肺癌脑转移可引发颅内压增高相关症状，如头痛、呕吐、视乳头水肿；还会导致神经系统定位症状，包括精神症状、癫痫发作、运动障碍、感觉障碍、语言障碍；此外还有视力障碍、头晕等其他症状，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者表现各有差异但均可能出现上述相关表现。
一、颅内压增高相关症状
头痛：是肺癌脑转移常见症状之一，多为持续性头痛，程度可逐渐加重。这是由于肿瘤生长导致颅内压升高，刺激脑膜或神经引起。在不同年龄、性别、生活方式及病史的人群中均可出现，例如长期吸烟的肺癌患者，更易发生脑转移，进而出现头痛症状。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与头痛剧烈相关。当颅内压升高时，会刺激呕吐中枢，导致呕吐发生。对于儿童患者，由于其颅骨骨缝未完全闭合，颅内压增高时可能缓冲情况与成人不同，但也会出现呕吐表现；老年患者可能因基础疾病等因素，呕吐症状可能与其他疾病导致的呕吐不易区分，但需结合其他症状综合判断。
视乳头水肿：通过眼底检查可发现视乳头水肿，这是颅内压增高的重要客观体征。它反映了颅内压力升高对眼底视神经的影响，不同人群的眼底表现可能因个体差异有一定不同，但本质是颅内压增高导致的视神经乳头改变。
二、神经系统定位症状
精神症状：部分患者可出现精神异常，如性格改变、记忆力减退、情绪淡漠等。这与肿瘤侵犯大脑额叶等相关区域有关。在有肺癌病史的患者中，若出现精神方面的异常表现，需警惕脑转移可能。不同年龄患者表现可能不同，老年患者可能更容易被家人忽视性格等方面的改变，而儿童患者可能表现为学习能力下降等情况。
癫痫发作：可表现为局部性癫痫或全身性癫痫发作。肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引起。对于有肺癌脑转移的患者，无论年龄、性别，都有可能出现癫痫发作，尤其是肿瘤侵犯大脑皮层较明显时。儿童患者癫痫发作可能需要特别关注其发作时的表现及对大脑发育的影响等；老年患者癫痫发作可能与基础脑血管等疾病有一定鉴别诊断问题。
运动障碍：可出现肢体无力、偏瘫等症状。若肿瘤压迫或侵犯运动传导通路，会导致相应肢体运动功能异常。不同生活方式的患者，如长期从事重体力劳动的患者，出现运动障碍后可能更早被察觉，但也可能因原发病肺癌的影响而被忽视；男性和女性患者在运动障碍表现上可能无明显性别差异，但具体肢体受累情况可能因肿瘤转移部位不同而有差异。
感觉障碍：表现为肢体麻木、感觉减退等。肿瘤累及感觉传导通路时会出现此类症状。在有肺癌脑转移的患者中，感觉障碍的出现取决于肿瘤侵犯感觉神经相关区域，不同年龄患者对感觉障碍的感知和表述可能不同，老年患者可能对轻微的麻木等感觉不如年轻人敏感，而儿童患者可能难以准确表达感觉异常。
语言障碍：若肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球），可出现语言障碍，如运动性失语（不能表达）、感觉性失语（不能理解语言）等。对于有肺癌病史且出现语言功能改变的患者，需考虑脑转移累及语言中枢的可能，不同性别患者在语言障碍表现上无本质区别，但可能因文化程度等因素影响对语言障碍的发现和评估；儿童患者出现语言障碍可能影响其正常的语言发育和交流。
三、其他症状
视力障碍：可表现为视力下降、视野缺损等。肿瘤累及视觉中枢或视神经时会导致视力相关问题。在肺癌脑转移患者中，视力障碍是比较常见的表现之一，不同年龄患者视力下降的程度和对生活的影响不同，老年患者本身可能存在一定程度的视力下降基础，脑转移导致的视力障碍可能使其生活质量进一步下降；儿童患者视力障碍可能影响其学习和对周围环境的认知。
头晕：患者可感到头晕不适，与颅内压增高、脑供血异常等因素有关。任何年龄、性别、生活方式及病史的肺癌脑转移患者都可能出现头晕症状，其头晕程度和伴随症状可能因人而异，如合并高血压等基础疾病的患者，头晕症状可能更复杂。
