牙痛可通过居家初步缓解措施临时减轻，如保持口腔清洁、冷敷、避免刺激患牙等，不同病因引起的牙痛就医治疗方式不同，龋齿需依严重程度填充或根管治疗等，牙髓炎需根管治疗，根尖周炎需开髓引流加根管治疗及配合抗生素，智齿冠周炎需局部冲洗上药加用抗生素及特殊人群谨慎用药，不同年龄、生活方式人群治疗有特殊情况，明确病因后到正规医疗机构专业治疗是关键。
一、居家初步缓解措施
1.保持口腔清洁
年龄方面：所有人群都应保持口腔清洁，儿童由于口腔自洁能力较弱，更需家长协助。使用软毛牙刷轻柔刷牙，每天至少两次，每次刷牙时间不少于2分钟，可有效清除口腔内食物残渣，减少细菌滋生，从而缓解因食物残留刺激引起的牙痛。
生活方式：对于有不良口腔卫生习惯的人群，如长期不刷牙或刷牙方法不正确者，应纠正习惯。饭后也可使用清水或淡盐水漱口，每次漱口时间约30秒，多次漱口能起到一定清洁口腔、减轻牙痛的作用。
2.冷敷
年龄：成人和较大儿童可采用。儿童冷敷时要注意控制冷敷时间，避免冻伤。用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾，敷在牙痛部位对应的脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，可缓解牙痛症状。其原理是通过低温使血管收缩，减少局部充血，减轻神经末梢的敏感度，从而达到止痛效果。
生活方式：对于因外伤等导致牙痛的人群，冷敷可在一定程度上减轻肿胀和疼痛。
3.避免刺激患牙
年龄：所有人群都要注意，儿童玩耍时需避免碰撞牙齿，老人牙齿较脆弱，进食时要避免咀嚼过硬食物。不要用患侧牙齿咀嚼，避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，这些刺激可能会加重牙痛。例如过冷的食物会刺激牙髓神经，引起疼痛加剧；过甜食物容易滋生细菌，进一步刺激患牙周围组织。
二、就医治疗相关情况
1.龋齿引起的牙痛
年龄：各年龄段都可能发生。儿童龋齿多与不良饮食习惯有关，如爱吃甜食、睡前喝奶不漱口等；成人龋齿可能与口腔卫生维护不佳、长期饮用碳酸饮料等有关。医生会根据龋齿的严重程度进行处理。如果龋洞较浅，可直接去除龋坏组织后进行填充修复；若龋洞较深，累及牙髓，可能需要先进行根管治疗，然后再填充或做牙冠修复。
生活方式：有不良饮食习惯的人群，如频繁喝含糖饮料者，需改变生活方式，减少甜食和碳酸饮料摄入，定期进行口腔检查，以便早期发现龋齿并治疗。
2.牙髓炎引起的牙痛
年龄：各年龄段均可发病。牙髓炎疼痛较为剧烈，多为自发性阵痛、夜间痛等。治疗主要是根管治疗，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，然后填充根管，隔绝细菌再次侵入。
生活方式：长期口腔卫生差、有牙齿外伤史等人群易患牙髓炎，应保持良好口腔卫生，避免牙齿外伤，一旦出现牙齿不适及时就诊。
3.根尖周炎引起的牙痛
年龄：各年龄段都可能发生。根尖周炎多由牙髓炎发展而来，也可由咬合创伤等引起。治疗需开髓引流，缓解根尖部的压力，然后进行根管治疗。同时，根据炎症情况可能需要配合使用抗生素，如成人可在医生指导下根据病情选择合适抗生素，但儿童使用抗生素需严格遵循医嘱，谨慎选择。
生活方式：有牙齿慢性炎症未及时治疗的人群易发展为根尖周炎，要重视口腔疾病的早期治疗，养成良好生活方式维护口腔健康。
4.智齿冠周炎引起的牙痛
年龄：多见于18-25岁的青年人群，也有其他年龄段因智齿萌出异常出现冠周炎的情况。智齿冠周炎是智齿周围软组织的炎症，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限等。局部需要进行冲洗，使用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围盲袋，清除其中的食物残渣、脓液等，然后局部上药。同时，根据炎症情况全身使用抗生素，儿童及孕妇等特殊人群使用抗生素需特别谨慎，孕妇要权衡利弊后在医生指导下用药。
生活方式：智齿萌出期人群要注意保持口腔清洁，若反复出现智齿冠周炎，待炎症控制后可考虑拔除智齿。
总之，牙痛的治疗需根据不同病因采取相应措施，居家初步缓解措施可在就医前临时减轻疼痛，而明确病因后到正规医疗机构进行专业治疗是关键，同时不同年龄、生活方式的人群在治疗过程中需注意相应的特殊情况。
