牙龈肿痛的护理与就医处理需根据不同情况进行。一般护理包括保持口腔清洁（儿童需家长协助刷牙，成人用巴氏刷牙法且饭后漱口）、局部冷敷（控制时间和温度）、调整饮食（儿童营养均衡，成人清淡饮食，戒烟戒酒）；就医时炎症较轻会开局部消炎药物并告知注意事项，炎症较重需局部冲洗、可能用抗生素（儿童用药谨慎），待炎症消退后考虑拔除智齿（综合儿童成人情况及身体状态等）。
一、一般护理措施
（一）保持口腔清洁
年龄方面：无论是儿童还是成人，都应养成良好的口腔卫生习惯。儿童由于自我口腔清洁能力较弱，家长应帮助其每天早晚刷牙，可选用儿童专用的软毛牙刷和适合儿童的牙膏。成人则要坚持早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法。
生活方式方面：饭后及进食零食后及时漱口，漱口可以使用清水或淡盐水，淡盐水有一定的杀菌作用，能帮助清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生，从而缓解牙龈肿痛。
（二）局部冷敷
年龄方面：儿童冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤。可以用毛巾包裹冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。成人冷敷相对灵活度较高，但也不宜过长时间冷敷，以免引起局部血液循环障碍。
生活方式方面：对于因出智齿导致牙龈肿痛的人群，在休息时也可适当进行局部冷敷，帮助减轻肿胀和疼痛。
（三）调整饮食
年龄方面：儿童要注意饮食的营养均衡，避免食用过硬、过烫、辛辣刺激的食物，以免加重牙龈负担。可以多吃一些富含维生素C的食物，如苹果、橙子、猕猴桃等，维生素C有助于促进牙龈组织的修复。成人同样要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，应选择清淡、易咀嚼的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。
生活方式方面：有吸烟习惯的人群，在出智齿牙龈肿痛期间应戒烟，因为吸烟会刺激牙龈，加重炎症反应；有饮酒习惯的人也应暂时戒酒，酒精会使血管扩张，导致牙龈肿痛进一步加重。
二、就医处理情况
（一）炎症较轻时
病史方面：如果患者既往没有严重的口腔疾病史，牙龈肿痛症状相对较轻，医生可能会开具局部用的消炎药物，如碘甘油等，局部涂抹在牙龈肿痛部位，起到消炎、收敛的作用。同时会告知患者注意事项，继续保持口腔清洁等。
年龄方面：儿童如果炎症较轻，医生可能会更倾向于采用相对温和的局部处理方式，避免使用刺激性过强的药物，并且会特别关注儿童在使用药物过程中的反应。
（二）炎症较重时
病史方面：若患者有反复出智齿牙龈肿痛的病史，或者此次炎症较为严重，出现牙龈明显肿胀、化脓、张口受限等情况，可能需要进行局部冲洗。医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的牙龈盲袋，将其中的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后局部上药。同时，可能会根据患者的全身情况，如是否有发热、白细胞升高等，考虑是否需要口服或静脉使用抗生素，如头孢类抗生素等，但具体用药需严格遵循医生的专业判断，儿童使用抗生素时要尤其谨慎，需根据体重等情况准确用药。
年龄方面：成人如果炎症较重需要使用抗生素，要注意药物的剂量和用药时间等。儿童则要严格按照儿童用药的安全剂量来选择合适的抗生素，并且密切观察儿童用药后的反应，如是否有过敏等情况发生。
（三）待炎症消退后考虑拔除智齿
年龄方面：对于儿童，如果智齿萌出过早且引起反复牙龈肿痛等问题，需要由专业医生评估是否需要尽早拔除。但儿童的牙齿发育情况较为特殊，医生会综合考虑多种因素。成人一般在炎症消退后，身体状况允许的情况下，可根据智齿的生长情况等决定是否拔除智齿。如果智齿位置不正、没有对颌牙等，通常建议拔除，以防止再次出现牙龈肿痛等问题。
生活方式方面：无论是儿童还是成人，在考虑拔除智齿前，都要调整好自身的身体状态，保证充足的睡眠，避免在身体疲劳、感冒等身体状况不佳时进行拔牙操作。女性要避开月经期等特殊生理时期，因为月经期拔牙可能会导致出血增多等情况。
