2度2型房室传导阻滞有不同症状表现，无症状者可能体检时发现，有症状者可有心悸、头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等，儿童症状不典型，老年人因机能减退及常合并基础疾病症状更明显，运动、情绪会影响症状，既往心脏及其他系统疾病史也会影响其症状表现。
部分2度2型房室传导阻滞患者可能没有明显症状，尤其是在病情较轻且心室率不太慢的情况下，可能仅在体检或因其他疾病就诊做心电图检查时被发现。这是因为心脏的基本泵血功能尚未受到明显影响，身体各器官组织能通过相对稳定的血液循环维持正常生理活动。
有症状情况
心悸：患者可能感觉心跳不规律，能明显感觉到心脏跳动的异常，有时会有心跳停顿感。这是由于房室传导阻滞导致心脏激动传导异常，心跳节律发生改变引起的。例如，当心房的激动不能正常下传至心室时，会出现心室漏搏，从而引发心悸症状。
头晕：当心室率较慢时，心脏输出量减少，导致脑部供血不足，进而出现头晕症状。尤其是在体位变化，如从卧位突然变为站立位时，头晕可能会加重。因为脑部供血不足在体位改变时会更加明显，影响大脑的正常功能，导致患者感觉头晕不适。
乏力：全身组织器官供血不足，会使患者感到疲倦、乏力，活动耐力下降。心脏输出量减少，无法为全身提供充足的氧气和营养物质，从而使患者在日常生活中容易出现疲劳感，影响正常的工作和生活。
黑矇甚至晕厥：严重的2度2型房室传导阻滞可能导致心室率过慢，心脏输出量急剧减少，引起脑部严重缺血，出现黑矇甚至晕厥。这是比较严重的情况，需要及时处理。例如，当心室率慢到一定程度时，大脑得不到足够的血液供应，就会发生短暂性的意识丧失，即晕厥。
不同人群的表现差异
儿童
儿童患2度2型房室传导阻滞时，症状可能不太典型。年龄较小的儿童可能无法准确表达不适，可能表现为哭闹不安、喂养困难等。这是因为儿童的神经系统和心血管系统发育尚不完善，对心脏功能改变的代偿能力相对较弱。而且儿童的症状可能与其他儿童常见疾病的表现容易混淆，需要医生仔细鉴别。
老年人
老年人身体机能减退，对心脏输出量减少的耐受性较差，所以更容易出现明显的头晕、乏力、晕厥等症状。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，如冠心病、高血压等，这些基础疾病会加重房室传导阻滞带来的影响，使症状更加复杂。例如，老年人本身有冠心病，房室传导阻滞导致心脏供血进一步减少，会加重心肌缺血的症状，如胸闷等，同时也会使头晕等脑供血不足的症状更加明显。
与生活方式的关系
运动：在进行运动时，正常心脏能通过调节心率等方式满足身体对血液供应的需求，但2度2型房室传导阻滞患者由于心脏传导异常，运动时可能会加重心悸、头晕等症状。如果运动强度过大，可能导致心脏输出量进一步减少，使身体缺氧症状加重。所以患者应根据自身病情适当调整运动方式和强度，避免剧烈运动。
情绪：情绪激动时，交感神经兴奋，可能会影响心脏的传导功能，使2度2型房室传导阻滞的症状加重。例如，长期处于焦虑、紧张等不良情绪状态下，患者的心悸、头晕等症状可能会更加明显。因此，患者应保持情绪稳定，避免过度激动。
病史对症状的影响
既往心脏疾病史：如果患者既往有心肌梗死、心肌炎等心脏疾病史，发生2度2型房室传导阻滞时，症状可能会更严重。因为原有心脏疾病已经对心脏结构和功能造成了一定损害，房室传导阻滞会进一步加重心脏功能的恶化，从而使患者出现更明显的头晕、乏力、晕厥等症状。例如，心肌梗死患者本身心肌有坏死区域，房室传导阻滞导致心脏输出量减少，会使坏死区域的心肌缺血进一步加重，同时也会加重全身器官的缺血情况。
其他系统疾病史：如果患者合并有糖尿病等其他系统疾病，也可能影响2度2型房室传导阻滞的症状表现。糖尿病可能会导致神经病变，影响心脏自主神经功能，从而使房室传导阻滞的症状更加复杂。例如，糖尿病神经病变可能会干扰心脏的正常节律调节，使心悸等症状更加明显，同时也会影响患者对症状的感知和描述。
