口腔炎分为疱疹性、溃疡性、真菌性等类型，不同类型有不同症状，治疗包括一般治疗和药物治疗，婴幼儿、儿童青少年、老年人等不同人群有相应注意事项，需根据具体情况进行口腔清洁、调整饮食、局部或全身用药等并关注特殊人群护理及综合情况。
一、口腔炎的症状
（一）不同类型口腔炎的典型症状
1.疱疹性口腔炎
多见于1-3岁婴幼儿，起病时发热可达38-40℃，1-2天后口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹，疱疹迅速破溃后形成浅溃疡，表面覆盖黄白色纤维素性渗出物，周围绕以红晕，好发于唇周、牙龈、舌、颊黏膜等部位，患儿常因疼痛出现拒食、流涎等症状，年龄较小的患儿还可能表现为烦躁不安。
2.溃疡性口腔炎
常由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起，起病时全身症状较重，可有发热，体温可达39-40℃，口腔黏膜广泛充血、水肿，随后出现大小不等的糜烂或溃疡，表面有纤维素性渗出物形成的假膜，假膜易擦去，露出溢血的创面，局部疼痛明显，患儿可出现哭闹、拒食、流涎等情况，区域淋巴结可肿大。
3.真菌性口腔炎（鹅口疮）
由白色念珠菌感染所致，多见于新生儿和婴幼儿，尤其是长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素或免疫抑制剂的患儿，以及营养不良、腹泻的患儿。口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初起时为点状或小片状，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行擦去后，局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血，一般无全身症状，重症患儿可累及消化道或呼吸道，出现吞咽困难、呼吸困难等症状。
二、口腔炎的治疗方法
（一）一般治疗
1.保持口腔清洁
对于婴幼儿，家长可在喂奶后喂少量温水，以清洗口腔；olderchildren（较大儿童）可用淡盐水漱口，保持口腔黏膜湿润，减少细菌滋生。
2.调整饮食
给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重口腔疼痛。对于因疼痛拒食的患儿，应保证其营养摄入，可适当增加高热量、高蛋白质的食物摄入，如牛奶、鸡蛋羹等。
（二）药物治疗
1.局部用药
疱疹性口腔炎：可使用利巴韦林气雾剂喷雾，有抗病毒作用；局部涂抹锡类散、冰硼散等，有清热解毒、消肿止痛的作用。
溃疡性口腔炎：可用3%过氧化氢溶液清洗溃疡面，然后涂擦2.5%-5%金霉素鱼肝油，有抗菌、消炎的作用；也可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶，促进溃疡愈合。
真菌性口腔炎（鹅口疮）：可用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，然后局部涂抹制霉菌素鱼肝油混悬溶液，制霉菌素能抑制白色念珠菌的生长。
2.全身用药
疱疹性口腔炎：病情严重或伴有高热等全身症状时，可口服抗病毒药物，如阿昔洛韦等，但需注意药物的适应证和禁忌证。
溃疡性口腔炎：根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行全身抗感染治疗。
真菌性口腔炎（鹅口疮）：病情严重或反复发作者，可口服抗真菌药物，如氟康唑等，但需严格掌握药物的剂量和疗程，注意药物的不良反应。
三、不同人群口腔炎的特殊情况及注意事项
（一）婴幼儿
1.注意事项
由于婴幼儿口腔黏膜娇嫩，在进行口腔护理时动作要轻柔，避免损伤黏膜。对于使用药物治疗的患儿，要严格按照医嘱用药，注意观察药物的不良反应，如使用制霉菌素时，要注意观察患儿有无腹泻等胃肠道反应。
家长要注意奶瓶、奶嘴等器具的清洁消毒，防止再次感染。
（二）儿童及青少年
1.注意事项
鼓励儿童及青少年养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等。在使用局部药物时，要指导其正确的用药方法，确保药物能作用于病变部位。对于因口腔炎导致学习和生活受到影响的患儿，要给予心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
（三）老年人
1.注意事项
老年人常伴有全身疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗口腔炎时要综合考虑其全身情况。使用抗生素时要注意避免滥用，防止引起二重感染。同时，要关注老年人的营养状况，保证其摄入足够的营养物质，以促进口腔黏膜的修复。
老年人口腔感觉相对迟钝，在进行口腔护理和检查时要更加仔细，及时发现口腔内的病变。
