卵巢癌的检查包括影像学检查（超声、CT、MRI）、肿瘤标志物检查（CA125、HE4）、病理学检查（腹水或腹腔冲洗液细胞学检查、卵巢活检），不同人群检查有不同注意事项，育龄女性选合适超声检查方式且注意肿瘤标志物检查时间，老年女性考虑基础疾病等，有家族史人群需更密切筛查。
一、影像学检查
1.超声检查
经阴道超声：可清晰观察卵巢形态、大小及内部结构，能发现直径小于1cm的卵巢病变，对卵巢癌的早期筛查有重要价值。它能准确检测卵巢肿块的位置、大小、囊实性等情况，对于判断肿瘤性质有一定帮助，尤其适合有性生活的女性，经阴道探头更接近盆腔器官，图像分辨率高。
经腹超声：适用于无性生活或肥胖等不适合经阴道超声检查的女性，通过腹部探头检查盆腔，可了解卵巢及盆腔内其他器官的情况，但对于较小病变的分辨率相对经阴道超声稍低。
2.CT检查
能显示盆腔肿块的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，还可发现有无肝、肺等远处转移灶。对于判断肿瘤分期有重要意义，可清晰显示盆腔内组织器官的解剖结构，帮助医生了解肿瘤侵犯的范围，如是否侵犯子宫、膀胱、直肠等邻近器官，以及有无淋巴结转移等情况。
3.MRI检查
对软组织的分辨率比CT更高，能更清晰地显示盆腔病变的细节，尤其是对卵巢癌盆腔内转移灶、腹膜转移等的诊断价值较高。对于判断肿瘤与周围血管、神经等结构的关系有优势，有助于手术方案的制定，能更精准地评估肿瘤的范围和侵犯程度。
二、肿瘤标志物检查
1.CA125
是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物，在卵巢上皮性癌中阳性率较高，尤其是浆液性囊腺癌。但CA125升高也可见于其他恶性肿瘤（如胰腺癌、胃癌、肺癌等）及一些良性疾病（如盆腔炎、子宫内膜异位症等），所以其特异性不是很高，临床上常作为卵巢癌治疗后的监测指标以及辅助诊断和病情监测的手段。
2.HE4
人附睾蛋白4，与CA125联合检测对于卵巢癌的诊断具有更高的准确性，尤其在早期卵巢癌的诊断中有一定优势，对于鉴别盆腔肿块的良恶性有帮助，在卵巢癌的病情监测、疗效评估及复发预测方面也有一定价值。
三、病理学检查
1.腹水或腹腔冲洗液细胞学检查
如果有腹水，通过穿刺抽取腹水，进行细胞学检查，查找癌细胞，若找到癌细胞则对卵巢癌的诊断有重要意义，可帮助明确肿瘤的病理类型及分期等情况。对于腹腔冲洗液检查，也是为了查找有无癌细胞，判断有无腹腔内转移等情况。
2.卵巢活检
通过手术获取卵巢组织进行病理检查，是确诊卵巢癌的金标准。对于临床上高度怀疑卵巢癌但又难以通过其他检查明确诊断的情况，需要进行卵巢活检。根据活检组织的病理结果可以明确肿瘤的组织学类型、分级等，从而为制定治疗方案提供依据。例如对于卵巢的占位性病变，通过手术切取部分组织或穿刺活检等方式获取组织进行病理分析，能准确判断是良性还是恶性肿瘤以及恶性肿瘤的具体病理类型。
不同人群的检查注意事项
1.育龄女性
进行超声检查时，要根据自身情况选择合适的检查方式，有性生活的育龄女性优先考虑经阴道超声检查以获得更清晰图像，但检查前需告知医生自己的月经情况等，以便医生更好地解读检查结果。在进行肿瘤标志物检查时，要注意检查时间，避免在月经期等特殊时期，因为此时一些指标可能会出现生理性升高而影响结果判断。
2.老年女性
进行影像学检查时，要考虑到可能存在的心肺功能等基础疾病情况，检查前需向医生详细告知自己的既往病史。对于病理学检查，要评估其身体耐受手术的能力，若身体状况较差，需与医生充分沟通活检或手术的风险和收益。
3.有家族卵巢癌病史的人群
这类人群属于卵巢癌高危人群，应更加密切地进行检查，除了常规的超声、肿瘤标志物等检查外，可能需要更早开始进行筛查，并且检查的频率可以适当增加，以便早期发现可能出现的卵巢病变，因为遗传因素使他们患卵巢癌的风险高于普通人群。
