人乳头瘤病毒（HPV）感染可通过直接接触和间接接触途径，低危型HPV中1、2、3、10等型别易致眼睛周围长扁平疣；皮肤屏障功能受损受年龄和生活方式影响，儿童皮肤薄嫩、青少年皮肤代谢活跃等易致屏障受损；免疫系统功能异常，儿童免疫系统未成熟、患免疫相关疾病或长期用免疫抑制剂者易因免疫功能问题感染HPV引发眼睛周围长扁平疣。
1.感染途径
直接接触：眼睛周围皮肤直接接触到携带HPV的物体或人群是常见的感染方式。例如，与患有扁平疣的患者共用毛巾、洗脸盆等个人物品，就有可能通过直接接触感染HPV。儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，且在生活中可能更易与他人有密切接触，如在幼儿园等集体环境中，若有HPV感染者，儿童感染风险相对较高。青少年处于生长发育阶段，社交活动增多，也可能增加直接接触感染的机会。
间接接触：接触被HPV污染的环境表面，再通过手触摸眼睛周围皮肤而感染。比如在公共浴室、游泳池等场所，若环境中存在HPV污染，接触后未及时清洁手部就触摸眼睛周围，就可能引发感染。不同生活方式的人群感染风险不同，长期在公共环境活动的人感染风险相对较高。
2.病毒类型
低危型HPV：眼睛周围长扁平疣主要与低危型HPV中的1、2、3、10等型别感染有关。这些低危型HPV感染人体皮肤黏膜后，会引起上皮细胞异常增殖，导致扁平疣的形成。不同年龄人群对不同型别HPV的易感性可能存在差异，一般来说，儿童免疫系统尚在发育中，对HPV的清除能力相对较弱，更容易受到低危型HPV感染而发病。
皮肤屏障功能受损
1.年龄因素影响
儿童：儿童皮肤薄嫩，角质层发育不完善，皮肤屏障功能相对较弱。例如婴儿的皮肤屏障功能尚未完全成熟，对外界病原体的抵御能力较差，更容易因皮肤屏障受损而感染HPV引发扁平疣。随着年龄增长，儿童皮肤屏障功能逐渐完善，但在青春期前仍可能相对脆弱，尤其是在皮肤受到摩擦、搔抓等刺激后，更易出现屏障受损进而感染。
青少年：青少年处于生长发育阶段，皮肤代谢活跃，若皮肤受到外伤、过度清洁等情况，容易破坏皮肤屏障。比如部分青少年为了追求皮肤清爽过度清洁面部，破坏了皮肤的正常油脂膜和角质层，使得眼睛周围皮肤屏障功能受损，增加了HPV感染的机会。
2.生活方式导致
过度清洁：一些人有过度清洁面部的习惯，使用刺激性强的洁面产品频繁洗脸，会破坏皮肤表面的正常油脂和角质层，削弱皮肤屏障。长期如此，眼睛周围皮肤的屏障功能下降，容易让HPV侵入引发扁平疣。不同生活方式的人群中，注重皮肤护理但方法不当的人更易出现这种情况，如部分女性为了保持皮肤“干净”频繁清洁面部。
皮肤外伤：眼睛周围皮肤受到擦伤、抓伤等外伤时，皮肤屏障的完整性被破坏，HPV就更容易感染皮肤细胞。从事某些需要频繁用手接触眼睛周围且易导致皮肤外伤的工作或活动的人群，感染风险较高，比如经常进行球类运动的青少年，在运动中眼睛周围皮肤容易受到碰撞或摩擦导致外伤，增加扁平疣发病几率。
免疫系统功能异常
1.儿童免疫系统特点
儿童免疫系统尚未完全成熟，免疫监视功能相对较弱，对HPV等病原体的清除能力不足。例如在婴儿期，免疫系统处于发育阶段，不能及时有效地识别和清除感染HPV的细胞，使得HPV有机会在眼睛周围皮肤细胞中增殖，引发扁平疣。随着儿童成长，免疫系统逐渐完善，到青春期后免疫系统基本成熟，对HPV的抵御能力会有所增强，但在儿童期尤其是婴幼儿期仍易因免疫功能不完善而发病。
2.疾病或药物影响
患有免疫相关疾病：如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者，免疫系统功能严重受损，对HPV的抵抗力大幅下降，更容易感染HPV并出现眼睛周围长扁平疣的情况。这类患者由于基础疾病影响，皮肤感染HPV后病情可能更难控制，且恢复相对困难。长期服用免疫抑制剂的人群，如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的患者，其免疫系统受到抑制，也容易感染HPV引发扁平疣，这类人群在用药期间需要特别注意皮肤的防护，避免接触可能感染HPV的环境。
