退行性膝关节炎可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括运动疗法（低强度有氧运动如游泳、平地步行，膝关节周围肌肉力量训练）和物理治疗（热敷、理疗仪器治疗）；药物治疗常用非甾体抗炎药但需考虑个体情况；手术治疗有病情较轻时的关节镜手术（不同年龄恢复有差异）和病情严重保守无效时的膝关节置换术（与患者年龄等相关）。
一、非药物治疗
（一）运动疗法
1.低强度有氧运动
对于不同年龄、性别和生活方式的退行性膝关节炎患者，游泳是一种非常合适的低强度有氧运动。例如，年轻且热爱运动的女性，每周进行3-5次、每次30分钟左右的游泳锻炼，能够在不增加膝关节负重的情况下，有效地锻炼膝关节周围肌肉，增强膝关节的稳定性。对于老年男性患者，长期坚持游泳，可改善膝关节的活动度，减轻疼痛。运动时要注意保持正确的游泳姿势，避免因姿势不当加重膝关节损伤。
平地步行也是常用的运动方式，根据患者的身体状况调整步行速度和距离。一般来说，开始时可每天步行15分钟左右，逐渐增加到每天30-45分钟。不同年龄的患者步行速度有所差异，年轻人可以适当加快速度，老年人则保持相对缓慢的节奏，以膝关节不出现明显疼痛为度。
2.膝关节周围肌肉力量训练
股四头肌和腘绳肌的训练对退行性膝关节炎患者至关重要。对于年轻女性患者，可进行坐姿腿伸直练习，坐在椅子上，将患侧腿伸直，缓慢抬起，保持5-10秒后放下，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。对于老年男性患者，可选择靠墙静蹲的方式，背部靠墙，膝关节弯曲成90度左右，保持这个姿势，每次坚持1-2分钟，每天进行3-4次。通过增强这些肌肉力量，可以更好地分担膝关节的负荷，延缓病情进展。
（二）物理治疗
1.热敷
对于不同年龄和性别的患者，热敷可以促进膝关节局部血液循环。例如，年轻女性在运动后出现膝关节轻度疼痛时，可使用温热的毛巾热敷膝关节，每次热敷15-20分钟，每天2-3次。老年人由于血液循环相对较慢，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，可选择温度在40-50摄氏度左右的热敷袋，每次热敷时间可控制在10-15分钟。热敷能够缓解膝关节周围肌肉的紧张，减轻疼痛症状。
2.理疗仪器治疗
超声波治疗对于退行性膝关节炎有一定的疗效。它可以促进膝关节组织的修复，减轻炎症反应。对于有膝关节疼痛、肿胀的患者，通过超声波仪器的作用，能够深入膝关节组织内部，改善局部的代谢环境。不同病情严重程度的患者，超声波治疗的频率和时间有所不同，一般需要在专业医生的指导下进行，根据患者的具体情况调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
二、药物治疗
目前临床上用于退行性膝关节炎的药物主要有非甾体抗炎药等，但具体药物的使用需遵循循证医学原则，根据患者的个体情况选择。例如，对于疼痛较明显的患者，可在医生评估后考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛症状，但要注意药物可能带来的胃肠道等方面的不良反应，对于有胃肠道疾病病史的患者需要更加谨慎评估用药风险。
三、手术治疗
（一）关节镜手术
对于病情相对较轻的患者，关节镜手术是一种常见的治疗方式。它可以通过关节镜观察膝关节内部的病变情况，清理关节内的游离体、增生的滑膜等。不同年龄的患者在术后恢复有所差异，年轻患者一般恢复相对较快，而老年患者由于身体机能相对较弱，恢复时间可能会稍长一些。术后需要根据患者的年龄、身体状况等进行相应的康复训练指导，以促进膝关节功能的恢复。
（二）膝关节置换术
对于病情较严重、保守治疗无效的患者，可能需要进行膝关节置换术。这是一种较为有效的治疗手段，但手术风险和术后恢复情况与患者的年龄、全身健康状况等密切相关。年轻患者进行膝关节置换术后，由于其活动量较大，需要选择合适的假体，并在术后严格按照康复计划进行康复锻炼，以延长假体的使用寿命；老年患者则需要在术前充分评估全身状况，术后加强护理，预防并发症的发生，如深静脉血栓等。
