子宫癌早期可出现阴道出血(包括绝经后、围绝经期、年轻女性非经期阴道出血)、阴道分泌物异常(白带增多、血性白带)、盆腔疼痛(早期隐痛胀痛,随病情发展加重),还可有月经异常改变、消瘦乏力等全身症状,老年女性和有家族子宫癌病史的女性需特别关注自身状况,出现相关症状应及时就医检查。
绝经后阴道出血:这是子宫癌,尤其是子宫内膜癌比较典型的早期症状之一。对于绝经后的女性,若出现不规律的阴道出血,出血量可多可少,一般不是大量出血,但会反复出现。例如一些研究发现,约70%-80%的子宫内膜癌患者会有绝经后阴道出血的表现。
围绝经期阴道出血:处于围绝经期的女性,月经周期会变得紊乱,可能出现经量增多、经期延长或月经周期缩短等情况,这也可能是子宫癌早期的信号。
年轻女性非经期阴道出血:年轻女性如果出现非月经期的阴道出血,也需要警惕,比如在两次月经中间出现少量阴道出血,或者性生活后出现阴道出血等情况。
年龄因素影响:不同年龄阶段女性出现阴道出血的原因可能不同,但对于子宫癌来说,无论哪个年龄段的女性,异常阴道出血都需要引起重视。年轻女性可能因为内分泌失调等其他良性疾病也会出现阴道出血,但子宫癌也可能以这种形式表现,所以不能忽视;绝经后女性阴道出血则子宫癌的可能性相对更高。
阴道分泌物异常
表现形式:
白带增多:子宫癌早期可能出现白带增多的情况,白带的性状可能与正常情况不同。例如子宫内膜癌患者,早期白带可能呈水样或血性白带,若合并感染,还会伴有异味。一般来说,正常白带是清晰、透明或略带白色、量少且无异味的,而子宫癌早期的白带增多往往有异常的颜色和气味变化。
血性白带:当肿瘤组织开始有少量坏死、脱落时,可能会出现血性白带,表现为白带中带有血丝,或者白带呈淡血性等。
生活方式影响:如果女性有不洁性生活史等不良生活方式,可能会增加感染的风险,从而影响阴道分泌物的状态,同时也可能促进子宫癌的发生发展,所以不良生活方式会间接影响阴道分泌物异常的表现及子宫癌的发生。
盆腔疼痛
表现形式:早期可能出现下腹部隐痛或胀痛,疼痛程度一般较轻,容易被忽视。随着病情发展,疼痛可能会逐渐加重。例如子宫内膜癌患者,当癌肿侵犯周围组织或累及盆腔神经时,可能会出现较为明显的盆腔疼痛,疼痛可放射至腰骶部、臀部等部位。
病史因素影响:如果女性本身有盆腔炎症等病史,那么出现盆腔疼痛时可能更容易被认为是炎症复发等原因,而容易忽略子宫癌的可能,所以有盆腔病史的女性更需要密切关注盆腔疼痛的情况,因为子宫癌也可能在原有盆腔疾病的基础上出现疼痛加重等变化。
其他症状
月经异常改变(除阴道出血外):除了前面提到的阴道出血导致的月经周期、经期、经量改变外,还可能出现月经周期紊乱更加明显,比如原本规律的月经变得完全没有规律,有时候相隔很长时间才来一次月经等情况。
消瘦、乏力等全身症状:在子宫癌早期,部分患者可能会出现消瘦、乏力等全身症状,但这些症状往往不具有特异性,容易被忽视。不过如果长期出现不明原因的消瘦、乏力,同时伴有上述阴道出血、分泌物异常等症状时,就需要警惕子宫癌的可能。例如一些研究发现,当子宫癌发展到一定程度,身体消耗增加等情况下会出现全身症状,但早期可能只是轻微的乏力、消瘦,容易被患者归因于劳累等其他原因。
特殊人群提示:对于老年女性,由于身体机能下降,对疾病的感知可能不如年轻人敏感,所以更要关注自身的阴道出血、分泌物等情况,一旦出现异常要及时就医检查。对于有家族子宫癌病史的女性,属于高危人群,更应该密切留意自己的身体状况,因为遗传因素可能增加子宫癌的发病风险,所以这类女性如果出现上述任何一种症状,都要尽早进行相关检查,如妇科检查、超声检查、病理活检等,以便早期发现子宫癌。



