牙龈萎缩可因牙周炎、不正确刷牙方式、不良修复体等致,需针对病因处理,如牙周炎行基础治疗、纠正不当刷牙法,保持良好口腔卫生包括正确刷牙、用牙线等,定期口腔检查,饮食上摄入富含维C、D、钙食物,综合措施可控制病情进展维护口腔健康。
一、明确牙龈萎缩的原因并针对性处理
牙龈萎缩的常见原因包括牙周炎、不正确的刷牙方式(如横刷法)、不良修复体等。
牙周炎导致的牙龈萎缩:牙周炎是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起的牙周组织慢性炎症。首先需要进行牙周基础治疗,如洗牙(龈上洁治术)去除牙结石,龈下刮治清除龈下的牙结石和菌斑,控制牙周炎症。一般来说,经过规范的牙周治疗,炎症得到控制后,牙龈萎缩的进展可能会减缓,但已发生的牙龈萎缩通常难以完全恢复到正常状态,但可以阻止其进一步恶化。对于年龄较大的患者,身体机能有所下降,牙周组织的修复能力相对较弱,更需要严格遵循牙周治疗后的维护措施,如定期复查、保持良好的口腔卫生等。女性在妊娠期由于激素水平变化,可能会加重牙周炎相关的牙龈炎症,因此妊娠期女性更要注意口腔卫生,在孕前应进行全面的口腔检查和必要的牙周治疗。
刷牙方式不当引起的牙龈萎缩:如果是因为横刷法等不正确刷牙方式导致的牙龈萎缩,首先要纠正刷牙方法,改为巴氏刷牙法。巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔的压力,使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙齿,重复以上动作。对于儿童,由于其口腔操作能力和认知水平有限,家长要帮助其养成正确的刷牙习惯,选择软毛儿童牙刷,监督并指导正确刷牙。
二、保持良好的口腔卫生习惯
正确刷牙:每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,使用含氟牙膏有助于预防龋齿和辅助维护牙龈健康。对于老年人,可能手部灵活性较差,可以选择电动牙刷等辅助工具来帮助清洁牙齿,但也要注意正确使用方法。儿童在刷牙时,家长要给予充分的指导和监督,确保刷牙效果。
使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线或牙缝刷清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑。对于有牙齿缺失、牙缝较大等情况的患者,更需要通过牙线或牙缝刷来清洁邻面,防止食物嵌塞导致牙龈炎症和萎缩进一步加重。老年人牙齿可能有松动等情况,使用牙线或牙缝刷时要注意力度,避免损伤牙龈;儿童在使用牙线时需要家长协助,选择适合儿童的牙线产品。
三、定期口腔检查
定期到口腔科进行口腔检查,一般每6-12个月进行一次全面的口腔检查和洁治。通过定期检查可以早期发现牙龈萎缩等口腔问题并及时处理。对于有全身性疾病的患者,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳会影响牙周组织的健康,更容易出现牙龈炎症和萎缩,这类患者需要更加密切地控制血糖,并加强口腔保健和定期口腔检查。妊娠期女性除了注意口腔卫生外,也需要定期进行口腔检查,监测牙龈炎症情况,在医生的指导下进行适当的口腔处理。
四、饮食调整
均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物,如新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等。维生素C有助于维持牙龈组织的健康,维生素D和钙对于牙齿和骨骼的健康非常重要。老年人由于消化吸收功能可能下降,要注意保证这些营养物质的充足摄入,可以通过适当补充钙剂和维生素制剂来辅助,但需在医生指导下进行。儿童处于生长发育阶段,充足的营养摄入对牙齿和牙龈的健康至关重要,要鼓励儿童多吃富含营养的食物,避免挑食偏食。
总之,牙龈萎缩的恢复需要针对病因进行处理,保持良好的口腔卫生习惯,定期口腔检查以及调整饮食等多方面综合措施,虽然已发生的牙龈萎缩较难完全恢复到正常,但通过上述措施可以控制病情进展,维护口腔健康。



