心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感,有心跳强度、频率、节律异常表现,儿童常烦躁哭闹等,女性特殊时期易出现,老年人需警惕心血管疾病加重,有基础疾病人群心悸各有特点,生理性因素引发生悸可通过休息等缓解,病理性因素需针对原发疾病治疗,频繁或伴其他不适需及时就医检查。
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。不同的人对心悸的感受可能有所差异,但通常有以下一些常见的表现:
心跳强度改变:有些人会感觉心跳明显增强,比如能清晰地感觉到心脏有力地跳动,像运动员在剧烈运动后可能会有这种较强烈的心跳感,而本身有基础心脏疾病的患者可能更容易察觉到这种心跳强度的异常变化;另一些人则可能感觉心跳变弱,自己能明显感觉到心脏的跳动不如平时有力。
心跳频率异常:可能表现为心跳过快,每分钟心跳次数超过100次,会让人感觉心脏在快速地跳动,就像跑步后还没完全恢复时的心跳速度;也可能出现心跳过慢,每分钟心跳次数少于60次,会觉得心脏跳动比较迟缓,间隔时间似乎变长了。例如,一些窦性心动过缓的患者可能会有这种较慢的心跳感觉。
心跳节律异常:能感觉到心跳不整齐,有间歇或停顿等情况。比如早搏的患者,会突然感觉心脏有一次提前的跳动,然后有较长的间歇;房颤患者可能会感觉心跳完全没有规律,乱跳一气。
不同人群心悸的特点及影响
儿童:儿童表述心悸可能相对困难,常表现为烦躁不安、哭闹不止,或者活动耐力下降,原本能跑能跳的孩子突然不愿意活动,玩耍时容易疲惫。这是因为儿童的心血管系统发育尚不完善,对心悸的感知和表达与成人不同,而且儿童如果出现心悸,更需要引起重视,因为可能提示先天性心脏病等潜在疾病。
女性:女性在生理期、妊娠期等特殊时期可能更容易出现心悸。生理期时由于激素水平变化等因素,部分女性会有心悸的感觉;妊娠期女性随着子宫增大,心脏负担加重,也较易出现心悸症状。这与女性在不同生理阶段身体的内分泌、循环等系统的变化密切相关。
老年人:老年人出现心悸时往往要警惕可能是心血管疾病加重的表现,比如冠心病、心律失常等。老年人的心脏功能相对减退,对心悸的耐受能力也较差,而且一些基础疾病如高血压、糖尿病等可能会影响心脏,导致心悸更容易发生。
有基础疾病人群:本身有冠心病的患者出现心悸时,要考虑是否是心肌缺血发作的一种表现;有甲状腺功能亢进的患者,由于甲状腺素分泌过多,会加快心脏的跳动频率,从而引发心悸,这类患者除了心悸还常伴有多汗、消瘦等其他甲亢相关症状;有贫血的患者,因为血液携氧能力下降,心脏需要加快跳动来满足身体的氧需求,所以也容易出现心悸,同时还会伴有面色苍白、头晕等贫血表现。
引发心悸的常见情况及应对建议
生理性因素:剧烈运动后、情绪激动(如生气、紧张、焦虑)、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等情况都可能引发生理性心悸。一般通过休息、平复情绪、避免吸烟饮酒及少喝含咖啡因的饮品等方式即可缓解。比如剧烈运动后,休息片刻,让身体逐渐恢复平静,心悸症状通常会慢慢消失。
病理性因素:某些疾病如冠心病、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等都可能导致心悸。如果是疾病引起的心悸,需要针对原发疾病进行治疗。例如,冠心病患者需要改善心肌供血等治疗;心律失常患者则要根据具体的心律失常类型采取相应的治疗措施,如药物治疗或进行电复律等;甲状腺功能亢进患者需进行抗甲状腺治疗;贫血患者则要纠正贫血状况,如补充铁剂、治疗导致贫血的原发病等。但具体的治疗一定要在医生的指导下进行,患者自己不要自行用药或处理。
总之,心悸是一种需要引起重视的症状,不同人群表现可能不同,明确心悸的原因对于采取正确的应对措施至关重要。如果频繁出现心悸或心悸伴有胸痛、呼吸困难、晕厥等其他不适症状,应及时就医进行相关检查,如心电图、心脏超声、甲状腺功能等,以明确病因并进行针对性的处理。



