肺结节要注意哪些

来源:民福康

肺结节需定期随访监测,依结节特征定随访频率,特殊人群更密切监测;要调整生活方式,戒烟避二手烟、合理饮食、适度运动;明确结节性质时,怀疑恶性需进一步检查,良性也需定期随访并保持健康生活方式;还需心理调节,正确认识肺结节,特殊人群给予心理关怀。

一、定期随访监测

1.随访频率依据结节特征而定:对于直径小于5毫米的纯磨玻璃肺结节,一般建议12个月后复查胸部CT;直径在5-10毫米的肺结节,3-6个月复查胸部CT观察变化;直径大于10毫米的肺结节,可能需要更频繁的复查,如1-3个月复查等。这是因为不同大小的结节恶变风险不同,通过定期复查胸部CT可以及时发现结节的生长、形态等变化情况。

2.特殊人群需更密切监测:对于有肺癌家族史的人群,即使肺结节看起来良性,也需要更严格按照医生建议的时间进行随访,因为家族遗传因素会增加患肺癌的风险,通过密切监测能更早发现可能出现的病变。老年人群由于机体各方面功能下降,结节发生不良变化的可能性相对较高,所以也需要更频繁关注肺结节的情况。

二、生活方式调整

1.戒烟与避免二手烟:吸烟是导致肺结节尤其是肺癌相关肺结节的重要危险因素。戒烟可以显著降低患肺癌的风险,对于已经发现肺结节的吸烟者,戒烟能够减少肺部进一步受到损伤和结节恶变的可能性。同时,要尽量避免处于二手烟环境中,因为二手烟同样含有多种致癌物质,会对肺部健康产生不良影响。

2.合理饮食:增加蔬菜、水果的摄入,保证充足的维生素、矿物质等营养物质的摄取。例如,蔬菜中的西兰花、胡萝卜等富含抗氧化剂,有助于抵抗肺部的氧化损伤;水果中的蓝莓等含有丰富的花青素,对肺部细胞有保护作用。减少高脂肪、高盐食物的摄入,保持均衡饮食,维持健康的体重,有利于整体肺部及身体健康,降低肺部疾病的发生风险。

3.适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如快走、慢跑、游泳等。每周坚持一定时间的运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动。运动可以增强心肺功能,提高身体的免疫力,有助于肺部的血液循环和新陈代谢,对肺部健康有益。但要注意运动时避免过度劳累,根据身体状况逐步增加运动强度。

三、明确结节性质相关注意事项

1.进一步检查的情况:如果肺结节通过初步检查怀疑有恶性可能,如结节形态不规则、有分叶、毛刺、空泡征等表现,需要进一步进行检查,如PET-CT检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。PET-CT可以帮助判断结节的代谢活性,从而辅助判断结节是否为恶性;支气管镜检查对于靠近气道的结节可以获取组织进行病理诊断;经皮肺穿刺活检则是通过穿刺获取结节组织进行病理分析,以明确结节的性质是良性还是恶性。特殊人群如孕妇等进行进一步检查时需要特别告知医生怀孕情况,以便选择合适的检查方法,避免对胎儿造成不良影响。

2.良性结节的后续关注:如果肺结节经检查明确为良性,也不能掉以轻心,仍然需要按照医生建议定期随访,因为部分良性结节可能在某些因素影响下发生变化。同时,要继续保持健康的生活方式,维持肺部良好的内环境,防止良性结节出现不良转归。

四、心理调节

1.正确认识肺结节:了解肺结节的相关知识,明白大部分肺结节是良性的,即使是恶性结节,现在也有很多有效的治疗手段。通过学习科学的医学知识,减轻对肺结节的过度担忧和恐惧心理。可以通过阅读正规医学科普资料、向医生咨询等方式来增加对肺结节的正确认知。

2.特殊人群的心理关怀:对于儿童发现肺结节的情况,家长要保持冷静,及时带孩子按照医生要求进行检查和随访,同时要以积极乐观的态度面对,给孩子传递正确的对待疾病的观念,避免孩子产生过度焦虑的情绪。对于老年患者,家属要给予更多的心理支持,帮助老人缓解对疾病的不安情绪,鼓励老人配合治疗和随访工作,营造温馨的家庭氛围,有利于老人的身心健康和疾病的应对。

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磨玻璃肺结节
磨玻璃肺结节是肺部影像学检查的描述性用语,是指患者肺组织内存在直径小于三公分,像磨玻璃样的结节。
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肺结节边缘有毛刺一定是癌吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节边缘有毛刺不一定是癌,因为肺癌具体诊断还要根据肺部病变情况以及毛刺的长短来判断。如果患者肺部没有出现占位性病变,考虑可能只是肺结核,因为肺结核病灶周围也会长毛刺;但是如果患者通过CT检查明显发现肺部出现占位性病变,同时肺结节周围是短毛刺,可能是肺部恶性肿瘤,建议患者进一步做肺结节穿刺活检来确定
肺结节3mm严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺结节3毫米属于肺的微小结节,通常是良性的结节,并不会引起任何症状,所以是不严重的,只要定期到医院复查检测即可。如果在复查过程中发现肺结节有增长现象,就需要引起重视,当肺结节大小超过5毫米时就考虑是否有癌变倾向了,需要进行肺穿刺细胞组织学活检来明确结节的良恶性。如果是良性的结节,若大小超过8毫米即使
肺结节是什么?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节是一种位于肺部组织的皮样细胞的聚集性疾病,在临床胸片上显示为肺部出现直径小于三厘米的边界清楚的阴影斑块。肺结节主要存在以下几种可能,由局部炎症感染所致或是良性结节、恶性结节。局部炎症感染所致的肺结节常见于细菌性肺炎、支原体肺炎或单纯疱疹病毒型肺炎等。肺良性结节可能是由于尘肺或肺结核等导致,而恶
肺结节吃什么食物好?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节的饮食没有什么特殊的要求,可以多吃点梨、枇杷、柚子、罗汉果、柿子、荸荠等食物,有止咳、化痰的功效。也可以多吃点鸡蛋、牛奶、豆腐、鱼、虾等高蛋白质的食物。还可以多吃胡萝卜、香蕉、花生、蔬菜、苹果等富含维生素的食物,可提高人体的免疫力。要避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,像火锅、烧烤、辣椒、肥肉等。日
肺结节手术费用多少?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节手术费用主要依据患者的具体病情以及地区医院等级不同而定,大概手术费用应该在四万到五万元之间不等。目前临床上的肺结节手术都采用微创手术的治疗,因此患者需要到医院进行早诊断和早治疗。
肺结节会转成肺癌吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节有良性与恶性之分,如果是良性的结节,对患者自身没有影响。但如果是恶性的结节,则可能会转化成肺癌。建议你及时去医院呼吸科就诊,进行相关治疗,排除癌变的可能。
良性肺结节一年长多少?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
良性结节的大小一般在三厘米以内,良性结节会呈现类圆形,局部的边界也比较清楚,并且密度较高。良性结节的生长速度较慢,在一年内一般不会有太明显的改变。若是患者的结节较大对呼吸造成了影响,建议通过手术的方式将结节清除,良性结节一般情况下定期去进行复查即可,观察结节的变化,若是结节呈现了飞速生长的情况,需要
肺结节又突然消瘦是肺癌吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节患者突然消瘦不一定是肺癌造成的,有可能是肺结核引起的。肺结核属于消耗性疾病,患者逐渐消瘦属于正常情况。除此之外也不能排除患有肺癌的可能。建议你去医院呼吸科就诊,查明病因。
肺结节必须手术吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节不一定要手术。如果患者经过详细的检查确定肺结节的面积小于一厘米,肺部结节的数量比较少,周围的形态无明显改变,可以先使用药物治疗,同时注意复查。如果结节有增大需要手术。
肺结节可以治愈吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节能否治愈需要根据引起结节的原因来判断,如果是结核感染、真菌感染导致的肺结节是可以治愈的,临床上可以使用异烟肼、利福平等药物治疗结核感染;使用氟康唑、盐酸特比萘芬等药物治疗真菌感染,治疗过程中按医嘱足量足疗程服用药物治疗。如果是肿瘤引起的肺结节,首先需要明确是良性还是恶性肿瘤,需要进行病理活检明
肺结节是肺癌吗
梅举 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
临床上将肺部的肿块小于3公分称为肺结节,肺结节可能是肺癌,也可能不是肺癌。肺癌是按照病理进行诊断,可以在肺里面看到癌细胞,患者能通过CT检查来明确肺结节是不是肺癌,必要时也可以进行病理检测。如果肺结节的患者发生癌变,则需实行手术切除,必要时配合放化疗来控制病情。
肺结节是怎么回事
尚东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肺部结节主要分成两类,一类叫孤立性的结节,一类叫多发性的结节。对于孤立性的结节而言,在CT上要对它进行测量,主要是看孤立性结节的大或小。一般结节指的是3cm以下的,对于小于5mm的叫做微结节;8~10mm的称为小结节;10~30mm的称之为结节。根据肺结节的大小判断病变的可能性,比如小于5mm的微结节,发生恶性疾病的可能性相对比较小,一般
发现肺结节应该怎么办
李向楠 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
发现肺部结节以后主要有三个方面,第一,观察;第二,穿刺活检;第三,手术诊断和治疗。绝大多数的结节,比如小于5mm的结节,目前临床上不需要做任何处理,也不需要随诊观察。但超过5mm的结节,首先要观察,观察的过程中看其动态的变化,毛玻璃成分是否逐渐变实,出现实性成分的增加,这种甚至需要外科处理的。绝大多数的亚厘米结节不建议做PET-CT,因为
肺结节中医能治愈吗
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医可以治疗肺结节所导致的症状,比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重减轻等,症状类似于中医的肺阴不足,可以口服滋阴的药物来进行治疗。如果患者本身没有症状,则不需要进行治疗,因为中医讲究对症治疗,如果没有任何不适,不需要特殊处理在,注意观察即可。
肺结节中医怎么治疗
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
肺结节中医需要辨证论治,根据不同症型选择不同中药,肺结节辨证为痰瘀互结型,可以选择六君子汤和血府逐瘀汤进行加减治疗。如果肺结节辨证为本虚标实证,本虚以肺气虚为主,标实以痰瘀互结为主,可以应用参苏饮和吴茱萸汤等进行加减治疗。如果肺结节为阴阳两虚型,可以应用桂附地黄丸等进行加减治疗。
肺结节是肺癌吗?
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肺部结节未必就是肺癌,肺部结节有肺结核性结节、慢性炎性结节,还有一些良性钙化结节,还有一些尘肺引起的结节的表现。肺部的结节未必就是肺癌,但是肺部结节当中有一些典型特征的,可以初步诊断为肺癌,比如边界不规则、密度不均、边缘有毛刺和胸膜牵拉征等,有这些特点,要警惕肺癌,需要做穿刺病理活检。还有一种情况是对于影像学很难判定是否是肺癌,可以通过定
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