牙周病可致牙齿松动移位，原因是牙菌斑等致局部刺激致牙周支持组织破坏。治疗分基础治疗（口腔清洁指导、洁治刮治）、牙周手术治疗（翻瓣术、植骨术）、松牙固定术（暂时性、永久性）。预后与病情、治疗及口腔卫生等有关，康复需维护口腔卫生、调整饮食、管理全身健康。
一、牙周病引起牙齿松动移位的原因
牙周病主要是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用于牙周组织所致，牙周支持组织遭到破坏，包括牙槽骨吸收等，从而导致牙齿松动移位，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，因牙周病发生发展的风险因素不同，如口腔卫生状况差的人群更易患牙周病进而出现牙齿松动移位。
二、牙周病引起牙齿松动移位的治疗方法
（一）基础治疗
1.口腔清洁指导
指导患者正确刷牙，推荐使用巴斯刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙菌斑。对于儿童，家长应帮助其养成良好的口腔清洁习惯，因为儿童口腔卫生意识较弱，更需要家长监督。
使用牙线或间隙刷，清除牙齿邻面的菌斑和食物残渣，这对于有牙齿邻面接触部位菌斑堆积的患者很重要，不同年龄人群使用牙线等工具的方式可能不同，需根据实际情况指导。
2.洁治和刮治
龈上洁治术：通过超声洁牙机等设备去除牙龈上的牙结石、菌斑，一般每6-12个月进行一次，可有效控制牙周炎症的发展，对于不同生活方式的人群，如吸烟者可能需要更频繁的洁治，因为吸烟会加重牙周病的病情。
龈下刮治术：用比较精细的器械刮除牙龈以下的牙结石、菌斑及炎性肉芽组织，去除牙周袋内的致病因素，阻止牙周病的进一步发展。
（二）牙周手术治疗
1.牙周翻瓣术
当牙周炎导致牙周袋较深，基础治疗难以彻底清除病变组织时，可采用牙周翻瓣术。切开牙龈，翻开牙龈瓣，彻底清创后再将牙龈瓣复位缝合，使牙周袋变浅，促进牙周组织的再生。适用于经基础治疗后牙周袋仍大于5mm且有探诊出血的患者，不同年龄的患者手术风险和术后恢复有所不同，一般儿童恢复相对较快，但也需遵循术后护理要求。
2.植骨术
对于牙槽骨吸收较严重的患者，可进行植骨术，植入自体骨、异体骨或人工骨材料，促进牙槽骨的再生，恢复牙槽骨的高度和宽度，为牙齿提供更好的支持，改善牙齿松动移位的状况。
（三）松牙固定术
1.暂时性松牙固定
采用牙周夹板将松动牙齿与相邻的稳固牙齿连接起来，利用相邻牙齿的支持力量来分散咬合力，减轻松动牙齿的负担，为牙周组织的修复创造条件。适用于轻度松动的牙齿，不同生活方式的患者在固定期间需要注意避免食用过硬的食物，以免影响固定效果。
2.永久性松牙固定
通过手术将松动牙齿与牙槽骨进行固定，使牙齿成为一个新的整体，这种固定方式适用于松动较严重但还有保留价值的牙齿。对于有全身系统性疾病的患者，如糖尿病患者，在进行永久性松牙固定时需要更加关注血糖的控制，因为高血糖会影响伤口的愈合。
三、牙齿松动移位后的预后及康复
（一）预后情况
经过规范治疗后，部分患者牙齿松动移位的情况可得到改善，牙周炎症得到控制，牙齿松动程度减轻。但预后情况与牙周病的严重程度、治疗是否及时规范以及患者自身的口腔卫生维护情况等有关。如果牙周病发现较晚，病情严重，预后可能相对较差，牙齿仍可能继续松动甚至脱落。
（二）康复注意事项
1.口腔卫生维护
患者要长期坚持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，一般每3-6个月复查一次，及时发现问题并处理。不同年龄人群的复查频率可根据其口腔健康状况适当调整，儿童可能需要更频繁的复查以确保口腔健康发育。
2.饮食调整
避免食用过硬、过黏的食物，以免加重牙齿的负担，影响牙齿的稳固。例如，老年人应避免食用坚果等过硬的食物，儿童应减少食用黏性较大的糖果等，防止对松动的牙齿造成不良影响。
3.全身健康管理
对于有全身系统性疾病的患者，如糖尿病患者要严格控制血糖，高血压患者要控制血压，因为全身健康状况会影响牙周组织的恢复和牙齿的稳固情况。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织的炎症不易控制，会影响牙齿松动移位的治疗效果。
