种:1.月经初潮早、绝经晚、无生育能力的妇女卵巢肿瘤发病率高,但分娩次数多,母乳喂养和口服避孕药的发病率风险降低。这种“持续排卵”的致癌理论认为,排卵对卵巢上皮细胞造成损伤,反复的损伤和修复过程促进了癌变。2.遗传因素是近年来研究最多的原因之一,大多数病例是由常染色体显
双侧卵巢肿瘤严重吗?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
双侧卵巢肿瘤是否严重,患者需要去医院进行彩超、病理组织活检等,明确肿瘤的性质。若是为良性肿瘤,则不是很严重,患者可以通过手术切除的方法进行治疗,是可以治愈的。
卵巢畸胎瘤多大要手术?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
发现卵巢畸胎瘤大于3*3厘米就需要手术治疗,自己不要服用药物,平时注意及时的休息,保持良好的心态,手术之后避免剧烈的运动,及时的去医院复查,避免肿瘤的复发,饮食注意含有丰富的营养物质。
椎管内肿瘤会导致肾功能下降吗
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椎管内肿瘤常会造成患者的肢体和躯干部位的感觉障碍和运动障碍,位于脊髓圆锥的肿瘤,还会造成患者的大小便障碍,以及性功能障碍。一般来说,椎管内肿瘤,直接引起肾功能障碍的情况,确实是比较少见的。但是在椎管内肿瘤严重的患者,特别是出现截瘫的患者,在后续的治疗过程中,患者的肾功能障碍会合并出现。对于一些不能进行手术切除,而长时间需要输注脱水药物,来
甲状腺过氧化物酶抗体高是肿瘤
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甲状腺过氧化物酶属于甲状腺自身抗体,同时还包括甲状腺球蛋白抗体。如果患者出现甲状腺过氧化物酶抗体高的情况,而且还伴随着甲状腺肿,考虑可能是桥本氏甲状腺炎,不一定是肿瘤。少部分甲状腺过氧化物酶抗体高的患者中,也会出现低度阳性。这时建议患者做摄碘率测定或者甲状腺扫描,进一步明确诊断。
如何判断肿瘤中医治疗的效果
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很多中医治疗是基于整体调整,调整人体免疫力,可能对肿瘤本身没有太大抑制作用。肿瘤患者通常是采用西医标准,比如拍ct片子或者拍x光,明确肿瘤大小,可能不是最好的肿瘤中医治疗疗效评价方法。肿瘤标志物是非常好的选择方法。部分肿瘤患者用中药治疗后,肿瘤标志物下降,是主要评判方法。代谢指标检测也是评判标准,随着医疗水平以及科技的进步,正在建立此类评
肾上腺肿瘤的治疗
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为什么会得卵巢肿瘤
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患卵巢肿瘤的机制比较复杂,可能受到遗传因素的影响,这种情况主要是染色体显性遗传所致,当家族中出现患者时,其他亲属出现卵巢癌的机率可能性增高,或者是由于卵巢组织细胞基因突变,突变的诱因如压力过大、熬夜、焦虑。其次,还有可能是由于长时间服用避孕药导致排卵时,卵巢上皮损伤引起,或者是内分泌激素紊乱所致,也有可能与月经初潮时间过早、绝经过晚以及没
胃部有肿瘤有什么症状
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