塞牙牙龈肿痛病因多样，包括食物嵌塞、龋齿、牙龈乳头炎等，可通过清除嵌塞食物、保持口腔清洁非药物干预，针对病因进行龋齿充填、消除刺激因素等治疗，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项，需分别妥善处理以缓解症状。
一、明确病因
塞牙牙龈肿痛可能由多种原因引起，常见的有食物嵌塞、龋齿、牙龈乳头炎等。食物嵌塞多因牙齿邻面的接触关系不良、牙齿有缺损等导致食物残渣嵌入牙缝，刺激牙龈引起肿痛；龋齿若龋坏涉及到牙本质深层接近牙髓或已经波及牙髓，也可能引发牙龈肿痛；牙龈乳头炎则是牙龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞、不恰当的刷牙等导致炎症。
二、非药物干预措施
1.清除嵌塞食物
使用牙线：对于单纯的食物嵌塞，可使用牙线小心地将嵌塞的食物清除。操作时要注意动作轻柔，避免损伤牙龈。比如每天餐后或感觉塞牙时，取一段合适长度的牙线，将牙线呈C形紧贴牙面，上下拉动，清除牙缝中的食物残渣。
使用冲牙器：冲牙器也是清除塞牙食物的有效工具。根据自身情况选择合适的水压，将冲牙器的喷头对准塞牙的部位，通过高压水流冲去嵌塞的食物。不同年龄人群使用冲牙器时需注意水压的调节，儿童应选择低水压模式，避免造成牙龈损伤。
2.保持口腔清洁
正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的每个面都能得到清洁。例如，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，进行前后方向短距离的颤动，每次颤动4-5次，然后移动牙刷，重复以上动作。不同年龄段人群刷牙方式可能需要适当调整，儿童刷牙需要家长协助监督，确保刷牙效果。
使用漱口水：可以使用具有抗菌、消炎作用的漱口水辅助清洁口腔。但要注意，儿童应避免使用含有酒精等刺激性成分的漱口水，可选择儿童专用的温和漱口水。使用时按照漱口水的说明书进行操作，含漱一定时间后吐出。
三、针对病因的治疗
1.龋齿治疗
如果是龋齿导致的塞牙牙龈肿痛，需要去口腔科进行龋齿充填治疗。医生会先去除龋坏的牙体组织，然后用合适的充填材料进行填充。对于不同年龄的患者，材料的选择可能会有所不同，儿童一般会选择对牙髓刺激性小、容易操作的充填材料。
2.牙龈乳头炎治疗
对于牙龈乳头炎，首先要消除局部刺激因素，如清除嵌塞的食物、修正不良修复体等。然后局部使用消炎药物，如过氧化氢溶液冲洗牙龈乳头，之后可涂布碘甘油等药物进行消炎。如果是由于牙齿邻面接触关系不良导致的反复塞牙和牙龈乳头炎，可能需要进行牙齿的修复治疗，如制作邻面的树脂充填体来恢复牙齿的邻面接触关系等。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童塞牙牙龈肿痛时，家长要更加留意。儿童的口腔卫生习惯尚未完全养成，更容易出现食物嵌塞的情况。在处理时要特别小心，使用儿童专用的口腔护理产品，如儿童牙线、儿童冲牙器等。同时，要教育儿童养成良好的饮食习惯，减少吃粘性大、易嵌塞的食物，如软糖等。如果儿童牙龈肿痛情况较严重或持续不缓解，应及时带儿童到口腔科就诊，避免延误病情。
2.孕妇
孕妇出现塞牙牙龈肿痛时，要注意口腔卫生的维护。由于孕期身体的特殊变化，孕妇的口腔健康更需要关注。在选择口腔护理产品和治疗方法时要谨慎，避免使用对胎儿有影响的药物。如果需要进行口腔治疗，要告知医生自己的孕期情况，医生会选择相对安全的治疗方案。例如，在使用药物时会避免使用对胎儿有致畸等不良影响的药物，治疗操作也会尽量轻柔，减少对孕妇的刺激。
3.老年人
老年人可能由于牙齿的磨损、缺失等原因更容易出现塞牙情况。老年人的口腔组织相对脆弱，在处理塞牙牙龈肿痛时，要注意操作的温和性。对于牙齿缺失导致的塞牙，可根据老年人的口腔情况考虑进行义齿修复等治疗，以恢复牙齿的咀嚼和邻面接触关系，缓解牙龈肿痛。同时，老年人要注意保持口腔清洁，定期进行口腔检查，及时处理口腔问题。
